Диета после резекции желудка и удалении желчного пузыря
Любое оперативное вмешательство сказывается на множестве налаженных процессов человеческого организма и требует временного изменения образа жизни.
На время восстановительного периода обычно рекомендуют постельный режим, покой, щадящую диету. Все эти меры помогают организму быстрее войти в привычный ритм.
Но после некоторых хирургических операций специальная диета особенно необходима. К таким вмешательствам относится холецистэктомия.
Холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Желчный пузырь накапливает продуцируемую в печени желчь, а затем перенаправляет ее в тонкий кишечник.
Этот процесс обеспечивает нормальное пищеварение, но иногда функции желчного пузыря нарушаются в следствие желчекаменной болезни или холецистита. В запущенных случаях при этих патологиях приходится прибегать к холецистэктомии, после которой процесс оттока желчи изменяется, что требует радикального изменения пищевых привычек.
Более подробно о том, как нужно питаться после удаления желчного пузыря вы сможете узнать, прочитав нашу статью.
Для чего нужна диета?
У человека, перенесшего удаление желчного пузыря, отсутствует естественный резервуар для накопления желчи. Желчь поступает из печени через протоки напрямую в тонкую кишку.
Объем протоков совсем небольшой, поэтому много желчи там находиться не может, требуется их непрерывная разгрузка.
Такая разгрузка происходит во время приема пищи, то есть чем чаще пациент принимает пищу, тем чаще осуществляется отток желчи.
При длительном застое желчи в путях начинается воспаление и появляются камни. Больной, перенесший холецистэктомию, должен часто и дробно питаться на протяжении всей своей жизни.
Кроме того, после удаления желчного пузыря уменьшается количество вырабатываемых ферментов, ответственных за переработку животных жиров. Особенно тяжело организм справляется с бараньим и свиным жиром. Растительные жиры, напротив, только способствуют своевременному оттоку желчи.
Таким образом, диета после холецистэктомии должна соответствовать двум фундаментальным принципам:
- дробность питания (не менее 5 раз в сутки, примерно в одно и то же время),
- ограничение животных жиров.
Правильно питаясь, пациент без желчного пузыря сможет прожить долгую полноценную жизнь без утраты ее качества.
Что разрешено
Предпочтительными способами приготовления пищи после удаления желчного пузыря являются варка, варка на пару и тушение. Полезны и необходимы следующие категории продуктов:
| Крупы | Рекомендуется регулярно употреблять гречневую, перловую, овсяную, пшеничную каши |
| Овощи | ;Разрешены морковь, свекла, тыква, капуста, картофель, кукуруза, сладкие перцы в небольших количествах |
| Фрукты | Полезны арбузы, дыни, бананы, некислые яблоки |
| Супы | Первые блюда готовятся исключительно из нежирных бульонов, желательно добавление перловой крупы или риса |
| Нежирные виды мяса | Особенно полезно мясо курицы, кролика, индейки. Допустимо есть нежирную говядину 1-2 раза в неделю |
| Рыба | Рекомендуется есть нежирную морскую рыбу, насыщенную омега-3 жирами. Идеально подходит горбуша, минтай, морской окунь |
| Молочные и кисломолочные продукты | Ежедневно употребляют нежирный творог, сметану, молоко, кефир |
| Яйца | Натуральные перепелиные или куриные яйца готовят в виде омлета или отваривают. Не рекомендуется есть яйца, сваренные вкрутую. |
| Натуральные сладости | Разрешены мед, рахат-лукум, пастила, зефир, джемы, варенья в небольших количествах. |
Что запрещено
После удаления желчного пузыря необходимо полностью исключить из рациона все жареное, копченое, маринованное, пересоленое. Стоит воздержаться от употребления:
- любой пищи, которая раздражает желудочно-кишечный тракт (острый чеснок, пряности, грибы, кислые овощи и фрукты, маринованные продукты, консервы),
- жирного мяса (свинина, баранина, утка, гусь, разная дичь),
- жирной рыбы (семга, форель, омуль),
- сладостей, содержащих большое количество жира, сахарозы, добавки и ароматизаторы (торты, пирожные, конфеты, мороженое, сладкие газированные воды),
- продуктов с большим содержанием грубой клетчатки, способствующих повышенному газообразованию (фасоль, горох, чечевица, нут, хлеб с отрубями, из муки грубого помола),
- сильно охлажденной пищи, так как она способствует мгновенному спазму желчевыводящих протоков.
Рацион
Рацион пациента после холицистэктомии зависит от того, насколько давно была проведена операция и насколько восстановился организм.
В первые сутки после операции больному прописывается полный голод. Исключается даже питье воды. В последующие 5-7 дней, которые пациент еще проводит в больнице, начинают вводить продукты и напитки. Разрешается вода, некрепкий чай, отвар шиповника, разбавленные соки из сладкого яблока, банана, персика, манго, сливы. Необходимы овощные блюда, обеспечивающие профилактику запоров: суфле из свеклы, моркови. Возможно добавление нежирного греческого йогурта без добавок.
После выписки из больницы (примерно на 8-9 день) очень важно установить правильный режим питания. В первые недели дома рекомендуется питаться 6-7 раз в день для облегчения процесса пищеварения. Необходимо исключить прием пищи позже, чем за 2 часа перед сном. Важно выпивать не менее полутора литров жидкости в день.
Питаться лучше всего термически обработанными овощами, протертыми до состояния пюре, суфле из курицы или индейки, кашами, макаронами и кисломолочными продуктами, насыщенными активными бифидобактериями. Допускается омлет, мягкий сыр.
Если организм хорошо восстанавливается, спустя два месяца рацион расширяют. В него добавляются супы, полноценные мясные блюда, хлеб, морепродукты, насыщенные белком, который так необходим после удаления желчного пузыря. Ужин по-прежнему должен быть легким: это может быть творожная запеканка или просто творог, заправленный нежирной сметаной.
Через полгода после операции пациент может питаться чем угодно на свой вкус, избегая продуктов, входящих в категорию строго запрещенных. Со временем больной привыкает к диете и не испытывает от нее какого-либо дискомфорта.
Как долго соблюдать ограничения в еде
Соблюдение диеты необходимо на протяжении всей жизни больного, хотя со временем ограничения становятся менее строгими. Правильное лечебное питание должно стать образом жизни больного. Качество жизни пациента с удаленным желчным пузырем напрямую зависит от приверженности диете.
Алкоголь и праздники
Прием алкоголя даже в маленьких дозах недопустим после холецистэктомии, так как этанол раздражает слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, а также способствует повышенному образованию желчи и ее застою в протоках.
Во время праздничных застолий важно помнить про правила лечебного питания, однако иногда можно сделать небольшие послабления в диете. При этом необходимо внимательно следить за самочувствием, чтобы понять, какие продукты вызывают ухудшение состояния.
Рецепты
Овощной суп на молоке
Молоко смешивают с простой водой в равных пропорциях и доводят до кипения. В смесь добавляют мелконарезанную морковь, лук, картофель, укроп. Затем насыпают круглозерный рис. Суп варят до загустения. Для вкуса можно добавить немного соли и натурального сливочного масла.
Телятина, вымоченная в сыворотке
Свежее мясо молодого теленка заливают молочной сывороткой и оставляют на ночь. С утра мясо мелко нарезают и запекают в духовке в течение 25-30 минут при 180 градусах. Допустимо добавить небольшое количество соли и мягкого сыра (например, адыгейского).
Цветная капуста в панировке
Небольшие вилки цветной капусты тушат в воде до полуготовности без добавления растительного масла. После выкипания жидкости в сковороду насыпаются мелко накрошенные сухарики из белого хлеба и добавляется кусочек сливочного масла. Все это тщательно перемешивается и тушится на медленном огне до полной готовности.
Запеченные яблоки
Сладкие яблоки тщательно моют, чистят и убирают плодоножку, на место которой закладывают сухофрукты и грецкие орехи, мед и немного корицы. Яблоки запекаются в духовке в течение 40 минут при температура 160 градусов.
Заключение
- Диета обязательна после удаления желчного пузыря.
- Питание после холецистэктомии должно быть дробным.
- Необходимо уменьшить количество потребляемых животных жиров.
- Полностью запрещены любые жареные, копченые, маринованные продукты.
- Рекомендуется исключить алкоголь.
Предлагаем вашему вниманию памятку по питанию после удаления желчного пузыря:
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Человеку, перенёсшему операцию по удалению желчного пузыря, необходимо соблюдать диету всю оставшуюся жизнь, так как у него отсутствует резервуар, где раньше скапливалась желчь. После такой операции нужно стремиться к тому, чтобы желчь не застаивалась в желчных путях. Этого можно добиться только одним способом – чаще принимать пищу. Застаивания желчи в желчных путях ни в коем случае допускать нельзя, так как может начаться процесс камнеобразования. Поэтому принимать пищу необходимо не меньше пяти раз в день, малыми порциями, желательно в одни и те же часы. Пищу необходимо тщательно пережёвывать. Всю еду нужно есть в тёплом виде.
Важно помнить, что жареная пища противопоказана, так как в процессе жарки сохраняются вещества, которые оказывают воздействие на выделение пищеварительных соков и раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такая активизация процесса пищеварения губительна при отсутствии желчного пузыря. Поэтому пищу нужно готовить на пару, тушить либо варить.
Какие продукты можно употреблять в пищу после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)?
1. Необходимо ввести в рацион растительные и молочные жиры, так как они помогают быстрому отхождению желчи. На завтрак и ужин оптимальны кисломолочные продукты, а также блюда из творога: пудинги, запеканки, творожники, сырники. Но заправлять их необходимо обезжиренной сметаной. Разнообразить утреннее и вечернее меню можно омлетами и яйцами всмятку.
2. На обед первые блюда нужно готовить только на некрепких мясных или овощных бульонах, добавляя при этом различные крупы. Предпочтение лучше всё же отдавать овощным бульонам. Вторые блюда готовить из нежирной говядины либо из куриного мяса. Рекомендуется также нежирная рыба 2 раза в неделю, особенно морская, способствующая усвоению жиров.
3. Так как жиры принимают активное участие во всех обменных процессах, то обходиться совсем без них нельзя. Поэтому необходимо употреблять растительные жиры и сливочное масло. Очень полезно льняное масло.
4. Прекрасно подходят отруби.
5. Хлеб лучше употреблять вчерашний, подсушенный.
6. Из приправ очень хороши зелень, лавровый лист, куркума, обладающая лечебными свойствами.
7. При удалённом желчном пузыре в рационе должены присутствовать разнообразные каши (гречневая, перловая, рисовая, овсяная), овощи (особенно морковь и тыква), фрукты и ягоды, за исключением кислых. Арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом, тоже полезно употреблять, так как они выводят из организма вредные вещества и токсины. На десерт можно есть мёд, зефир, варенье, повидло, мармелад, но в небольших дозах. Сладости можно заменить сухофруктами: курагой, черносливом.
Какие продукты нельзя употреблять при удалённом желчном пузыре?
1. В первую очередь, это те продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. К ним относятся разнообразные специи, лук, чеснок, редиска, редька, грибы. Также противопоказаны мясные, рыбные и грибные бульоны, острое, кислое, маринады и соленья.
2. Количество ферментов в желчи, способствующих перевариванию жиров, после удаления желчного пузыря уменьшается. Поэтому полностью нужно исключить из употребления свиное сало, говяжий и бараний жир, жирное мясо, а также всякого рода колбасы и сосиски, потому что вещества, находящиеся в них, нарушают циркуляцию желчи.
3. Конфеты, торты, пирожные, газированную воду.
4. Те продукты, которые содержат большое количество грубой клетчатки: фасоль, горох, хлеб грубого помола и т.д.
5. Нельзя употреблять квашеную капусту, так как она вызывает брожение.
6. Холодные продукты, так как может произойти спазм желчных путей (мороженое, холодец и т.д.).
7. Алкоголь категорически запрещён
Итак, исключив из своего рациона перечисленные продукты, вы избежите нежелательных последствий.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
Одним из самых важных и функциональных органов в пищеварительной системе является желчный пузырь. Он принимает непосредственное участие в процессе переработки пищи в человеческом организме. Находится с правой стороны под печенью и связан с ней отдельными каналами – желчными протоками.
Печень вырабатывает желчь, которая скапливается в пузыре. Через него поступает в кишечник и помогает расщепить пищу на отдельные элементы, которые легче усваивает организм. Также желчь защищает от болезнетворных микроорганизмов и имеет противомикробные свойства.
Почему возникает желчнокаменная болезнь?
На желчный пузырь идет колоссальная нагрузка, особенно если человек неправильно питается. Иногда возникает воспаление или образовываются камни.
Причины образования камней:
- Нарушение метаболизма;
- Ожирение;
- Бесконтрольное потребление лекарственных препаратов;
- Чрезмерное количество холестерина в крови;
- Частое употребление газированных напитков, в том числе минерализованных;
- Особенности строения организма, в результате которых может возникнуть закупорка протоков желчи.
Когда нужна операция?
Если с воспалением можно справиться без удаления пузыря, от камней не так просто избавиться. Все зависит от того, когда они появились и обнаружились. Твердые образования небольшого размера можно устранить специальными препаратами, а те, что больше 30 мм, удаляются посредством операции. Однако бывает так, что без удаления желчного пузыря не обойтись.
Это происходит в таких случаях:
- Когда возможна закупорка протоков в силу особенностей анатомии человека;
- Постоянные воспалительные процессы в желчном пузыре;
- Большое количество камней, которые препятствуют нормальному функционированию органа.
Несмотря на важность присутствия желчного пузыря в организме человека, без него тоже можно полноценно жить. Хотя нужно время, чтобы соседние органы адаптировались к новым условиям и взяли на себя обязанности желчного пузыря.
Операция по удалению желчного пузыря и ее последствия
Существует несколько способов холецистэктомии – лапароскопический и полостной. Если в полости желчного пузыря много камней или присутствует инфекция, используется полостной метод. В более простых случаях применяется лапароскопия. Она легче переносится пациентами. Сразу же после операции человек находится 2 часа в отделе интенсивной терапии для контроля состояния.
Первые 6 часов нельзя ничего принимать внутрь. Потом, начиная с нескольких глотков воды, можно увеличивать объем жидкости. Через несколько дней можно выписываться домой, если не будет осложнений.
Что происходит с организмом после операции?
После холецистэктомии желчь свободно поступает в кишечник, при этом имеет более жидкую консистенцию.
В связи с чем наступают в организме некоторые изменения:
- В желчи недостаточно «силы», чтобы устранять болезнетворные бактерии, поэтому они усиленно размножаются и вызывают нарушения в работе кишечника;
- Так как желчь беспрепятственно сочится в 12-перстную кишку, могут развиваться воспалительные процессы;
- Неправильная работа кишечника выражается в том, что пища может попадать обратно в пищевод и желудок;
- Эта ситуация может спровоцировать такие заболевания пищеварительной системы как колит, эзофагит, энтерит, гастрит.
Все эти неприятности носят временный характер. При правильном поведении и питании постепенно организм приспособится и все наладится. Вернуться к нормальному самочувствию поможет специальная диета.
Как правильно кушать после операции?
После того, как камни удаляются вместе с желчным пузырем, способность к этому процессу не исчезает. Привычный образ жизни и правильное питание возвращает проблему. Камни все равно будут появляться. Сразу после операции, чтобы избежать неприятных последствий, нужно составить правильный рацион не только на день, но и, возможно, на всю оставшуюся жизнь.
Диета предполагает разнообразную пищу и частый ее прием. Дробное питание необходимо, так как выработка желчи печенью продолжается, только ей негде скапливаться, и она сразу попадает в кишечник. Чтобы избежать воспалительных процессов, нужно часто кушать – тогда желчь будет использоваться по прямому назначению.
Сразу после операции процесс питания будет выглядеть следующим образом.
Примерный рацион
День первый. Ничего нельзя есть и даже пить воду. Часа через 4 можно смочить губы чистой водой. Немного позже прополоскать рот. Лучше, если отваром из трав.
День второй. Можно выпить немного воды и отвар шиповника.
День третий. Вместо воды пить обезжиренный кефир, несладкий чай и компот. Специфика приема жидкости в том, что разрешается за один раз не больше 100 мл и не чаще, чем раз в 3 часа. Все количество потребляемой жидкости не должно быть больше, чем полтора литра.
День четвертый. Можно в чай добавить немного сахара. Из пищи – омлет из белков, картофельное пюре на воде, овощной суп-пюре. В суп можно добавить немного нежирной сметаны или маленький кусочек сливочного масла.
Разнообразить меню можно отварной рыбой и желе из фруктов. Принимать пищу нужно не больше, чем по 200 грамм. В день разрешено получить до 8 порций.
День пятый. Разрешено добавлять в рацион хлебобулочные изделия, желательно, чтобы они были в виде сухарей или галетного печенья. В день можно не больше 100 грамм такой пищи.
День шестой. Можно вводить в рацион каши. Они должны быть протертые и приготовленные на воде или нежирном молоке. Мясо и рыбу – только в виде паровых котлет. Немного творога и овощное пюре. Количество потребляемой жидкости можно увеличить до 2 литров.
Диета во время реабилитационного периода
Через неделю после операции, так же как и в ближайшие полтора месяца, нужно придерживаться шестиразового питания. Кушать рекомендуется только отварную или приготовленную на пару пищу. Жареную нельзя, так как во время приготовления вырабатываются вещества, которые действуют на пищеварительную систему как раздражители. Это чревато появлением воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.
В этот период желательно кушать:
- Различные запеканки;
- Творожный пудинг;
- Фруктовые кисели и соки;
- Отварное мясо в виде паровых котлет;
- Тушеные овощи;
- Омлет из белков;
- Мягкие каши, которые готовятся без жира.
Еще через месяц можно:
- Всевозможные каши;
- Кипяченое молоко;
- Один раз в неделю куриное яйцо в вареном виде, но с жидким желтком;
- Щи на овощном бульоне;
- Салаты из овощей с постным маслом;
- Нежирное мясо в вареном виде, например, кролика или курицу.
Организм должен получать «полезный» жир. Обязательно нужно вводить в рацион в небольших количествах подсолнечное и сливочное масла.
Какие продукты категорически запрещены?
После удаления желчного пузыря желательно отказаться от такой пищи:
- Спиртное, в том числе и слабоалкогольные напитки;
- Твердый сыр;
- Охлажденные блюда (из-за них происходят спазмы в желчных протоках);
- Бобовые и другие продукты, содержащие много клетчатки;
- Жирные сладости и сладкие напитки в газированном виде (разрешено немного меда, натурального мармелада, зефира без красителей);
- Жирные сорта рыбы, мяса, колбасные изделия;
- Различные специи и растительную пищу, возбуждающую аппетит (сырой лук, чеснок, редиску и редьку, маринованные и консервированные овощи, соленья, острые и кислые продукты);
- Грибы в любом виде.
Примерное меню в период реабилитации
В первые дни после операции при отсутствии желчного пузыря может казаться все в . Подберите такое меню, где будут присутствовать разнообразные продукты, и дефицит не будет ощущаться. Утро. Выпейте стакан теплого компота или чая.
Завтрак. Можно разнообразить такими блюдами: бутерброд с творогом, салат из овощей, отварная рыба или мясо, белковый омлет, картофель отварной или в виде пюре, кашу из перловой, гречневой, овсяной или рисовой крупы.
Пить можно соки, молоко или некрепкий чай.
В качестве десерта добавьте немного фруктов. Во время перекуса можно фрукты, сок или чай.
В обед выберите себе одно из таких блюд: отварное мясо с тушеными овощами или кашей, супы с нежирным мясом или фрикадельками, рыбный или овощной борщ или щи, салат, заправленный подсолнечным маслом. Пить можно сок или чай, компот, на десерт – фрукты.
Полдник выберите по вкусу: мусс, нежирный кефир, кисель, простокваша, молоко, чай с вареньем или медом, фрукты, галетное печенье.
Ужин. Овощная запеканка, каша, белковый омлет, фрукты, пудинг из творога.
Помните, что после удаления желчного пузыря нельзя переедать. За один раз можно съедать не больше 250 грамм пищи.
Рецепты некоторых блюд, которые можно готовить и кушать после операции
Приготовление не занимает много времени, еда диетическая, легкая и полезная.
На завтрак:
- Нежирный творог – 100 грамм;
- Нежирная сметана – 40 мл;
- Сахарный песок – 20 грамм.
Все тщательно смешать и перетереть через сито. Если творог мягкий, можно кушать в чистом виде. Вместо сахара положите немного соли и укропа или петрушки – будет несладкий завтрак. Готовую пасту намажьте на черствый хлеб, сверху положите отварное нежирное мясо или вареную колбасу. Эту пищу можно кушать не только утром, но и в любое время.
Обед:
- Нежирное отварное мясо, курица или кролик, 100 грамм;
- Вода или бульон на овощах – 0,5 литра;
- Морковь;
- Зелень – 50 грамм;
- Соль – щепотка;
- Масло лучше растительное, но можно и коровье – 10 грамм.
Воду вскипятите, добавьте мясо и морковь. После закипания добавьте масло, варите, пока морковь станет мягкой. Снимите с огня и взбейте блендером. Перед употреблением добавьте ложку сметаны.
Десерт:
- Яблоки – 2 шт;
- Изюм – 10 грамм;
- Мед – столовая ложка.
Помойте яблоки. Серединку с косточками удалите ножом. Поставьте на противень, внутрь яблок поместите начинку. Поставьте в разогретую духовку минут на 40.
Рецепты блюд можете изменять по своему вкусу, только помните про запрещенные продукты. Не забывайте, что когда организм восстановится после удаления желчного пузыря, диета все равно нужна – тогда не будет неприятных последствий.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник