Диета после трансуретральной резекции
В России на долю рака мочевого пузыря в общей структуре онкологической заболеваемости приходится 2,7 %. Это составляет 21,8 % от всех онкоурологических заболеваний. Рак мочевого пузыря – это заболевание всей слизистой оболочки, склонное к развитию множественных очагов в органе. В Юсуповской больнице диагностику рака мочевого пузыря проводят с помощью современных методов обследования.
При подтверждении диагноза рака проводят комплексное лечение. Опухоль удаляют с помощью трансуретральной резекции мочевого пузыря. Для снижения степени риска развития рецидивов проводят адъювантную внутрипузырную химиотерапию или иммунотерапию. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход за пациентами.
Признаки рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря на ранней стадии развития патологического процесса проявляется слабо выраженными симптомами. Основными признаками эпителиальных опухолей мочевого пузыря считают гематурию (кровь в моче) и дизурию (расстройство мочеиспускания). Гематурия при раке мочевого пузыря может быть терминальной и тотальной. Иногда гематурия кратковременна, повторяется с многомесячными интервалами. В ряде случаев она длится от нескольких дней до нескольких недель, часто повторяется. При запущенных распадающихся злокачественных опухолях мочевого пузыря кровь может быть в моче постоянно.
Дизурия обусловлена раздражением слизистой мочевого пузыря. Она характеризуется жжением при мочеиспускании, частыми позывами на мочеиспускание. Дизурические расстройства характерны для злокачественных опухолей, располагающихся в области шейки и новообразований с инфильтративным ростом. Мочеиспускание становится затруднённым и болезненным. При прогрессировании опухолевого процесса у пациентов появляются боли в надлобковой области постоянного характера. Боли усиливаются в конце мочеиспускания.
При локализации опухоли в шейке мочевого пузыря боль появляется рано. Экзофитные (растущие наружу) новообразования могут достигать больших размеров, не вызывая болей. Эндофитный (внутрь мочевого пузыря) рост опухолей сопровождается постоянной тупой болью в полости малого таза и над лоном. Если опухоль прорастает в стенку мочевого пузыря и клетчатку, окружающую орган, возникают симптомы тазовой компрессии:
- отёк нижних конечностей и мошонки;
- флебит;
- боль в промежности, крестце, ягодицах, поясничной области, половых органах.
Для того чтобы определить наличие показаний к операции ТУР мочевого пузыря, онкологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов:
- трансабдоминальное и трансректальное ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
- трансуретральную ультрасонография (цистоэндосонографию);
- рентгеновскую компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью аппарата, введенного в орган через уретру) совмещают с лечебно-диагностической трансуретральной резекцией мочевого пузыря. В Юсуповской больнице используют методы ранней диагностики рака мочевого пузыря, основанные на тумор-ассоциированных антигенах и моноклональных антителах, специфичных для переходно-клеточного вида опухоли. Раннее выявление заболевания возможно благодаря использованию врачами клиники онкологии инновационного диагностического метода – фотодинамической диагностики.
Методы диагностики
Диагностика рака мочевого пузыря имеет решающее значение для выбора онкологами Юсуповской больницы метода лечения и оценки дальнейшего прогноза. Лаборанты точно определяют гистологическое строение опухоли, урологи – её локализацию и распространённость опухолевого процесса. Точный диагноз устанавливают на основании результатов клинических, ультразвуковых, рентгенологических, эндоскопических, компьютерных и магниторезонансных, морфологических методов исследования.
Злокачественные опухоли мочевого пузыря могут иметь разнообразные гистологические формы. Наиболее часто встречаются следующие гистологические типы злокачественной опухоли:
- Переходно-клеточный рак – 90%;
- Плоскоклеточный рак – 6-7%;
- Аденокарцинома – 1-2%.
Для диагностики рака мочевого пузыря, выбора наиболее рациональной терапии и оценки прогноза врачи Юсуповской больницы применяют высокоэффективные методы диагностики, такие как:
- Опрос;
- Пальпацию;
- Ультразвуковые, рентгенологические и магниторезонансные исследования;
- Цитологическое исследование мочи или смывов из мочевого пузыря;
- Цистоскопию.
Проводится фотодинамическая диагностика, биопсия с последующим гистологическим исследованием. Часто применяют трансуретральную резекцию (ТУР) мочевого пузыря. Этот метод обладает рядом преимуществ:
- Позволяет удалить опухоль целиком, после чего взять кусочки тканей из основания и убедиться, насколько радикально удалено новообразование;
- Морфолог получает достаточное по объёму количество материала для последующего гистологического исследования;
- На основании гистологического изучения ткани устанавливается степень инвазии.
ТУР биопсия мочевого пузыря производится для определения гистологического строения опухоли. С целью раннего повторного цистоскопического осмотра мочевого пузыря с биопсией из места предшествовавшей резекции или удаления невыявленных опухолей применяют так называемую «second look TUR».
Ни эндоскопическое исследование в белом свете, ни рандомная биопсия, ни цитологическое исследование не обладают способностью точно определить характер опухолевого процесса при поверхностном раке мочевого пузыря. Они не позволяют распознать в полном объёме все новообразования или же предоставить информацию о поражении стенки мочевого пузыря, лимфатической или сосудистой инвазии. По этой причине пациентам, у которых врачи Юсуповской больницы подозревают рак мочевого пузыря, проводят оптическую диагностику опухолей с использованием производных протопорфирина IX (PPIX), 5-аминолевулиновой кислоты. Их применяют для получения эффекта флюоресценции. Фотодинамическую диагностику под контролем глаза и с использованием эндокамеры.
Трансуретральная резекция
Один из методов хирургического лечения рака мочевого пузыря – трансуретральная резекция. При поверхностном раке мочевого пузыря ТУР является “золотым стандартом”. Операция обеспечивает подтверждение диагноза, адекватность резекции и возможность минимального по объему вмешательства.
Идеальная ТУР мочевого пузыря означает полное удаление видимого новообразования с резекцией окружающей здоровой слизистой оболочки на расстоянии 1 см от опухоли, последующим удалением мышечного слоя мочевого пузыря, который прилежит к новообразованию. Это малоинвазивное оперативное вмешательство.
Существенным недостатком трансуретральной резекции является то обстоятельство, что опухоль в процессе операции подвергается фрагментации. Атипичные клетки могут обсеменять раневую поверхность. Таким образом, ТУР – это единственная в онкологии операция, которая, не соответствует онкологическим принципам абластики.
Разработаны методики трансуретральной резекции опухолей единым блоком. Это позволяет иметь в препарате все слои стенки мочевого пузыря для адекватного патоморфологического исследования. Урологи применяют различные методики оперативных вмешательств на мочевом пузыре, которые отличаются технологическим обеспечением:
- Монополярную или биполярную резекцию;
- Лазер;
- Водоструйный гибридный нож.
Ограничением для выполнения ТУР является размер новообразования до 23-30 мм. Опухоль большего размера невозможно эвакуировать из мочевого пузыря. При локализации опухоли вне пределов задней стенки мочевого пузыря существенно возрастает риск неконтролируемого прободения стенки органа.
Преимущества ТУР
Трансуретральная резекция мочевого пузыря – высокотехнологичная эндовидеоскопическая операция. Оперативное вмешательство не требует разрезов снаружи, онкологи Юсуповской больницы выполняют его с помощью эндоскопа. ТУР обладает следующими преимуществами перед открытой резекцией:
- незначительная травматизация тканей;
- небольшая кровопотеря во время операции;
- минимальный риск инфекционных осложнений;
- быстрое и лёгкое восстановление с низкой вероятностью развития послеоперационных осложнений;
- отсутствие вероятности раскрытия шва.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к проведению ТУР являются:
- диагностика и лечение новообразований мочевого пузыря;
- биопсия тканей органа;
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- интенсивное проявление аденомы предстательной железы;
- частое ночное мочеиспускание;
- сложности с выводом мочи из организма;
- кровотечения из мочевыводящего канала.
Онкологи Юсуповской больницы не проводят ТУР при обострении хронических заболеваний выделительной и сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, при заболеваниях суставов таза, ограничивающих операционное поле. Пожилой возраст для проведения операции ТУР не является противопоказанием.
При опухолях мочевого пузыря ТУР необходима для определения степени злокачественности, стадии опухолевого процесса, выявления прогностических факторов опухоли (локализация, количество, размер, стадия) и эффективного удаления новообразования. Резекция особо эффективна при экзофитных опухолях, которые растут в просвет мочевого пузыря.
Тур при раке мочевого пузыря онкологи Юсуповской больницы проводят при условиях если:
- раковая опухоль поразила только слизистую оболочку, мышцы не затронуты;
- размеры новообразования не превышают 5 см;
- отсутствуют метастазы в лимфоузлах;
- уретра и сфинктер мочевого пузыря не поражены опухолью.
Подготовка к операции
Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) – операция на мочевом пузыре, перед выполнением которой онкологи Юсуповской больницы проводят специальную подготовку. За 3-10 дней до эндовидеоскопии пациенты сдают лабораторные анализы и проходят инструментальные исследования. Им регистрируют электрокардиограмму и делают рентгенографию грудной клетки.
Перед операцией ТУР пациента консультирует терапевт и анестезиолог. Врачи оценивают общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний и возможные риски операции. Анестезиолог подбирает вид обезболивания. Вечером перед резекцией пациенту ставят очистительную клизму и очищают операционное поле от волос. В этот период нельзя принимать пищу и пить. Утром перед операцией пациенту вводят антибиотики для профилактики инфекционного заражения и отправляют на каталке в операционную.
Оперативное вмешательство
Операцию проводят под внутривенным наркозом или спинальной (эпидуральной) анестезией.
Хирург вводит через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь резектоскоп или операционный цистоскоп. Мочевой пузырь заполняет стерильным физиологическим раствором для того, чтобы у врача был обзор для осмотра состояния мочевого пузыря и выполнения основного этапа операции. При использовании лазерной техники или электрокоагуляции одновременно с иссечением новообразования происходит «прижигание» кровеносных сосудиков, что останавливает кровотечение. После окончания оперативного вмешательства цистоскоп (резектоскоп) извлекается из мочевого пузыря. Вместо него уролог вводит уретральный катетер.
Во время ТУР мочевого пузыря может развиться кровотечение из кровеносного сосуда или прободение стенки мочевого пузыря. Они требуют проведения дополнительного оперативного вмешательства. После ТУР мочевого пузыря послеоперационный период может осложниться кровотечением, развитием инфекционного процесс, блокированием мочеиспускательного канала сгустком крови.
Сразу после операции ТУР шейки мочевого пузыря пациента перевозят в палату. Медицинская сестра осуществляет проверку катетера, который установлен с целью вымывания крови из мочевого пузыря, измеряет артериальное давление и считает пульс. Срок госпитализации длится около трёх дней. Перед выпиской катетер удаляют и назначают дату визита к врачу. Врачи рекомендуют пациенту в течение нескольких первых недель не поднимать тяжёлые предметы и не водить автомобиль.
В послеоперационном периоде после трансуретральной резекции пациенту назначают антибиотики и обезболивающие препараты. При необходимости дополнительно проводят адъювантную терапию. Пациентам рекомендуют обильное питьё, чтобы «промывать» мочевой пузырь естественным путём.
Послеоперационный период
Послеоперационный период после трансуретральной резекции мочевого пузыря в большинстве случае протекает без осложнений. Иногда пациенты сталкиваются со следующими проблемами:
- кровотечение из раневой поверхности;
- кровь в моче;
- острая задержка мочи;
- инфекционные осложнения (цистит, пиелонефрит).
Кровь в моче после ТУР мочевого пузыря появляется у многих пациентов. С мочой могут выделяться кровяные сгустки. Это нарушение проходит самостоятельно через 2-4 дня после операции. Если кровь в моче после ТУР сохраняется долго, это указывает на развитие серьёзных осложнений.
Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой, как боли после ТУР мочевого пузыря. В первую очередь, дискомфорт связан с недавним хирургическим вмешательством, в процессе которого был забор тканей для биопсии или осуществлялось удаление выявленных новообразований. После операции боли носят временный характер. Врачи при выраженном болевом синдроме назначают анальгетики, которые делают период восстановления более комфортным.
Иногда пациентов беспокоит частое мочеиспускание после ТУР операции. Когда нормализуется мочеиспускание, зависит от многих факторов. Прежде всего, должен нормализоваться тонус мочевого пузыря.
Кровотечение после трансуретральной резекции мочевого пузыря носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких дней после операции. Если кровотечение интенсивное, проводят промывание мочевого пузыря. Медицинский персонал клиники онкологии обеспечивает пациентам после ТУР профессиональный уход.
После выписки из больницы пациенту рекомендуют ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель и не проявлять сексуальной активности. Во время дефекации не нужно напрягаться. При необходимости стоит принимать слабительные препараты.
Диета
Диета после операции на мочевом пузыре ТУР позволяет пациенту быстрее восстановиться. В течение первых нескольких дней после трансуретральной резекции пациенту проводят внутривенное вливание питательных элементов. Пить воду можно со второго дня. Пациенту для нормализации опорожнения мочевого пузыря назначают питьевую диету. В этот период из рациона необходимо исключить следующие продукты:
- жареное и жирное;
- солёное и пряное;
- наваристые бульоны;
- сдобную выпечку;
- продукты с искусственными добавками и консервантами;
- алкогольные и газированные напитки.
Как только восстановится перистальтика кишечника, в рацион добавляют диетические обезжиренные блюда. Питание должно быть дробным. Разрешены бульоны с перетертым мясом, рыбой, овощами. Можно кушать разваренные каши, отварное мясо и паровые котлеты. В меню должны быть некислые свежие ягоды, фрукты и овощи. Со второй недели можно вернуться к обычному рациону.
Чтобы пройти обследование и лечение с помощью ТУР мочевого пузыря, записывайтесь на приём к урологу-онкологу по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук
Онколог
Хирург-онколог
Онколог
Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Лечебное питание после удаления аденомы простаты направлено не только на щажение, но и на восстановление нарушенных функций оперированных органов. Особенно важное значение приобретает диета при наличии не только оперативного вмешательства, но и осложнений аденомы, которые не считаются редкостью при этой патологии.
Принципы построения диеты направлены на нормализацию мочеиспускания, повышение сопротивляемости организма инфекциям, минимизацию влияния сопутствующей патологии на ход восстановительного процесса.
Питание в предоперационном периоде
Удаление аденомы предстательной железы выполняется различными способами. В подавляющем большинстве случаев удаляют опухоль с помощью электропетли и доступ при этом осуществляется через уретру. Такая методика называется трансуретральной резекцией. Пациенту выполняют или эпидуральную, спинальную анестезию либо общий наркоз.
Второй по распространенности операцией при гиперплазии простаты является полостная операция, когда вмешательство проводят под общей анестезией и доступ к железе осуществляется через разрез в брюшной стенке.
ТУР простаты может осложниться кровотечением, прободением мочевого пузыря, травмами близлежащих органов и другими экстренными хирургическими ситуациями, требующими проведения полостной операции для решения сложившихся проблем.
Поэтому предоперационная подготовка при предстоящей ТУР аденомы простаты осуществляется как перед полостной операцией.
Сбалансированное диетическое питание на предоперационном этапе преследует цель создания оптимальных условий для предстоящего оперативного вмешательства и заживления ран после операции ТУР или полостного доступа.
ТУР аденомы простаты является плановой операцией. Поэтому мужчинам перед ТУР назначается диета, подразумевающая цель создания запаса питательных веществ для послеоперационного периода, когда будут введены некоторые ограничения.
Принципы питания перед ТУР аденомы простаты или полостной операции у мужчин, не имеющих осложнений и хронической патологии внутренних органов:
- Энергетическая ценность составляет 3000 ккал в сутки за счет: 120 г белка, 100 г жира, 400 г углеводов, из них 100 г представляют легкоусвояемые компоненты.
- Содержание витаминов должно превышать суточную норму в два раза.
- Насыщение организма чистой водой, количество которой составляет 2,5 л (при условии отсутствия отеков).
- За три дня до ТУР из рациона полностью исключают продукты, которые вызывают метеоризм (черный, зерновой хлеб, молоко, виноград, бобовые, сухофрукты, капуста).
- За 8-10 часов до операции прием пищи полностью исключают, допускается употребление чистой негазированной питьевой воды. За 3 часа до операции пить воду прекращают.
При наличии тяжелой патологии у мужчины, которая исключает нормальную подготовку к операции, выполняется парентеральное питание. Такой же принцип подразумевает и период после операции, если пациент находится без сознания.
Полостная операция при аденоме простаты может быть как плановой, так и экстренной. Полостной доступ в брюшную полость является серьезным вмешательством, требующим тщательной подготовки, которая включает не только диету, но и ряд лечебно-профилактических мероприятий.
Иногда период после операции на предстательной железе может проходить в реанимации, в особенности у мужчин пожилого возраста, имеющих сердечную патологию.
Питание после удаления аденомы простаты
Всех без исключения пациентов интересует, что можно есть после операции в первые дни после удаления аденомы простаты. В зависимости от вида вмешательства и наличия осложнений, диета после вмешательства будет отличаться.
После наркоза у многих мужчин наблюдается тошнота. В целом после ТУР мужчины чувствуют себя намного лучше и быстрее возвращаются в привычный образ жизни, по сравнению с полостной операцией.
Однако темпы выздоровления во многом определяются тем, что предпочитает есть мужчина и насколько он будет соблюдать предписанную диету.
После удаления аденомы предстательной железы с помощью ТУР или полостной операции мужчина сталкивается со следующими обстоятельствами:
- первые несколько дней в мочеиспускательном канале будет установлен катетер для отведения мочи;
- акт дефекации будет болезненным ввиду анатомической близости прямой кишки и предстательной железы;
- при одновременном удалении конкрементов из мочевыводящих путей после операционный период удлиняется;
- перистальтика кишечника будет снижена;
- после полостной операции в течение первых суток соблюдается полный постельный режим;
- возрастает вероятность инфицирования послеоперационных ран;
- физическая активность на протяжении нескольких недель будет минимизирована.
После ТУР аденомы простаты 1-2 стадии при отсутствии осложнений реабилитационный период недлительный. Как правило, через несколько дней мужчина самостоятельно мочится, питается в обычном режиме, исключая лишь категорически вредные продукты питания (жирное, жареное, копченое, алкоголь).
Питание после операции по удалению аденомы предстательной железы преследует следующие цели:
- исключить метеоризм;
- обеспечить организм мужчины необходимой минимальной энергией за счет пищи для быстрого восстановления, избегания осложнений, профилактики инфекционного воспаления;
- максимальная разгрузка мочевыводящих путей и ЖКТ.
Диета после удаления аденомы простаты в первые сутки заключается в следующем:
- Непосредственно после операции по удалению аденомы простаты пить запрещается на протяжении 6 часов, затем постепенно вводят чистую кипяченую воду глотками.
- Прием пищи после полостной операции осуществляется на следующие сутки, после ТУР – через 8 часов.
Постепенно рацион расширяют, придерживаясь следующих принципов в первые-вторые сутки:
- Энергетическая составляющая снижается до 800-1000 ккал.
- Белка потребляют в сутки до 10 г, жиров – до 20 г, углеводов – до 200 г.
- Количество соли ограничивают до 1-2 г в сутки.
- Воды следует потреблять до полутора литров в день для снижения нагрузки на мочевыводящие пути.
- Пища должна быть полужидкой консистенции.
- Прием пищи осуществляется дробно, небольшими порциями, семь раз в сутки, пища должна быть теплой на один прием – 200-300 г.
Рекомендуются следующие продукты:
- нежирный бульон;
- кисель;
- соки;
- желе;
- отвар шиповника с добавлением сахара.
Исключаются:
- молоко;
- газированные напитки;
- плотные по консистенции блюда;
- пюреобразные блюда.
На вторые-третьи сутки придерживаются следующих принципов в питании после удаления аденомы простаты:
- Энергетическая ценность возрастает до 1600 ккал.
- Белков потребляют до 50 г в сутки, жиров – до 50 г, углеводов – до 300 г.
- Количество воды возрастает до 2 л в сутки.
- Количество соли до 5 г в сутки.
- Пищу принимают дробно, по 400 г на один прием, 6 раз в день.
Рекомендуется добавить следующие продукты:
- слизистые крупяные супы;
- жидкие каши – гречка, рис, овес;
- белковый омлет на пару;
- сухари из белого хлеба;
- яйца вареные всмятку;
- суфле из мяса или рыбы на пару или запеченное;
- муссы.
Диета после операции аденомы простаты перед выпиской из стационара расширяется по основным компонентам и способам приготовления пищи. Принципы питания заключаются в следующем:
- Энергетическая составляющая возрастает до 2400 ккал в сутки.
- Белков потребляют до 90 г, жиров до 70 г в сутки, углеводов – до 350 г.
- Допустимое количество соли в сутки достигает 6-7 г.
- Жидкости потребляют до 3 л в сутки.
Рекомендуется добавить следующие продукты:
- кремообразные и пюреобразные блюда, супы;
- паровые котлеты;
- гуляш;
- творожные запеканки;
- кисломолочные напитки;
- яблоки печеные;
- фрукты и овощи.
Важно!
На протяжении раннего и позднего послеоперационного периода диета должна исключать жареные и жирные блюда, копчености и маринады, алкоголь, фастфуд, пищу, насыщенную консервантами, искусственными добавками.
Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.
Узнать подробнее…»
Принципы питания при осложнениях аденомы
Диета для мужчины с аденомой простаты строится в зависимости от сопутствующей патологии, наличия осложнений основного заболевания. К наиболее распространенным осложнениям, которые сопровождают аденому предстательной железы, относят:
- камни мочевого пузыря, простаты, лоханок почек. В таких ситуациях диета перед и после операции будет учитывать не только факт оперативного вмешательства, но подразумевать принципы ограничения продукции мочевой кислоты почками и выведения различных солей;
- инфекционные поражения мочевого пузыря, лоханок почек, простаты. Диета в таких ситуациях будет включать принципы профилактики инфекционных осложнений постоперационного периода;
- почечная недостаточность, которая в обязательном порядке будет учитываться в разработке лечебного питания мужчины.
Так как аденома простаты является заболеванием, присущим мужчинам старше 45-50 лет, зачастую описываются такие сопутствующие патологии, как артериальная гипертензия, ожирение. Эти заболевания также лягут в основу построения диетического питания перед и после ТУР аденомы простаты или полостной операции.
Диета при повышенном артериальном давлении и отеках
Меню мужчины, страдающего осложненной аденомы простаты в виде артериальной гипертензии и отеков должно быть пересмотрено. После операции и соблюдения нескольких дней хирургического принципа питания, пациент должен соблюдать особую диету, подразумевающую принципы:
- облегчение деятельности сердца и сосудов;
- щажение почек;
- увеличение диуреза;
- метаболическая разгрузка.
Диета строится следующим образом:
- ограничение соли до 5 г в сутки;
- ограничение жидкости до 1,2 л;
- дробное питание по пять или шесть раз в день;
- потребление 80 г белка в сутки, 70 г жиров и 350 углеводов;
- снижение количества растительной клетчатки (зерновые, бобовые, квашеные овощи);
- ограничение продуктов, богатых холестерином (жирное мясо, сливочное масло, сыр, печень, желток, икра, пирожные, кулинарный жир);
- резко ограничивают продукты, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы (пряности, крепкие бульоны, кофе и чай);
- рацион обогащают продуктами, богатыми калием (картофель в мундире, сушеные абрикосы), метионином и лецитином (творог, соя).
В меню должны преобладать запеченные, вареные и паровые блюда, жареные и жирные – исключают.
При почечной недостаточности и мочекаменной болезни
Рацион мужчины, перенесшего операцию на предстательной железе и имеющего такое осложнение, как мочекаменная болезнь, подразумевает соблюдение ряда принципов.
Целью диеты при осложненной аденоме простаты являются:
- снижение продукции мочевой кислоты;
- профилактика застоя мочи и образования камней.
Цель диеты достигается путем коррекции питания:
- Ограничение белков, жиров и соли.
- Жидкости потребляют не менее 3 л в сутки.
- Предпочитают молочные белки, растительные жиры.
- Энергетическая ценность не снижается.
В меню рекомендуют:
- хлеб из пшеничной муки;
- мясо и рыбу потребляют 2 раза в неделю;
- не более 1 яйца в день;
- молоко, молочные продукты (творог, сметана, простокваша), разнообразные молочные блюда;
- растительные масла — ежедневно, животные – 3 раза в неделю;
- крупы;
- некислые овощи и фрукты;
- разнообразные супы;
- некрепкий чай и кофе с молоком, цикорий, кофейный напиток.
Исключаются:
- кислые фрукты, ягоды и овощи;
- шпинат, ревень, щавель;
- маринады и копчености;
- грибы;
- сдоба;
- жирное мясо и субпродукты;
- икра;
- бобовые;
- приправы, аджика, кетчуп, майонез, горчица;
- шоколад, какао, инжир.
При ожирении
Аденома простаты часто сопутствует ожирению. Лишний вес тесно связан с патогенезом гиперплазии предстательной железы, так как клетки жировой ткани считаются поставщиком эстрогенов в мужском организме, провоцирующих деление клеток железы. Многих мужчин волнует, как питаться после удаления аденомы простаты при сопутствующем ожирении.
Диета после ТУР и полостной операции при наличии ожирения у мужчины подразумевает:
- суточная калорийность не должны превышать 1500 ккал, а при максимальной редукции – не более 850 ккал;
- ограничение простых углеводов, преобладание сложных углеводов и клетчатки;
- ограничение животных жиров;
- снижение количества жидкости до 1,2 л;
- дробное питание;
- пищу готовят путем тушения, запекания, варки и на пару.
В меню исключают:
- сдобная, слоеная выпечка, изделия из пшеничной муки;
- жирное мясо (свинина, гусь, утка);
- шпик, ветчина, колбасы и сосиски;
- консервы мясные и рыбные, икра;
- сливки, ряженка, жирный сыр, сладкие йогурты;
- макароны;
- бобовые;
- жирные соусы и майонез;
- сладкие соки, квас, пиво, какао, лимонады;
- фастфуд.
Сахар заменяют стевией.
Диета после операции аденомы предстательной железы требуется и после окончания реабилитационного периода. Для профилактики рецидива, поддержания должного уровня мужского здоровья, необходимо свести к минимуму метаболические нарушения и гормональный дисбаланс.
Для этого в рационе мужчины должно быть исключено пиво, как источник фитоэстрогенов, ограничены животные жиры, колбасные изделия, легкоусвояемые углеводы (сахар, шоколад, сдобная выпечка).
Необходимо ввести в диету полезные сладости: сухофрукты, мед, фитозефир. Орехи, жирная рыба должны быть включены в питание 2 раза в неделю. Зелень включают в ежедневный рацион. В ежедневное меню также должны быть включены фрукты и овощи в количестве 6 штук.
Не следует забывать о ежедневном приеме 3 литров чистой питьевой или минеральной воды.
Полезное видео
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!
Источник