Диета после рубцевания язвы двенадцатиперстной кишки
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Тина спрашивает:
09 октября 20:20, 2013
Какое питание рекомендуется после закрытия язвы желудка?
Диета №1 используется в период рубцевания и после закрытия язвы желудка. Данный рацион является полноценным по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Все продукты и готовые блюда не должны раздражать слизистую оболочку желудка. То есть, пища должна быть мягкой, теплой, хорошо измельченной и не содержащей острых и пряных приправ. Готовить можно на пару, отвариванием, запеканием или тушением. Рекомендуется употреблять готовые блюда в теплом виде, но можно кушать и умеренно холодные и горячие кушанья. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, маленькими порциями.
В период закрытой язвы из повседневного рациона следует исключить следующие продукты и блюда:
- Свежий пшеничный и ржаной хлеб;
- Выпечка из слоеного и сдобного теста;
- Мясные, рыбные и грибные бульоны;
- Крепкие овощные отвары;
- Щи, борщи, окрошка;
- Жирное и жилистое мясо (свинина, баранина);
- Мясо дичи, утятина и гусятина;
- Жирная рыба (семга, осетр, севрюга, белуга и т.д.);
- Копчености;
- Соленые, маринованные и квашеные овощи;
- Консервы из мяса и рыбы;
- Кислые молочные продукты;
- Острые и жирные сыры;
- Яйца, отваренные вкрутую;
- Жареная яичница с корочкой;
- Пшенная, перловая и ячневая крупа;
- Любые рассыпчатые каши;
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица и др.);
- Макаронные изделия;
- Белокочанная капуста;
- Щавель;
- Репа;
- Редис;
- Редька;
- Шпинат;
- Лук;
- Чеснок;
- Огурцы;
- Брюква;
- Грибы;
- Шоколад;
- Халва;
- Мороженое;
- Газированные напитки;
- Алкоголь;
- Черный кофе;
- Квас.
Диета после закрытия язвы должна основываться на следующих продуктах и блюдах:
- Чай с молоком или сливками;
- Сладкие соки из ягод и фруктов, разбавленные водой;
- Отвар шиповника;
- Молоко;
- Сливки;
- Простокваша и кефир умеренной кислотности;
- Суфле из творога;
- Пудинг из творога;
- Ленивые вареники;
- Яйца, варенные всмятку;
- Омлет на пару;
- Глазунья;
- Протертые и жидкие каши из манной, гречневой или рисовой крупы, сваренные на молоке или воде;
- Пудинги паровые из отварных круп, кроме пшенной;
- Отварная вермишель;
- Супы на овощном отваре, с заправкой из хорошо разваренных или протертых круп и мелко нарезанных овощей. Готовые супы можно заправлять молочно-яичной смесью или сливками;
- Суп-пюре из овощей;
- Молочный суп;
- Отварная или приготовленная на пару цельным куском или рубленая говядина, баранина, индюшатина, курятина, крольчатина;
- Отварной язык;
- Колбаса вареная;
- Котлеты, кнели, фрикадельки, зразы, тефтели рыбные и мясные, приготовленные на пару;
- Нежирные сорта рыбы без кожицы отварные или обжаренные без панировки;
- Заливная рыба на овощном отваре;
- Отварные или приготовленные на пару картофель, свекла, цветная капуста, морковь. Из данных овощей можно готовить салаты, суфле, пюре или пудинги;
- Пюре, кисели, желе и компоты из фруктов;
- Печеные груши и яблоки с сахаром;
- Свежие, спелые помидоры до 100 г в сутки;
- Подсушенный хлеб из белой муки;
- Сухой бисквит;
- Галетное печенье.
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Уничтожение вредоносной бактерии Helicobacter pylory, вызывающей воспалительный дефект двенадцатиперстной кишки, безусловно, является залогом успешного лечения этой патологии. Но нельзя забывать о лечебной диете, несоблюдение которой сводит на нет все старания врачей. Режимы лечебного питания были разработаны специально для того, чтобы облегчить лечение язвенной болезни и нормализовать секрецию желудочного сока, повреждающего слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
Необходимо помнить, что к продуктам, возбуждающим повышенную секрецию соляной кислоты, относят:
– различные приправы и пряности (перец, горчица, хрен, гвоздика и проч.);
– алкогольные и газированные напитки;
– кофе и чай (крепкий);
– жареную еду (в том числе жареные овощи и рыбу);
– консервы;
– наваристые мясные, рыбные и грибные супы;
– черный хлеб, сдобное тесто, пироги
Выбирая продукты питания, слабо стимулирующие выработку желудочной кислоты, следует остановиться на:
– молочных и овощных супах;
– вареных яйцах, белом пшеничном хлебе (не свежем);
– хорошо отваренном мясе и рыбе;
– молокопродуктах невысокой жирности (сыр, кефир, творог);
– щелочных минеральных водах без газа;
– молочных и крупяных кашах.
Слизистую оболочку желудка раздражают продукты, богатые клетчаткой. К ним относят горох, кукурузу, фасоль, спаржу, редис, репу и редьку. Вред принесут также фрукты и ягоды с жесткой кожурой, жилистое и содержащее хрящи мясо, хлебобулочные изделия из муки грубого помола.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки должна быть питательной и витаминной. Пища не должна быть очень горячей или холодной. Больному оптимально подойдет еда, подогретая до 25–30 °C. Питание при данной патологии должно быть дробным: больного кормят чаще (5–6 раз в день), но маленькими порциями. Лучше всего усваивается желудком перетертая пища. Также врачи рекомендуют сокращение употребления поваренной соли. Полезно есть яблочные пироги, вареное мясо и яйца, нежирную рыбу, картофель, свеклу, кабачки. Фрукты и ягоды должны быть спелыми и сладкими, с мягкой кожурой. Сладкие соки (клубничный, малиновый) перед употреблением рекомендуется разбавлять водой. Также можно есть мед, зефир, джем и мармелад.
Энергетическая ценность продуктов, съедаемых человеком с язвенной болезнью, должна быть около 3000 ккал в день.
В период обострения иногда назначают максимально щадящую диету. Она исключает хлебобулочные изделия, допускает тертые супы с рисовой, манной или овсяной крупой, приготовленные на пару мясные и рыбные суфле, жидкие протертые каши, цельное молоко и сливки, яйца всмятку. Овощи, соусы и пряности исключаются. Пить при щадящей диете рекомендуется отвар из шиповника и отрубей пшеницы.
После хирургической операции диета назначается на четвертый-пятый день и предусматривает употребление нежирного бульона, протертого мяса курицы, жидких каш, чая с лимоном и сухарей из белого хлеба.
Соблюдение диеты поспособствует заживлению язв, уменьшит воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, снимет раздражение, нормализует секреторную функцию.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Прободная язва желудка — воспалительное заболевание, при котором разрушаются слои органа, появляются кровотечения. Если у пациента возникло такое состояние, показано оперативное вмешательство. После его проведения функции органов пищеварения восстанавливаются постепенно. Поэтому важно соблюдать диету, послеоперационный режим. Подробнее о них можно узнать у хирурга или гастроэнтеролога.
Восстановление в первые сутки
Сразу после операции прободной язвы желудка пациент постепенно отходит от общего наркоза. В это время он не употребляет пищу, может находиться в состоянии сна. После завершения этого периода необходимо постепенно насыщать организм полезными веществами. В первые сутки нельзя кушать пищу энтерально, т. е. путем проглатывания. Поэтому все питательные вещества вводятся внутривенно.
После завершения первых суток пациенту показан прием пищи в небольших количествах. Делается это по следующим правилам:
- употребление только напитков, твердая пища запрещена;
- разрешено пить теплый чай с сахаром;
- для выведения веществ от наркоза и восстановления функции почек показано питье теплого отвара шиповника;
- напитки начинают употреблять постепенно, с 1 ч. л. каждые полчаса.
Использование вышеперечисленных правил позволяет пациенту восстановить нормальную перистальтику всех отделов пищевода. Если этот этап прошел удовлетворительно, начинают вводить другие продукты. Меню после операции необходимо расширять постепенно, чтобы не вызвать чрезмерную нагрузку на желудок и другие отделы ЖКТ.
Основные правила соблюдения послеоперационной диеты
В первые 2 недели важно соблюдать все предписания хирурга. В этот период реабилитации поврежденная слизистая начинает заживать. Любое чрезмерное воздействие чревато повреждениями слизистого слоя, кровотечениями.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- строгая дозировка в пище, врач прописывает ее количество в граммах на 1 прием;
- пища дробится на 6-8 приемов, каждая порция небольшая;
- все продукты должны соответствовать номеру диетического стола;
- пища должна быть нейтральной, чтобы устранить агрессивное действие на слизистую;
- продукты должны легко усваиваться, не вызывать чрезмерное выделение соляной кислоты;
- максимальная температура подогрева пищи должна составлять +50°C, а минимальная — +30°C.
Соблюдение этих правил позволит быстро восстановиться без осложнений. Для пациентов с язвенной болезнью рекомендуется использовать номера столов: 0, 0А, 0Б, 1, 1Б.
Разрешенные продукты
Диета после операции прободной язвы зависит от состояния пациента. Если возникли осложнения, врач расскажет, что можно есть после операции и ограничит количество разрешенных продуктов. Если же его состояние удовлетворительно, стол расширяется.
В рационе человека после операции на желудке употребляемая пища ограничена. Разрешены:
- нежирные бульоны, которые могут быть овощными или мясными (индейка, говядина, курица);
- мясные котлеты, приготовленные на пару или в запеченном виде;
- рыба, приготовленная на пару или тушеная (используются нежирные сорта, например, минтай);
- нежирная молочная продукция (молоко, сливки, творог, йогурт, кефир);
- каши, которые образуют слизеобразную консистенцию (манка, овсянка, гречка, рис);
- масла (сливочное, подсолнечное, оливковое);
- различные виды чая;
- кисель;
- фруктовые компоты;
- запеченные фрукты.
Диетический стол № 0А
Этот стол предназначен для людей на 5 сутки после хирургического вмешательства. Его применяют только после того, как восстановилась перистальтика ЖКТ.
На 1 прием пищи должна соблюдаться следующая пищевая ценность:
- белки — 10 г;
- жиры — 15 г;
- углеводы — 150 г.
Разрешенные продукты:
- слизистая каша;
- овощной бульон;
- фруктовый кисель;
- отвар шиповника, который может полностью заменить употребление воды за сутки.
Употребление пищи дробится до 8 приемов.
Первые сутки:
- Завтрак: каша слизеобразного состояния. Можно добавлять 1 ч. л. сливок. Вместо воды пьют отвар шиповника.
- Второй завтрак: кисель из фруктов, например, груши. Он должен быть сильно разбавлен. В качестве питья используют чай с небольшим количеством сахара.
- Перекус: фруктовый компот.
- 1 обед: бульон на курице или индейке, отвар шиповника.
- 2 обед: оставшаяся половина фруктового киселя.
- Полдник: каша из перемолотого риса, слабозаваренный чай.
- Ужин: бульон из говядины.
Вторые сутки:
- Первый завтрак: манная каша на воде, слабый чай с небольшим количеством сахара.
- Ланч: бульон из говядины, отвар шиповника.
- Перекус: бульон из курицы или индейки.
- Обед: фруктовое желе, можно использовать груши.
- Второй обед: сильно разбавленный кисель, чай с небольшим количеством сахара.
- Полдник: овсянка на воде.
- Ужин: бульон из индюшатины.
Третьи сутки:
- Утро: рис на воде, компот из сухофруктов.
- 2 завтрак: фруктовое желе на основе груши.
- Перекус: бульон из курицы или индейки, шиповниковый отвар.
- День: овсянка, слабый чай с сахаром.
- Полдник: говяжий бульон.
- Перекус: шиповниковый напиток.
- Вечером: грушевый кисель.
Диетической стол № 0Б
По прошествии 5 дней питание меняется, в него добавляют новые блюда. Пищевая ценность составляет:
- белки — 50 г;
- жиры — 50 г;
- углеводы — 300 г.
Разрешено понемногу вводить соль, твердую пищу, начиная с пюре. Применяются нежирные сорта мяса и рыбы, яйца. Эта диета после операции прободной язвы желудка длится на протяжении 4 дней, она может продолжиться при наличии осложнений. Порции блюд небольшие, не больше 250 г. Не рекомендуется включать молоко, из-за него могут быть вздутия.
Первый день:
- Утро: омлет без молока, компот из сухофруктов.
- Ланч: каша на воде.
- Перекус: грушевый кисель.
- Обед: перетертое отварное куриное филе, сладкий чай.
- Второй обед: яйцо всмятку, напиток из шиповника.
- Полдник: каша на воде.
- Ужин: нежирное филе рыбы (перетертое), сладкий чай.
2 день:
- С утра: безмолочный омлет, компот.
- 2 завтрак: кисель из груш.
- Перекус: отварное яйцо всмятку, чай сладкий.
- Обед: отварное филе индейки, перемолотое пюре, отвар шиповника.
- 2 обед: яйцо всмятку, подслащенный чай.
- Полдник: яблочный кисель.
- Вечером: вареная перетертая рыба, чай.
Дни чередуются.
Диетический рацион № 0
Если предыдущий стол хорошо прошел, у пациента нет осложнений, заживает слизистая желудка, диета после операции меняется на следующий стол. Пищевая ценность:
- белки — 100 г;
- углеводы — 300 г;
- жиры — 70 г.
Первый день:
- Завтрак: нежирный творог с добавлением сливок, чай с сахаром.
- Ланч: яблоко, запеченное в духовке, грушевый компот.
- Перекус: небольшая порция отварной цветной капусты, перетертой в пюре.
- Обед: вареное куриное филе, измельченное на блендере, подслащенный чай.
- Полдник: омлет без молока, ягодный компот.
- Ужин: филе нежирной рыбы, перетертое до состояния пюре, и в таком же виде тыква на пару.
Второй день:
- Утренний прием: манная каша с добавлением сливок, грушевый кисель.
- 2 завтрак: запеченное яблоко со сладким чаем.
- Обед: перетертое рыбное филе с чаем с сахаром.
- Полдник: нежирный йогурт с добавлением печеного яблока.
- Ужин: отварная говядина (перетертая), пюре из овощей (моркови, брокколи).
3 день:
- Завтрак: обезжиренный творог с добавлением запеченного яблока.
- Ланч: кефир с небольшим сухариком из белого хлеба.
- Обед: пюре из вареной говядины и брокколи, шиповниковый отвар.
- Полдник: желе из груши или тыквы, яйца, сваренные всмятку.
- Ужин: рыба, перемолотая в блендере, картофельное пюре, кисель из груши.
Постепенно количество приемов пищи в рационе больного уменьшается. Диета при прободной язве желудка на этом этапе исключает перекусы.
Диетическое питание № 1Б
Эта разновидность стола начинается в клиническом учреждении, затем пациента выписывают. Дома он должен продолжать ту же диету. Вся твердая еда перетирается в пюре. Можно приготавливать пищу с помощью варки, тушения, пара, запекания. Дни чередуются.
Первые сутки:
- Утром: овсяная каша на молоке, сок шиповника.
- 2 завтрак: грушевый кисель с добавлением небольшого кусочка сухаря из белого хлеба.
- Обеденное время: суп-пюре, приготовленный из индейки, моркови, картофеля, чай с добавлением меда или сахара.
- Полдник: творог минимального процента жирности с добавлением запеченного яблока, напиток из шиповника.
- Вечернее время: котлеты на пару из нежирной филейной части рыбы, кисель на молоке.
- На ночь: 200 мл кефира.
2 день:
- Завтрак: омлет из двух яиц с молоком, кисель, сваренный из груш.
- Второй завтрак: нежирный творог с добавлением меда и запеченных яблок.
- Обед: котлеты из индейки на пару с дополнением гарнира из вареной свеклы, перетертой на блендере. Отвар шиповниковый.
- Полдник: гречневая каша на молоке, можно добавить 1 небольшой сухарик из белого хлеба.
- Ужин: суфле из филе курицы, на гарнир — отварная перетертая морковь. Сладкий чай.
Третьи сутки:
- Завтрак: рисовая молочная каша с небольшим кусочком сливочного масла. Отвар шиповника.
- Ланч: кефир с 1 белым сухарем, вареное яйцо.
- Обеденный прием: запеченное рыбное филе в духовке, цветная капуста на пару, перетертая до консистенции пюре, компот из сухофруктов.
- Полдник: творог с добавлением сливок, запеченное яблоко.
- Ужин: суп-пюре из филе курицы с добавлением моркови и брокколи (измельченных), кисель грушевый.
- Перед сном: 200 мл йогурта питьевого.
Послеоперационный стол № 1
Если предыдущая диета после прободной язвы прошла хорошо, приступают к последней. Ее необходимо придерживаться продолжительно, пока полностью не заживут ткани. Диета при прободной язве становится обширнее, в нее добавляют множество фруктов, овощей, сыр.
Меню одного дня:
- Завтрак: творожная запеканка с добавлением груши и яблок, подслащенный чай с сыром.
- Ланч: 1 стакан кефира с 1 кусочком белого сухарика.
- Обед: суп из индейки с морковью и брокколи, компот на основе сухофруктов.
- Полдник: омлет на молоке, шиповниковый напиток.
- Ужин: рыбная котлета из нежирного филе, тушеная морковь.
Меню другого дня.
- С утра: обезжиренный творог с запеченными яблоками, компот из сушеных фруктов.
- 2 завтрак: молочная каша с вермишелью, яйцо, сваренное всмятку.
- Обед: индейка на пару и отварная гречка, чай сладкий.
- Полдник: 200 мл кефира с 1 ломтиком белого сухаря.
- Ужин: филейная часть рыбы, запеченная в духовке, питьевой йогурт с кусочком груши.
В домашних условиях человек должен продолжать примерное меню после операции на прободную язву. Запрещается употреблять жирную, жареную, острую, горькую, кислую, соленую еду. Продукты рациона не должны раздражать желудок. Несоблюдение режима питания замедлит заживление и усилит воспалительный процесс.
Источник
Диета при язве 12-перстной кишки направлена на устранение симптомов болезни, восстановление полноценных функций желудочно-кишечного тракта и ускорение общего процесса выздоровления пациента. Кроме обязательного следования правилам лечебного питания, больному также рекомендуется отказаться от курения, нормализовать режим сна, регулярно пребывать на свежем воздухе и избегать стрессов.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки: основные принципы лечебной диеты
- Термическое и механическое щажение. Все продукты употребляются в пищу в измельченном виде. Еда не должна быть холодной или слишком горячей. Соленья, копчености, острые и маринованные блюда находятся под запретом.
- Исключение из меню тяжелой, жирной и жареной пищи, а также полуфабрикатов, консервов и фаст-фуда. Все компоненты, требующие термообработки, готовятся на пару или подаются в отварном либо запеченном виде.
- Отлаженный режим питания, в совокупности с дробным приемом пищи. Перерыв между трапезами должен составлять не более 3,5 часов, а сами трапезы – осуществляться в одно и то же, строго определенное, время. Блюда подаются малыми порциями; последний перекус происходит не позже, чем за 2 часа до ночного сна.
- Потребление до 1,5 литров воды в чистом виде ежедневно. Предельное сокращение соли в рационе, с соблюдением максимальной суточной нормы в 6-8 г. В период обострений болезни соль из меню желательно полностью исключить.
- Сбалансированное питание; контроль над совокупной энергетической ценностью потребляемых в течение дня продуктов. Рекомендованное содержание белков, жиров и углеводов в суточном меню – 100-120 г; 80-100 г и 400-450 г соответственно. Количество килокалорий следует рассчитывать согласно установленным возрастным нормам.
Рекомендованные компоненты рациона
Диета при язве 12 перстной кишки предполагает формирование меню на основе следующих компонентов:
- подсушенный белый хлеб;
- постные сорта птицы, мяса и рыбы;
- молоко и некислая молочная продукция;
- манная, овсяная, рисовая и гречневая каши;
- вегетарианские, молочные, слизистые супы;
- сладкие фрукты, некислые и негорькие овощи с умеренным содержанием клетчатки (подаются в протертом виде);
- вареные яйца, паровые омлеты;
- сладкие фруктово-ягодные пюре;
- некислые овощные и фруктовые соки в разбавленном виде;
- растительное и сливочное масла (последнее – без предварительной термообработки);
- зефир, мармелад;
- мед (в качестве заменителя сахара);
- отвар шиповника, кисели; зеленый и некрепко заваренный черный чаи;
- щелочная минеральная вода без газа, малой или средней степени минерализации.
Что следует исключить из меню?
Лечебная диета при язве 12-перстной кишки требует исключения из рациона ряда вредных для организма больного компонентов. Кроме обозначенных в разделе «основные принципы диеты» продуктов, таковыми являются:
- сдоба; хлеб из муки грубого помола, хлебобулочные изделия из ржаной муки или отрубей;
- кисломолочная продукция;
- перловая и пшенная каши;
- каши из ячневой крупы и кукурузы;
- жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- грибные и жирные мясные (рыбные) бульоны;
- горькие и кислые овощи;
- овощи с высоким содержанием клетчатки (в т.ч. – спаржа и кукуруза);
- кислые фрукты;
- грибы и бобовые;
- крепкий черный чай, кофе, какао, кислые соки, алкогольные и газированные напитки.
Пример суточного меню при язвенной болезни
Комплекс оздоровительного питания при язве 12-перстной кишки рекомендуется осуществлять на протяжении трех-четырех месяцев; а при хронических формах болезни – непрерывно в течение всей жизни. Специфика рациона определяется лечащим врачом, и зависит от формы патологии и степени ее тяжести. Меню правильного питания при язвенной болезни вне стадии обострения может выглядеть следующим образом:
- 1-й завтрак – манная каша на разбавленном молоке, паровой омлет, фруктовый кисель.
- 2-й завтрак – морковно-тыквенная запеканка.
- Обед – легкий суп из гречневой крупы, паровые тефтели, овощное рагу, настой шиповника.
- Полдник – диетический мармелад, зеленый чай.
- Ужин – жидкая рисовая каша, рыба на пару, компот.
Лечебная диета № 1 при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
Источник