Диета после прививки от бешенства
Общее описание болезни
Бешенство – заболевание инфекционного типа, которое возникает при
попадании в рану вируса Rabies через укус больного животного. Болеть
могут как животные, так и люди.
В среднем, инкубационный период у людей длится от 7-9 дней до 45-50.
Все зависит от того, где был укус (чем ближе к голове, тем быстрее
начинают свое проявление симптомы).
Бешенство бывает 2х типов:
- природным – очаги заболевания формируются дикими животными: лисицами,
волками, шакалами, енотовидными собаками, мангустами, скунсами,
летучими мышами, песцами; - городским – формирование очагов происходит из-за заражения вирусом
домашних животных и скота: домашние кошки, собаки, животные сельскохозяйственного
назначения, домашние хомяки, крысы.
Основной причиной возникновения бешенства является вирус, который
выделяется со слюной больного животного. Также, при клинических
обследованиях в мозговых тканях обнаруживаются тельца Бабеша-Негри.
Бешенство можно выявить и через лабораторные реакции, из-за обнаруженных
изменений в нервных тканях – так званой вакуолизации.
Симптоматика бешенства в зависимости от стадии заболевания:
- 1 Продромальная – у больного сильные головные боли,
повышенная утомляемость, низкий аппетит и высокая температура.
Длительность этой стадии – до 4 суток. К основным симптомам могут
добавиться дополнительные: повышенная чувствительность кожных
покровов, дрожь и покалывание в мышечной ткани, невралгия нервов,
которые находятся в месте укуса. - 2 Стадия возбуждения – время от времени наступают
приступы возбуждения психики и моторики человека, а именно: чрезмерная
чувствительность на внешние раздражители (яркий свет, шум, различные
звуки), температура тела доходит до 40 градусов, больной ведет
себя агрессивно, страдает на судороги, паралич,
парезы, может быть в бреду. Поведение может быть буйным или, наоборот,
угнетенным из-за испытываемого чувства страха. Эта стадия продолжается
около недели. - 3 Стадия параличей – ко всем вышеперечисленным симптомам
можно добавить нарушения глотательных и дыхательных функций, парезы
лицевых мышц и нервной ткани, диплопию, обильное слюнотечение
с пеной изо рта, у половины больных наблюдается водобоязнь
(в народе так называют бешенство).
В целом заболевание протекает 1,5-2 месяца, может быть и больше
(это крайне редкие случаи). Летальный исход наступает из-за остановки
дыхания, которая наступает из-за нарушения функционирования органов
дыхания.
Полезные продукты при бешенстве
Так, как вирус передается через слюну больного животного и опадает
в кровь, необходимы продукты, очищающие кровь – это:
- овощи, фрукты и ягоды красного цвета: помидоры,
капуста, перец, свекла, гранат, грейпфрут, малина, паричка, яблоки,
виноград, сливы, черноплодная рябина, калина; - чеснок и вся зелень (особенно шпинат);
- любые орехи;
- рыба (желательно жирных сортов);
- свежевыжатые соки и зеленый чай.
При развитии параличей, возникновением затруднений дыхательной
функции и повышенном слюноотделением, пища должна быть легкоусвояемая
и перетертая в кашицу или пюре.
Также, у больного может развиться водобоязнь (даже при виде стакана
воды, возникает сильное беспокойство и чувство страха), но ни при
каких условиях нельзя не давать воду (ее нужно пить не менее 1,5
литра в сутки).
Следует повышать иммунитет больного, давать больше продуктов с
витаминами и минералами. Чем выше будет иммунная система, тем больше
организм будет бороться с вирусом.
Народные средства лечения бешенства
- 1 После того, как животное укусило, ни в коем случае
не останавливайте кровотечение, наоборот, дайте крови некоторое
время потечь. Эта мера необходима для того, чтобы вирус не попал
в кровь и не начал впитываться в организм. Затем, намыльте укус
мыльным раствором. Диаметр раны обработайте йодом, зеленкой, слабым
раствором марганцовки. Дать успокоительного для расслабления нервной
системы. Посетить баню (с потом выходит много вредных веществ). - 2 Нужно месяц пить отвары из трав и сборов, очищающих
кровь – крапивы, зверобоя,
бессмертника, лопуха, одуванчика. - 3 Обратится за медицинской помощью, для проведения
анализов и введения уколов от бешенства.
Это первые и неотложные меры, которые необходимо выполнить. Непосредственно
от бешенства помогают следующие рецепты:
- На 2 литра воды положить 4 столовых ложки корня щавеля
(конского, промытого, очищенного, высушенного). Кипятить 15 минут.
Пить 3 стакана в сутки. - Примочка из чеснока
и листьев дурмана. Взять эти два компонента в равных частях, измельчить,
хорошо перемешать. Прилаживать к ране пару раз в день до полного
ее заживления. - На протяжении полутора месяца пить по 1,2 литра отвара в день
настой из листьев и цветков красильного дрока. - Отвар из таволги (лабазника) пьют трижды в день по 1/3 чашки.
Также, можно делать компрессы на рану в промежутке 2 часа. - Хорошими средствами в борьбе с бешенством будут корни синюхи,
дурнишник (причем любые его части – семена, корень, стебель), листья дурмана и корни байкальского шлемника.
Опасные и вредные продукты при бешенстве
После того, как больной прошел вакцинацию от бешенства, ему нельзя
на протяжении 6 месяцев употреблять спиртных
напитков (даже в совсем маленьких дозах).
Стоит поберечь свою желудочно-кишечную и дыхательную функции. Не
есть чрезмерно соленой, жирной, жаренной пищи.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
871 просмотр
6 октября 2020
Здравствуйте!Прохожу курс прививок от бешенства Кокав -неделю назад 29.09.2020 был сделан 5й укол (30 день)-по рекомендации врача в травмпункте сказал не переохлаждатся и не перегреваться,не пить алкоголь,с алкоголем проблем нет,не употребляю вообще,а вот перегреватся и переохлождатся трудно-в моём понимании-гуляла с ребёнком на улице замёрзла и с разу домой пошла,расказала об этом врачу он сказал не волнуйся всё будет хорошо,всё сработает,еще расказала что нервничала,доктор сказал,ты уж прям идеальную жизнь хочешь.Сегодня утром пошла на работу оделась по осеннему,а днем жарко стала и пока добежала до магазина и в нем вспотела,потом сразу в машину-это считается перегреванием??или вванной делала педекюр а вода тёплая в ванну стрилась,немного парило-это считается перегревом?и дома сначала я мёрзла ,мурашки бегали и зябла-считается переохлаждением??Теперь дома топят жарко очень,сэижу на дэиване и с меня пот градом-это перегревание??(я тучная женщина 90кг)Мне нужно придти ко врачу и просить все заново??а если просить то когда на 90й деньэ(6укол)??или бежать срочно??Просто еще непонятки с карантином в Москве по ковиду…Очень волнуюсь помогите!!так боюсь что прививка не сработает!!паника!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский хирург, Ортопед
не надо никуда бежать. все сработает. точнее уже давно сработало. даже если приключится ОРВИ какое-либо, она не будет конфликтовать с вакциной. ну а если паника не отпускает – то стоит посетить психотерапевта.
Лили, 10 октября
Клиент
Сергей, здравствуйте!Спасибо!Психотерапевта посещала,назначил миртозапин.Стараюсь меньше нервничать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Лидия. Не волнуйтесь, прививка сработает. Ничего переделывать не нужно.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте! Поводов для беспокойства нет, антитела вырабатываются как надо. Идеально просто тепло не бывает особенно в такой переходный период как осень.
Хирург
Здравствуйте , Лидия !
Курс Вакцинации у Вас протекает правильно, хорошо , никаких причин для переживаний у Вас нет !
Если пятую инъекцию (тридцатые сутки) Вам сделали 29.09.2020г., то шестую (девяностые сутки) должны сделать Вам 28.11.2020г. ! Этот день выпадает на субботу, потому , если кабинет , где Вам проводят вакцинацию работает по субботам , то посетите именно 28.11.2020г., а если кабинет по субботам не работает то перенос шестой инъекции можно либо на пятницу 27.11. либо на понедельник 30.11.2020г. ! От этого переноса ничего страшного не случится , это никак не отразиться на формирование иммунитета !
Вы слишком большое значение придаёте ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯМ и ПЕРЕГРЕВАНИЯМ !
Обычные , незначительные переохлаждения и перегревания , то, что может может случиться с каждым, чуть ли не каждый день никак не отражаются на формирование иммунитета !
Повлиять ,( и то незначительно ) может повлиять при из ряда вон выходящих случаях , когда человек находится на холоде так долго , что почти до потери сознания и когда температура тела из за этого снижается хотя бы на 0,5 градуса ! Точно так же с перегреванием , когда часами может находиться в парной!
Так что , отмеченные в инструкции предупреждения касаются не тех мелочей , что у Вас каждый день , а тех серьёзных ситуаций в которую редко кто – то когда – то попадает !
Вам нужно выбросить из головы все страхи , беспокойства , договориться с доктором о дате шестой инъекции КОКАВ , сделать её и забыть про эту проблему !
Удачи Вам !
Лили, 10 октября
Клиент
Яков, здравствуйте!Спасибо за ответ!Кабинет работает и в субботу,и врач сказал даже если объявят самоизоляцию в Москве,то приходить как положенно по графику,они будут работать.
Подскажите пожалуйста еще по поводу можно ли пить кефир?или приготовленную выпечку из кифира??И можно ли писть соки?(манго и апельсин?)есть ограничения в диете??
Как в прошлый раз Вы советовали на очередной укол я пошла со свими шприцами и заклянала мед.сестру сделать моим шприцом 2йкой.Но она сказала что всё сделает хорошо и правильно своим шприцом,я очень её просила,пришла старшая сестра травмпункта и упокаивала меня словами :ну вы же не деревяшка и нет у Вас стены бетонной под кожей,там мышца не волнуйтесь,лекарство попадёт в организм,укол сделали к верху плеча(чуть ниже плечевого сустава),медсестра взяла в руку зону куда колола,колола практически горизонтально (как дротик метнула).Места уколов побаливабт если их трогать ,иногда почёсываются -это нормально?Потом подошёл врач положил руку на моё плечё и говорит,не волнуйтесь пожалуйста,всё у вас хорошо будет,прививка работает и будет работать,успокойтесь и я ушла.
Подскажите пожалуйста когда вообще стоит прекратить бояца бешенства?сколько времени должно пройти?или год я буду ждать и боятся?
Хирург
Здравствуйте, Лидия !
Медсестра , если укол сделала не внутримышечно , то была не права , но это не значит , что КОКАВ не рассосётся и не будет иммунитета !
Быть уверенной ,что сформируется иммунитет и не бояться бешенства можно уже сейчас !
Соблюдать диету специально по этому поводу не нужно , манго, апельсин, кефир, выпечки из него пойдут только на пользу !
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
1) Не волнуйтесь, то, что Вы описали – это обычные жизненные ситуации, трудно считать это переохлаждением или перегреванием в значимом значении. Ваша прививка уже работает, и вышеописанные ситуации не повлияют на ее эффективность.
2) Бежать к врачу не нужно, так как и заново переделывать курс вакцинации.
Нет поводов для паники. Успехов!
Хирург
Здравствуйте, страшного ничего нет и не произошло, переохлаждения у вас не было. Прививаетесь по графику и все у вас будет отлично. Будьте здоровы!
Лили, 10 октября
Клиент
Владислав, здравствуйте!Подскажите пожалуйста можно ли лечить зубы под наркозом?Наркоз может повлиять на кокав?
Хирург
Можно лечить, противопоказаний нет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это физиологические факторы. Перегрев- это баня, а переохлаждение- купание в проруби.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание:
- Этиология и пути передачи бешенства
- Структура заболевших с клиническими проявлениями
- Диагностика бешенства у человека
- Симптомы бешенства у человека
- Лечение бешенства у человека
- Профилактика бешенства
- К какому врачу обращаться?
Этиология и пути передачи бешенства
Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.
Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.
В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.
Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.
Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.
Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.
В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.
А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.
Инкубационный период бешенства у человека
Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.
Структура заболевших с клиническими проявлениями бешенства
Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:
Длительное отсутствие медицинской помощи;
Нарушение прививочного режима;
Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.
В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.
В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.
Диагностика бешенства у человека
Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.
Симптомы бешенства у человека
Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.
Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.
Первые признаки бешенства у человека
Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:
Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.
Температура тела не превышает 37,3 °C, но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).
Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.
Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.
Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.
Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.
Симптомы второй стадии бешенства у человека
Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:
Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.
Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.
Дыхание больного становится редким и судорожным.
Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.
Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.
Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.
Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.
Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
Симптомы третьей стадии
Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 °C, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.
От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.
Лечение бешенства у человека
После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.
Постконтактная вакцина
Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.
Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.
Вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.
При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.
После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.
Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.
Действовать сформированная защита будет на протяжении года.
Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.
Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.
Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.
Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.
Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.
В каких случаях не нужно вакцинироваться?
При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;
Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;
Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.
Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.
За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.
Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.
Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.
Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.
Курс проводят полностью, если:
Судьба животного неизвестна;
Оно имело контакт с представителями дикой фауны.
Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.
Антирабический иммуноглобулин
Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.
Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!
Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:
Укус глубокий, наблюдается кровотечение;
Имеются множественные укусы;
Травмы нанесены в опасные зоны.
Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.
Профилактика бешенства
Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.
Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.
Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.
Вводят вакцину в случае, если:
Произошел укус дикими грызунами;
Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;
Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.
Вакцину не вводят, если:
Произошло ранение птицей (не хищником);
Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);
При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;
Произошел укус домашним грызуном;
Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;
Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;
Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).
Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 °C), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.
К какому врачу обращаться?
Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.
Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Инфекционист
Образование:
в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
Источник