Диета после операции на мозге

Çäðàâñòâóéòå!

Ïðîäîëæàþ ðàññêàç î ðàêå ïèùåâîäà, àìåðèêàíñêîé îíêîëîãèè è ñîïóòñòâóþùèõ ñîáûòèÿõ. Æèçíü íåïðåäñêàçóåìà, åñëè áû ÿ ýòó èñòîðèþ ñî÷èíÿë ïîñòåñíÿëñÿ áû òàêîå âûäóìûâàòü. Ïðåäûäóùèé ïîñò îá îíêîëîãèè çäåñü, îñòàëüíûå â ïðîôèëå.

Ãëàâà 128. Ïðî ìåäèöèíó.

25 èþíÿ áûëî î÷åðåäíîå, ïðåäïîñëåäíåå âëèâàíèå Îïäèâî âîîáùå áåç ïðèêëþ÷åíèé, ýòî ðóòèíà óæå. Åäèíñòâåííîå ìíå íàäî áûëî ïðîäëèòü FMLA, òî åñòü äîêóìåíò, êîòîðûé ïîçâîëÿåò ïðîïóñêàòü äíè íà ðàáîòå áåç îïëàòû. ß åùå íè ðàçó ýòèì îñâîáîæäåíèåì íå âîñïîëüçîâàëñÿ, õâàòàåò îáû÷íûõ îïëà÷èâàåìûõ áîëüíè÷íûõ, íî ýòîò äîêóìåíò çàîäíî íå ïîçâîëÿåò ìåíÿ ñîêðàòèòü, òàê ÷òî ýòî íåêîòîðàÿ ãàðàíòèÿ ñîõðàíåíèÿ ðàáîòû. Ïðåäûäóùåå îñâîáîæäåíèå áûëî âûäàíî íà ïîëãîäà è çàêàí÷èâàëîñü èþíåì. Ïîíàäîáèëàñü äîâîëüíî äîëãàÿ è áåñòîëêîâàÿ ïåðåïèñêà ñ íîâåíüêîé ìåäñåñòðîé (åùå ðàç ïîæàëåë, ÷òî óâîëèëàñü ìîÿ ëþáèìàÿ Ñòýéñè), íî â èòîãå ïðîäëèëè äî êîíöà äåêàáðÿ.

Çà ýòî âëèâàíèå êëèíèêà âíåçàïíî âûñòàâèëà ñ÷åò íà $2000, ÷àñòü ñòðàõîâêà îïëàòèëà, íî ñ÷åò íà $670 âûñòàâèëè ìíå. Íèêàêèõ ñ÷åòîâ íà ñàìîì äåëå íå äîëæíî áûëî áûòü, ýòî êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå, îíî äëÿ ïàöèåíòà áåñïëàòíî. Íàïèñàë èì íåñêîëüêî ðàç íà ñàéòå, íå îòâåòèëè è äàæå íå ïðî÷èòàëè. Ïðèøëîñü çâîíèòü â êëèíèêó. Ïîîáåùàëè ðàçîáðàòüñÿ è â òå÷åíèå 6-8 íåäåëü ñ÷åò îòìåíèòü, äëÿ óñêîðåíèÿ ïðîöåññà ïîñîâåòîâàëè ïîçâîíèòü åùå è â ñòðàõîâêó. Ìîã áû è íå çàìîðà÷èâàòüñÿ, âñå ðàâíî çà ãîä, òî åñòü äî ñëåäóþùåãî 1 èþíÿ, ÿ çà ÷òî-íèáóäü çàïëà÷ó $4000 â ñóììå, õîòÿ áû çà ÊÒ, à áîëüøå ñ ìåíÿ áðàòü íå èìåþò ïðàâà.

Â ïðîøëûé ÷åòâåðã ïîåõàë íà ÊÒ. Òóò áåç ïðèêëþ÷åíèé íå îáîøëîñü. Ïåðåä òåñòîì íàäî âûïèòü â òå÷åíèå ÷àñà ëèòð êîíòðàñòà. Ïî õîëëó õîäèë âûñîêèé ÷åðíûé ìåäáðàò ñ çàìàøêàìè ìåòðäîòåëÿ õîðîøåãî ðåñòîðàíà, âûäàâàë ïîñåòèòåëÿì áóòûëêè ñ êîíòðàñòîì, ñòàêàí÷èêè, ñîëîìèíêè è ïàêåòèêè ñ ïîäñëàñòèòåëåì òèïà Zippo ñ ðàçíûìè âêóñàìè, è äàâàë èíñòðóêöèè, êàê ïðèíèìàòü. Ïîòîì îí ïðîâåë ìåíÿ âíóòðü, òàì ÿ ïåðåîäåëñÿ è ïîïàë â ðóêè ìîëîäåíüêîé ìåäñåñòðû, êîòîðàÿ äîëæíà áûëà ïîñòàâèòü êàòåòåð â âåíó. Îíà íèêàê íå ìîãëà ïîïàñòü â âåíó, íåñêîëüêî ðàç òûêàëà èãîëêîé, î÷åíü âîëíîâàëàñü, âñå âðåìÿ èçâèíÿëàñü, òàê ÷òî ÿ ïî÷óâñòâîâàë, ÷òî ñåé÷àñ óïàäó â îáìîðîê. Ïîïðîñèë áû íàøàòûðíûé ñïèðò, íî íå çíàþ, êàê îí ïî-àíãëèéñêè. Íàêîíåö ìåäñåñòðà ïîíÿëà, ÷òî íå ñïðàâèòñÿ, ïîáåæàëà çâàòü êîãî-òî ïîîïûòíåå è ïðèâåëà òîãî ñàìîãî «ìåòðäîòåëÿ». Îí ïîñòàâèë êàòåòåð ñ ïåðâîé ïîïûòêè, è äàëüøå ÊÒ ñäåëàëè áåç ïðîáëåì.

Ðåçóëüòàò äîëæåí áûë áûòü â ñëåäóþùèé ÷åòâåðã, íî ÿ íå õîòåë æäàòü è çàêàçàë äèñê è îò÷åò íà ðóêè. Âñå ðàâíî äèñê íóæåí, ÷òîáû ïîêàçàòü õèðóðãó â êëèíèêå 1. Â÷åðà ïîçâîíèë, ìíå ñêàçàëè, ÷òî îò÷åò ãîòîâ, ÿ íå ïîæàëåë òðåõ ÷àñîâ è ñïåöèàëüíî ïîåõàë â êëèíèêó, ÷òîáû îò÷åò çàáðàòü. Òàì åãî î÷åíü äîëãî èñêàëè, íî êîíöå êîíöîâ íàøëè. Âñ¸ ÷èñòî! Íåò ïðèçíàêîâ ìåòàñòàç è ðåöèäèâà. Òàê ÷òî ïîçäðàâüòå, ÿ îïÿòü âûêèíóë 11 èç 12. Îíêîìàðêåðû (ÐÝÀ è ÑÀ 19-9) òîæå â íîðìå. ÐÝÀ äî îïåðàöèè áûë 26 ïðè íîðìå äî 3, ïîñëå îïåðàöèè äåðæèòñÿ íà óðîâíå 0.5 0.8.

Òåïåðü çàâòðà (â ÷åòâåðã) ïîñëåäíåå âëèâàíèå è ðàçãîâîð ñ äîêòîðîì Ñè, è äàëüøå òîëüêî ÊÒ ðàç â 3 ìåñÿöà. Âñ¸ ðàâíî íå áóäó ãîâîðèòü îá èçëå÷åíèè èëè ðåìèññèè, åùå ïîëãîäà îòñðî÷êè ó ìåíÿ åñòü, à äàëüøå êàê ïîâåçåò.

Ãëàâà 129. Ïðî êîâèä è ïðèåçä äåòåé.

Ñ êîðîíàâèðóñîì â ÑØÀ ïðîèñõîäèò êàêàÿ-òî åðóíäà. Âðîäå áû ïîáåäèëè, íà÷àëè îòêðûâàòüñÿ, íî òóò ïîøëà âòîðàÿ âîëíà, îãðîìíîå êîëè÷åñòâî çàðàæåíèé â þæíûõ øòàòàõ. Ýòî íå BLM ïðîòåñòû, ýòî ïëÿæè, ðåñòîðàíû è öåðêâè, â þæíûõ ðåñïóáëèêàíñêèõ øòàòàõ òîëêîì êàðàíòèíà íå áûëî, à ñåé÷àñ òóäà ðâàíóëè îòäûõàòü ñî âñåé Àìåðèêè. Â ×èêàãî ââåëè 14-äíåâíóþ ñàìîèçîëÿöèþ äëÿ ïðèëåòàþùèõ èç 20, ÷òî ëè, þæíûõ øòàòîâ, íî êàê áóäóò êîíòðîëèðîâàòü, íåïîíÿòíî. Ïîõîæå, ÷òî íèêàê. Ó ìåíÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî âèðóñ ìóòèðîâàë è òåïåðü îí äåéñòâèòåëüíî íå îïàñíåå ãðèïïà, ñìåðòíîñòü è êîëè÷åñòâî òÿæåëûõ ñëó÷àå ïî÷òè íå ðàñòåò. ß ëè÷íûé êàðàíòèí îñëàáèë, íåñêîëüêî ðàç ñîáèðàëèñü ñ ñåìüåé âî äâîðå ó áðàòà, è â ðåñòîðàí õîäèëè, è äàæå ãîñòåé îäèí ðàç ïðèãëàøàë, â ñóááîòó ñîáèðàþñü â ãîñòè ñàì.

Íà 4 èþëÿ ïðèåçæàëè èç Íüþ-Éîðêà ìîè äåòè. Ñûí è ñðåäíÿÿ äî÷êà. Ñòàðøàÿ ðàáîòàåò ìåäñåñòðîé, à ñðåäíÿÿ ñèäèò áåç ðàáîòû è áåç íàäåæäû íà íåå âåðíóòüñÿ, êàê è 600 òûñÿ÷ äðóãèõ ðàáîòíèêîâ ðàçâëåêàòåëüíîé èíäóñòðèè â Íüþ-Éîðêå. Â ñàìîëåòå ëåòåëè â N-95 ìàñêàõ. Ñàìîëåòû ïîëíûå, íèêàêîãî êîíòðîëÿ â àýðîïîðòàõ íåò, äàæå òåìïåðàòóðó íå ïðîâåðÿþò.

Îíè áûëè ó ìåíÿ öåëûõ 6 äíåé, ìû î÷åíü õîðîøî ïðîâåëè âðåìÿ. Äâå íî÷è íî÷åâàëè â ïàëàòêå â Âèñêîíñèíå. Êàòàëèñü íà ëîøàäÿõ, íà âåëîñèïåäàõ, íà êàÿêàõ, êóïàëèñü â ïÿòè ðàçíûõ ìåñòàõ. Ñîáèðàëè êëóáíèêó íà ôåðìå è çåìëÿíèêó â ëåñó, ïîòîì óãîùàëè ðîäñòâåííèêîâ. Çåìëÿíèêè íàáðàëè òðè ïîëëèòðîâûõ áóòûëêè ïðÿìî âäîëü äîðîæêè, ïî êîòîðîé õîäÿò âñå òóðèñòû.

Ðåàêöèè ïðîõîäèâøèõ àìåðèêàíöåâ:

– Ýòî ÷òî çà ÿãîäà?

– Ýòî âû äèêóþ êëóáíèêó ñîáèðàåòå? Îíà ðàçâå ñúåäîáíà?

– Íàäî æå, êàæäîå óòðî òóò áåãàþ è íèêîãäà íå îáðàùàëà âíèìàíèÿ íà ÿãîäû.

– (øóòëèâî-ãðîçíî) Ìàëî òîãî, ÷òî âû âñþ ìîþ ìàëèíó ñîáðàëè, òåïåðü è äî äèêîé êëóáíèêè äîáðàëèñü?

Äî÷êà õîäèò íà ïðîòåñòû BLM, ÿ äóìàë, ÷òî ïîäðîáíî ðàññïðîøó åå, ïðîòèâ ÷åãî îíè ïðîòåñòóþò è ÷åãî õîòÿò äîáèòüñÿ. Íî ïîëó÷èëîñü, ÷òî î ïîëèòèêå ìû íå ãîâîðèëè âîîáùå. Ìíîãî è îòêðîâåííî ãîâîðèëè î æèçíè. Âñïîìèíàëè åå äåòñòâî, åå ìàìó. Îêàçàëîñü, îíà ïîìíèò ìíîãî òàêîãî, ÷åãî íå ïîìíþ ÿ. Îíà ïîïðîñèëà âêëþ÷èòü â ìàøèíå Âûñîöêîãî, è ìû âäâîåì ïîäïåâàëè è âìåñòå óòèðàëè ñëåçû íà íåêîòîðûõ ïåñíÿõ, ê ïîëíîìó íåäîóìåíèþ ñûíà. Îí õîðîøî ãîâîðèò è ïîíèìàåò ïî-ðóññêè è çíàåò íåêîòîðóþ ðóññêóþ ìóçûêó, íî íå ýòó. Ïîòîì ÿ çàñòàë ìîìåíò, êîãäà äî÷êà ïåðåñêàçûâàëà åìó ïî-àíãëèéñêè «Áàëëàäó î áîðüáå» è «ßê-èñòðåáèòåëü», è îïÿòü ïðîñëåçèëñÿ. Íî è ê àìåðèêàíñêîé êóëüòóðå îíè ìåíÿ ïðèîáùèëè, âìåñòå ïîñìîòðåëè «Ãàìèëüòîíà».

Îíè õîòÿò ïðèåõàòü ñíîâà â êîíöå àâãóñòà, óæå â÷åòâåðîì, ñî ñòàðøåé è çÿòåì. Áóäó æäàòü.

Ãëàâà 130. Ïðî áðþíåòêó.

ß ìåñÿöà 4 íè÷åãî íå ïèñàë î æåíùèíàõ, íî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî ýòà ÷àñòü æèçíè îñòàíîâèëàñü. Ñ áëîíäèíêîé, î êîòîðîé ïèñàë â ìàðòå, íå çàëàäèëîñü, íî ÿ àêòèâíî ïàññÿ íà íåñêîëüêèõ ñàéòàõ çíàêîìñòâ. Ñ äåñÿòêîì ïîïåðåïèñûâàëñÿ èëè ïîãîâîðèë ïî òåëåôîíó, ñ ÷åòûðüìÿ èëè ïÿòüþ âñòðå÷àëñÿ ëè÷íî, è íå ïî ðàçó. Ïî íûíåøíèì êîðîíàâèðóñíûì âðåìåíàì ýòî áûëè ïðîãóëêè â ïàðêàõ, ïèêíèêè íà ëàâî÷êàõ èç ïðèíåñåííûõ èç äîìà ïðîäóêòîâ, èíîãäà êàôå ñî ñòîëèêàìè íà óëèöå. Æàðà è äîæäè ìåøàëè, íî íå ñèëüíî. Íîðìàëüíûå æåíùèíû, íåãëóïûå, íå ïðîòèâíûå âíåøíå, íî êàêèå-òî ñëèøêîì ñòàíäàðòíûå, ÷òî ëè. Íåâîçíîæíî áûëî ñåáå ïðåäñòàâèòü, ÷òîáû ðàññêàçàòü èì î áîëåçíè, à êàê äàëåêî ìîæíî ïðîäâèíóòüñÿ, ýòî ñêðûâàÿ, òîæå íåïîíÿòíî.

È òóò ñ ìåñÿö íàçàä íà îäíîì ñàéòå ïîäâåðíóëàñü îäíà áðþíåòêà. Èç ìèíóñîâ îíà ïîäâåðæåíà âñåì èçâåñòíûì îêîëîìåäèöèíñêèì çàáëóæäåíèÿì. Âðåä ïðèâèâîê, âðåä 5G, çàãîâîð ôàðìàöåâòîâ, ãîëîäàíèÿ, ÷èñòêà îðãàíèçìà îò øëàêîâ, åäà òîëüêî îðãàíè÷åñêàÿ, è ò.ä. è ò.ï. Ðàçâå ÷òî ìî÷ó íå ïüåò. È âåðà â áîãà, äèêàÿ ñìåñü ïðàâîñëàâèÿ, ïðîòåñòàíòèçìà, áóääèçìà, èíäóèçìà è êàêèõ-òî ÿçû÷åñêèõ âåðîâàíèé, ÷óòü ëè íå âóäó. Ê åå ÷åñòè, ìåíÿ îíà íå ïûòàåòñÿ îáðàòèòü, åñëè âèäèò, ÷òî ÿ åå èäåè íå ïîääåðæèâàþ, ïåðåõîäèò íà äðóãóþ òåìó. Èç õîðîøåãî àáñîëþòíî ìîé òèïàæ âíåøíå, è ïðåñëîâóòàÿ «õèìèÿ», êîãäà ñ ïåðâîé æå âñòðå÷è õî÷åòñÿ ïðèêîñíóòüñÿ ê ëîêòþ ëè, ê êîëåíêå, è âèäíî, ÷òî åé ýòè ïðèêîñíîâåíèÿ òîæå ïðèÿòíû. Ìëàäøå ìåíÿ, íî íåíàìíîãî, ÷óòü áîëüøå 50. Ñî âòîðîé æå âñòðå÷è ÿ ïîçíàêîìèë åå ñ äåòüìè, ïîçâàë ïîêàòàòüñÿ ñ íàìè íà êàÿêàõ, è äåòÿì îíà òîæå ïîíðàâèëàñü.

Òðåòüÿ âñòðå÷à. Ñèäèì íà ïëÿæå, ÿ äóìàþ, êàê ïðèãëàñèòü åå äîìîé è êîãäà ñêàçàòü î áîëåçíè. È òóò îíà: «Ìíå íàäî òåáå êîå-÷òî ðàññêàçàòü, ïîêà îòíîøåíèÿ íå çàøëè ñëèøêîì äàëåêî». È ÿ: «Êàæåòñÿ, ÿ äîãàäûâàþñü. Íî ñêàæè ñëîâàìè».

Äà. Ó íåå ðàê. Âîñïàëèòåëüíûé ðàê ãðóäè, ýòî òàêàÿ âåùü, îò êîòîðîé ñãîðàþò â ñðåäíåì çà ãîä. Êàê ðàç ãîä ïðîøåë. Äåëàòü îïåðàöèþ îíà ñðàçó íå ðåøèëàñü, ïîêà ñîáðàëàñü óæå ïîçäíî. Ïîïðîáîâàëè õèìèþ (èëè òàðãåò, ÿ íå ïîíÿë) ýôôåêòà íå áûëî, áûëè ñèëüíûå ïîáî÷êè, îíà îòêàçàëàñü îò ïðîäîëæåíèÿ. Îíà óøëà ñ ðàáîòû, ïðîäàëà äîì, ñåé÷àñ ñíèìàåò êîìíàòó ó ÷åðòà íà êóëè÷êàõ. Ñòðàõîâêè íîðìàëüíîé íåò, åñòü Ìåäèêåéä, îíè ãîòîâû îïëà÷èâàòü ëå÷åíèå ïî ñòàíäàðòíîìó ïðîòîêîëó, íî îíà íå õî÷åò ïî ñòàíäàðòíîìó, èùåò êàêèõ-òî ÷àðîäååâ, êîòîðûå ñîâåðøàò ÷óäî, âíå îôèöèàëüíîé ìåäèöèíû. Îôèöèàëüíàÿ, äóìàþ, óæå íè÷åãî íå ñäåëàåò, íî äåòàëåé íå çíàþ.

Îíà ñîâñåì îäíà. Äðóçüÿ ïîìîãàëè äî îêîí÷àíèÿ õèìèè è íà÷àëà êàðàíòèíà, à ïîòîì èõ ýíåðãèÿ êîí÷èëàñü. Íà òàêóþ äîëãóþ ïîääåðæêó îíè íå ðàññ÷èòûâàëè. Äî÷êà æèâåò â Åâðîïå, ïðèåõàëà, ïîìîãëà ïðîäàòü äîì, ðàçäàòü âåùè è óåõàëà. À îíà âíåçàïíî íå óìåðëà è äàæå ñòàëà ëó÷øå ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü, ñúåçäèëà íà ìîðå, âîò ïîçíàêîìèëàñü ñî ìíîé è ÿ ïîíà÷àëó íè÷åãî íå çàìåòèë. Ñåé÷àñ åé îïÿòü õóæå, çàäûõàåòñÿ ïî íî÷àì âåðîÿòíî, ìåòàñòàçû â ëåãêèõ, ëàäîíè æåëòûå âåðîÿòíî, ïî÷êè ïëîõî ðàáîòàþò, áîëè êàêèå-òî, âîçìîæíî â ïîäæåëóäî÷íîé. Òî÷íî íè÷åãî íåëüçÿ ñêàçàòü, îíà àíàëèç êðîâè íå äåëàëà ïîëãîäà, òåì áîëåå íå äåëàëà ÊÒ áîèòñÿ, è íå õî÷åò âåðèòü â ïëîõîå. Ëå÷èòñÿ êàêîé-òî åðóíäîé, êîëåò ñàìà ñåáå ôèçðàñòâîð âíóòðèìûøå÷íî, êîôåéíûå êëèçìû, îâîùíûå ñîêè è âñ¸ òàêîå. Íàäååòñÿ, ÷òî ýòî åå ïîñòàâèò íà íîãè. Ýòî «ëå÷åíèå» – ïîñëåäíèå äíÿ òðè, äî òîãî ìû âñòðå÷àëèñü, ãóëÿëè, ðàçãîâàðèâàëè, è îíà ãîâîðèëà, ÷òî ñî ìíîé çàáûâàåò î áîëåçíè.

Êòî-òî òóò ìíå ñîâåòîâàë: íàéäè òîãî, êîìó åùå õóæå, è ïîìîãè åìó. Íó âîò, íàøåë. Òîëêó-òî? ß ìîã áû ïîìî÷ü ïîëó÷àòü óäîâîëüñòâèå îò æèçíè, ïîêà îíà åùå ôèçè÷åñêè â ñîñòîÿíèè. Ïîåõàòü êóäà-íèáóäü, â ñîñåäíèå øòàòû. Äà äàæå è íà ìîðå ìîæíî, íåñìîòðÿ íà êàðàíòèí, íàïðèìåð â Êåéï-êîä èëè íà ßìàéêó. Èëè, íàîáîðîò, åñëè îíà îòäàñòñÿ îôèöèàëüíîé ìåäèöèíå, ìîæíî íàâåðíîå, íåñêîëüêî îñòàâøèõñÿ ìåñÿöåâ ðàñòÿíóòü äî ïàðû ëåò. Ïóñòü áåç ñèñåê, ñ õèìèåé è ðàäèàöèåé, ìíå ýòî íå ïîìåøàåò. Ó ìåíÿ óæå áûë îïûò ëþáâè ñ æåíùèíîé áåç ãðóäè è ñ ïîñëåîïåðàöèîííûìè äðåíàæàìè, è ýòî áûë êàê áû íå ëó÷øèé ñåêñ â ìîåé æèçíè. Ê ÷åìó ÿ ñîâñåì íå ãîòîâ ýòî æäàòü, ïîêà îíà ïîïðàâèòñÿ îò êîôåéíûõ êëèçì. Íî è îñòàâèòü åå â ïîêîå è ïåðåêëþ÷èòüñÿ íà äðóãèõ, çäîðîâûõ æåíùèí òîæå íå ïîëó÷àåòñÿ.

Источник

Перспектива хирургического вмешательства пугает многих: операции сопряжены с риском для жизни, а еще страшнее — ощутить себя беспомощным, потерять контроль над собственным телом, доверившись врачам на время действия наркоза. Между тем, работа хирурга — лишь начало пути, ведь результат лечения наполовину зависит от организации восстановительного периода. Медики отмечают, что залог успеха — в правильном настрое самого пациента, который готов работать над собой в тесном сотрудничестве со специалистами.

Профессиональная реабилитация играет важнейшую роль в процессе восстановления функций организма пациента после операции. Посмотреть отзывы пациентов…

Особенности послеоперационной реабилитации

У восстановительной терапии много целей. К ним относятся:

предупреждение возможных осложнений операции;
снятие болей или ограничений в подвижности;
ускорение выздоровления и психологическое восстановление после заболевания;
возвращение пациента к активной здоровой жизни.

На первый взгляд, ничего сложного — может показаться, что организм человека сам способен оправиться после тяжелой болезни или травмирующего хирургического вмешательства. Многие пациенты наивно полагают, что самое важное в послеоперационном периоде — здоровый сон и полноценное питание, а остальное «само заживет». Но это не так. Более того — самолечение и беспечность в отношении реабилитационных мероприятий порой сводят на нет усилия медиков, даже если первоначально исход лечения оценивался как благоприятный.

Дело в том, что восстановление больных после операций — это полноценная система медицинских мероприятий, разработкой которой занимается целая наука, реабилитология. Цивилизованный мир уже давно отказался от идеи предоставлять больным полный покой на долгое время после операции, ведь такая тактика усугубляет состояние пациента. К тому же с внедрением в медицинскую практику малоинвазивных операций, акцент реабилитации сместился с заживления кожных покровов в области рубца на восстановление полноценной работы организма уже на вторые–третьи сутки после вмешательства.

Не стоит в период подготовки к операции зацикливаться на мыслях о самом вмешательстве, это приведет к лишним переживаниям и страхам. Реабилитологи советуют заранее обдумать, что вы будете делать, придя в сознание, в первые сутки после операции. Полезно взять с собой в больницу плеер, книгу или планшетный компьютер с любимым фильмом, которые помогут вам отвлечься от неприятных ощущений и настроиться на позитивный лад.

Особенно важна грамотная организация восстановительного периода после операции для пожилых больных, которые тяжелее переносят хирургические вмешательства. В их случае ощущение беспомощности и вынужденного ограничения подвижности часто перерастает в тяжелую депрессию. Люди в возрасте иногда до последнего терпят боль и дискомфорт, стесняясь жаловаться медицинскому персоналу. Негативный психологический настрой мешает выздоровлению и приводит к тому, что после операции пациент уже никогда не оправится окончательно. Поэтому задача родственников — заранее подумать о том, как будет проходить реабилитационный период, выбрать подходящую клинику и врача, ответственного за быстрое восстановление и хорошее самочувствие пожилого человека.

Период реабилитации после операции

Продолжительность восстановления после хирургического лечения зависит от многих факторов. Самый существенный из них — характер операции. Так, даже человеку с крепким здоровьем после небольшого вмешательства на позвоночнике потребуется как минимум 3–4 месяца, чтобы вернуться к полноценной жизни. А в случае обширной полостной операции на брюшной полости пациенту на протяжении нескольких лет придется придерживаться строгой диеты, чтобы предотвратить образование спаек. Отдельный разговор — операции на суставах, которые часто требуют многочисленных сеансов физиотерапии и лечебной гимнастики, направленной на возвращение утраченных функций и подвижности конечности. Ну а после экстренных вмешательств при инсульте или инфаркте пациенту иногда приходится восстанавливаться многие годы, чтобы вернуть себе способность к самостоятельности и труду.

Сложность операции — далеко не единственный критерий продолжительности реабилитации. Врачи обращают особое внимание на возраст и пол пациента (женщины, как правило, восстанавливаются быстрее, чем мужчины), наличие сопутствующих заболеваний, вредных привычек и уровень физической подготовки до операции. Немаловажна и мотивация человека к выздоровлению — поэтому в хороших реабилитационных центрах наряду с врачами работают психологи.

Методы восстановления организма после операции

В арсенале восстановительной терапии — впечатляющее количество методов, каждый из которых имеет свои сильные и слабые стороны. Большинству пациентов в послеоперационный период рекомендуют использовать комбинацию из нескольких назначений, попутно фиксируя, что именно приносит большую пользу для здоровья в каждом конкретном случае.

Лекарственные препараты . Фармакологическая поддержка — важный аспект комфортного восстановления после операции. Больным назначаются обезболивающие препараты, а также витамины и адаптогены — вещества, повышающие жизненный тонус (женьшень, элеутерококк, пантокрин и другие средства). После некоторых видов вмешательств назначаются специальные препараты: при неврологических операциях больным часто показана ботокс-терапия — инъекции ботулинического токсина, которые снимают спазмы мускулатуры, снижая напряжение в различных участках тела пациента.
Физиотерапия подразумевает полезное влияние физических факторов (тепла, воды, электрического тока и т.д.) на организм человека. Она признана одним из самых безопасных методов лечения в современной медицине, но требует грамотного подхода и тщательной фиксации результата. Опытные специалисты по лазеротерапии, электромиостимуляции и диадинамотерапии сегодня крайне востребованы, ведь они помогают ускорить заживление ран, снять воспаление и уменьшить боль после любого вида оперативного вмешательства.
Рефлексотерапия . Этот метод реабилитации подразумевает воздействие на биологически активные точки на теле человека при помощи специальных игл или «сигар» (мокс). Его относят к альтернативной медицине, но эффективность рефлексотерапии неоднократно подтверждалась в практической деятельности многих реабилитационных центров.
ЛФК (лечебная физкультура) полезна как для людей, перенесших операцию на костях и суставах, так и для пациентов, оправляющихся после кардиохирургических вмешательств или инсульта. Выстроенная система регулярных упражнений помогает не только на физическом уровне, но и психологически: к человеку возвращается радость движений, улучшается настроение, повышается аппетит.
Механотерапия , несмотря на схожесть с ЛФК, относится к самостоятельному методу реабилитации больных после операции. Она подразумевает использование тренажеров и специальных ортезов, облегчающих движения ослабленных больных и людей с ограниченными физическими возможностями. В медицине этот метод завоевывает все большую популярность за счет внедрения в практику новых, усовершенствованных приспособлений и аппаратов.
Бобат-терапия — методика, направленная на устранение спастичности (скованности) в мышцах. Ее часто назначают детям с ДЦП, а также взрослым, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения. Основа Бобат-терапии — активация движений путем стимуляции естественных рефлексов пациента. При этом инструктор пальцами рук воздействует на определенные точки на теле своего подопечного, что тонизирует работу нервной системы в ходе занятий.
Массаж назначается после многих хирургических операций. Он крайне полезен для пожилых людей, страдающих заболеваниями дыхательной системы, которые много времени проводят в горизонтальном положении. Сеансы массажа улучшают кровообращение, повышают иммунитет и могут стать переходным этапом, подготавливающим пациента к активным методам реабилитации.
Диетотерапия не только позволяет составить правильный рацион в послеоперационном периоде, но и играет роль в формировании здоровых привычек у больного. Особенно этот метод реабилитации важен при восстановлении пациентов после бариатрических операций (хирургического лечения ожирения), людей, страдающих нарушением обмена веществ, и ослабленных больных. Современные реабилитационные центры всегда следят, чтобы меню для каждого пациента составлялось с учетом его индивидуальных особенностей.
Психотерапия . Как известно, на развитие многих болезней оказывают влияние мысли и настроение больного. И даже качественная медицинская помощь не сможет предотвратить рецидива заболевания, если человек имеет психологическую предрасположенность к плохому самочувствию. Задача психолога — помочь пациенту осознать, с чем был связан его недуг, и настроиться на выздоровление. В отличие от родственников специалист по психотерапии сможет составить объективную оценку ситуации и применить современные методы лечения, при необходимости — назначить антидепрессанты и следить за состоянием человека уже после окончания реабилитации.
Эрготерапия . Наиболее мучительным последствием серьезных заболеваний является утрата способности к самообслуживанию. Эрготерапия — комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на адаптацию пациента к привычной жизни. Специалисты, работающие в этой сфере, знают, как вернуть больным навыки заботы о себе. Ведь каждому из нас важно ощущать независимость от окружающих, в то время как близкие люди не всегда знают, как правильно подготовить человека после операции к самостоятельным действиям, нередко чрезмерно опекают его, что препятствует правильной реабилитации.

Реабилитация — сложный процесс, однако не стоит заранее считать его невыполнимой задачей. Эксперты признают, что главное внимание следует уделить первым месяцем послеоперационного периода — своевременное начало действий по восстановлению больного поможет ему выработать привычку работать над собой, а видимый прогресс станет лучшим стимулом к скорейшему выздоровлению!

Источник