Диета после операции пиелонефрита

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов.

Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда заболевание периодически, особенно при несоблюдении диеты, из стадии ремиссии переходит в стадию обострения.

Основные правила питания

Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –

щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
снижение артериального давления,
уменьшение отеков,
максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.

Общая характеристика лечебного стола №7 – это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.

Суточное количество необходимых питательных веществ:

углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
белки – 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
жиры – 90-100 гр., из них 25% растительных;
свободная жидкость до 2-3 литров.

Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 – 2700 ккал.

Обработка пищи

Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.

Режим питания

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.

Ограничение соли

Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.

Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.

Отказ от алкоголя

При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.

Температура еды

Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.

Продукты для ощелачивания мочи

Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.

Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.

Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.

Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.

С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.

В список запрещенных продуктов входят:

наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат – источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
грибы в любом виде;
соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
острые и жирные сыры;
животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.

Разрешенные продукты

В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.

Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.

Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.

Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.

Список разрешенных продуктов включает:

напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
кабачки – оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
молоко и молочнокислые продукты;
макароны, желательно мелкие (вермишель);
крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
растительное и сливочное несоленое масло;
фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.

Главным эффектом лечебного стола при воспалении почек является противовоспалительный эффект, что облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.

Ограничение соли в пище способствует выведению жидкости из организма, что не только промывает мочевыводящие пути, но и предупреждает образование отеков.

Соблюдение лечебного стола при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.

Кроме того, диета при воспалении почек оказывает десенсибилизирующее (противоаллергенное) действие, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.

Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.

Последствия несоблюдения диеты

В случае пренебрежения диетой при пиелонефрите возможно развитие следующих осложнений:

паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
мочекаменная болезнь;
гнойное расплавление почки (карбункул или абсцесс);
почечная недостаточность;
бактериотоксический шок;
сепсис (как осложнение пиелонефрита при злостном нарушении диеты и всего режима лечения).

Источник

Пиелонефрит – это серьезное заболевание почек, которое нуждается в постоянном лечении и требует определенного режима питания. Диета при пиелонефрите у детей и взрослых одинаковая. Однако в зависимости от того, какого вида болезнь (хронического или острого), она имеет свои особенности. Вот о них мы и поговорим сегодня.

Диета при остром поелонефрите

При остром поелонефрите диета имеет строгие ограничения. Первые несколько дней больному нельзя ничего употреблять в пищу, кроме:

травяных отваров;
некрепкого чая;
свежевыжатых соков;
компоты, приготовленных в домашних условиях;
овощи и фрукты, обладающие мочегонным действием (арбуз, кабачок, дыня и т.д.).

В случае если по истечению нескольких дней самочувствие больного улучшается, диета при пиелонефрите должна содержать и другие продукты питания, но в ограниченных количествах. Это:

молочные продукты, в том числе и супы;
отварные овощи;
мучные и злаковые продукты;
сахарный песок;
сливочное масло;
изюм;
курага.

Строго настрого запрещается при остром поелонефрите употребление:

соли (ее можно добавлять только в блюда при приготовлении в минимальном количестве);
копчености и соленья;
все виды консервов;
грибы;
жирные мясные супы и бульоны;
газированные напитки;
крема;
пирожные;
бобовые;
кофе;
острые приправы и специи.

При острой форме поелонефрита также требуется употреблять в пищу продукты с низким содержанием белка. Ведь он излишне нагружает почки и может привести к различным осложнениям.

При диете при пиелонефрите в сутки больной не должен употреблять более 25 г белка. В случае если самостоятельно человек не может подсчитывать количество съеденного белка в день, то для удобства он может завести интернет-дневник, который будет автоматически подсчитывать белки, жиры и углеводы всего съеденного за день.

Такое питание должно продолжаться до полного выздоровления. Кроме того, по такому принципу нужно питаться еще несколько дней для закрепления результата. Главное – это не нарушать правила и питаться согласно диете.

Диета при хроническом поелонефрите

Диета при поелонефрите хроническом несколько схожа с вышеописанной диетой. Список запрещенных продуктов остается таким же, а вот меню больного значительно расширяется.

Диета при хроническом пиелонефрите включает в себя:

любые молочные и кисломолочные продукты (исключение острые и соленые сыры);
нежирные сорта рыбы, птицы мяса (кушать их лучше в отварном виде или приготовленном на пару);
отварные куриные яйца (но не более одного в сутки);
овощи в любом виде (исключение лук, чеснок, цветная капуста, редька);
макароны;
пудинги;
черный и белый хлеб (но не свежий);
любые крупы;
бахчевые культуры;
мед и варенье;
зефир и пастила.

Диета при пиелонефрите позволяет нормализовать обменные процессы в организме и улучшить работу почек, тем самым способствуя быстрому выздоровлению. Однако следует помнить, что для достижения максимального результата следует придерживаться данной диеты постоянно и без каких-либо нарушений. В противном случае от нее не будет никакого толку.

Поелонефрит вполне можно вылечить, если приложить к этому все усилия. Питание – это важный аспект в лечении этой болезни, поэтому не стоит пренебрегать диетой и продолжать вести привычный образ жизни. Все это может привести к печальным последствиям.

Заключение и рекомендации!

Если не соблюдать диету при пиелонефрите можно получить целый ряд серьезных осложнений, начиная от воспаления тканей, окружающих почку, и заканчивая сепсисом, при злостном нарушении всего режима лечения.

Соблюдение лечебного и диетического стола нормализует артериальное давление, способствует выводу лишней жидкости из организма, ускоряет процесс выздоровления при хроническом процессе.

Диета при хроническом пиелонефрите облегчает работу почек, ощелачивает мочу, оказывает противоаллергическое действие на все системы организма. Питайтесь правильно и будьте здоровыми!

Источник

При помощи диеты, разработанной специалистами по лечебному питанию, во главе с Мануилом Исааковичем Певзнером еще в 30-х годах прошлого века и получившей в медицине название «Стол №7», можно облегчить клиническую картину острого пиелонефрита, поддержать медикаментозное лечение, устранить воспаление, предупредить возникновение рецидивов.

Важно!

Пиелонефрит — это распространенное заболевание, которое в России диагностируют у одного из ста граждан. Примерно такая же статистика регистрируется в мире. При этом не следует недооценивать хроническое воспаление почечных чашечек и лоханок. Оно занимает второе место (после злокачественных новообразований) среди прочих патологий органов мочевыделения, становящихся причинами инвалидности.

Основная классификация болезни рассматривает две формы:

острую;
хроническую.

Острая, в свою очередь, может быть:

первичной;
вторичной.

Кроме того, по локализации воспаления, различают:

одностороннюю;
двухстороннюю форму.

При любой форме пиелонефрита пациенту необходимо придерживаться общих принципов лечебно-профилактического питания. Однако диеты в острой фазе болезни и в стадии ремиссии имеют некоторые отличия.

Принципы лечебно-профилактической диеты при остром и хроническом пиелонефрите

Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:

оптимизировать работу почек;
нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
уменьшить отеки;
снизить показатели артериального давления;
облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
исключить переход патологии в хроническую форму.

Если пациент хочет победить пиелонефрит, он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:

основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
прием алкогольных напитков — не рекомендован.

Особенности питания при остром воспалении почечных чашечек и лоханок

При остром пиелонефрите специальная диета, дополняя комплексное лечение, помогает уменьшить тяжесть патологических симптомов.

В острой фазе патологии для снижения общей интоксикации пациенту рекомендуют пару дней придерживаться фруктово-овощной диеты. Разрешены:

не менее 2 литров жидкости (вода без газа, морсы, компоты, фреши, некрепкий сладкий чай, отвар лекарственных растений);
ягоды и плоды, овощи, предпочтительно обладающие мочегонным эффектом (арбузы, кабачки, огурцы, дыни).

Исключаются овощи, которые провоцируют вздутие живота (белокочанная капуста, брюссельская, брокколи, репчатый лук и т. п.).

Когда острые симптомы заболевания начинают стихать, в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, затем отварную рыбу и мясо.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите

Составляя меню питания или отправляясь в магазин за продуктами, предлагаем воспользоваться «шпаргалкой» от MedAboutMe. Она подскажет, какие продукты полезны при пиелонефрите, а от каких следует отказаться.

Список запрещенных продуктов

хлебобулочные изделия с добавлением солей натрия;
шоколад;
морепродукты;
жирные сорта мяса, рыбы;
супы, бульоны из животных продуктов;
фастфуд;
полуфабрикаты;
колбасы, сыры, соусы, кондитерские изделия и прочие продукты глубокой переработки, в составе которых может быть большое количество пищевых добавок, в том числе хлорида натрия, глутамата натрия и пр.;
бобовые;
овощи и листовая зелень с большим количеством мочевой кислоты в составе (шпинат, лук, редис и т. п.);
грибы;
кулинарные жиры (животные) и трансжиры;
сметана с высоким содержанием жира;
кофе.

Список рекомендованных продуктов

нежирные сорта любых животных продуктов;
яйца;
несоленые сорта хлебобулочных изделий из дрожжевого теста, в том числе блины, оладьи и т. д.;
овощные супы, бульоны;
молочные супы;
овощи (за исключением запрещенных);
фрукты, смузи и фреши из них;
макаронные изделия;
цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка и т. п.);
нерафинированные растительные масла;
молочные продукты нормальной или пониженной жирности;
сливочное масло (несоленое).

Примерное меню при пиелонефрите (стадия ремиссии)

Если острый период миновал, и болезнь вступила в стадию ремиссии, рекомендуется в течение года придерживаться диеты №7, ограничивая потребление соли (не более 5 г в сутки).

Важно!

Так как у пациентов с хроническим пиелонефритом часто диагностируют железодефицитную анемию, их рацион питания должен быть обогащен продуктами, которые являются лучшими пищевыми источниками железа.

Для пациентов с пиелонефритом, за исключением пика обострения (когда показана фруктово-овощная диета, и количество приемов пищи может быть увеличено), оптимальной считается пятиразовая схема питания.

Варианты первого завтрака

гречневая каша на воде с несоленым сливочным маслом + фруктово-ягодный компот;
паровой омлет + овощной салат + фреш;
молочный суп;
натуральный йогурт + горсть ягод.

Варианты второго завтрака

отвар лекарственных трав + 4 шт. кураги;
чашка зеленого чая + несоленое галетное печенье.

Варианты обеда

овощной суп + суфле из курицы + овощи на пару;
вегетарианский борщ + паровая котлета из рыбы + овощной салат;
тыквенный суп-пюре + плов с кроликом.

Варианты полдника

фруктово-ягодный смузи;
фруктовый салат или фруктовая «тарелка»;
200 г арбуза или дыни.

Варианты ужина

творожная запеканка + кефир;
отварная говядина + салат из свежих овощей;
киноа + тушеные вощи.

Важно!

Пациентам с хроническим пиелонефритом один день в неделю рекомендуется придерживаться фруктово-овощной диеты.

Источник