Диета после операции на голосовых связках

Операции на голосовых связках практикуются по ряду показаний, среди которых основными являются такие как потеря или снижение голосовой функции, а также усиление, улучшение голоса.

Голосовые связки

Голосовые связки – отдел в дыхательных путях, отвечающий за речевую функцию. При их поражении происходит потеря голоса или его снижение, а также могут перекрываться дыхательные пути.

Наиболее часто такие нарушения наблюдаются у взрослых, особенно у лиц, чья деятельность напрямую связана с применением речевой функции – певцов, ректоров, дикторов и так далее.

Также голосовые связки повреждаться могут различными патологиями инфекционного или неинфекционного типа или в следствии травмирования.

На фото патологии голосовых связок, которые лечатся хирургическим путем

Показания к хирургическому вмешательству

Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда опробована консервативная терапия. Если таковая оказалась неэффективной, то применяется уже оперативное вмешательство. Основные критерии для проведения такого рода манипуляций:

• Потеря полная или частичная голоса;
• Затрудненное дыхание;
• Непроходимость дыхательных путей;
• Улучшение или усиление голоса.

Показания могут варьироваться в зависимости от других факторов, например наличия серьезных патологий системного типа или возрастных ограничений.

Показания к хирургическому вмешательству на голосовых связках:

Виды операций

Выделяют следующие типы процедур:

• Микроэндоларингэктомия;
• Лазерная хирургия;
• Криодеструкция;
• Удаление голосовых связок;
• Введение имплантатов;
• Трахеостомия.

Микроэндоларингэктомия (суть процедуры, показания)

Эта процедура предполагает удаление гортани. Проводится наиболее часто при онкологических заболеваниях. Реже применяется при наличии серьезных травм. Удаление может быть полным или частичным, что определяется из показаний к операции.

Если затронута лимфатическая система, то проводится полное удаление пораженных тканей гортани. В остальных случаях врачи стараются сохранить максимум тканей, не пораженных патологией или травмой.

Крио- и лазерная деструкция

Применяется при наличии патологий онкологического типа (полипы, узелки).

Такой подход позволяет с наименьшими побочными эффектами удалить пораженные ткани, сохраняя максимальный объем здоровой ткани.

При лазерной деструкции применяется соответственно лазер. При криодеструкции воздействие оказывается холодом.

Эндоскопическая резекция

Эндоскопическая резекция предполагает проведения оперативного вмешательства с целью устранения онкологических патологий в области голосовых связок. Является малоинвазивной методикой, применяемой при наличии необходимой аппаратуры. Позволяет сохранить максимальный объем здоровых тканей.

Удаление связок

Полное удаление голосовых связок проводится только при определенных показаниях (например, паралич, парез или онкологические процессы на этих тканях). Применяется только в крайних случаях, когда сохранить ткани хотя бы частично не представляется возможным.

Удаление голосовых связок

Операция для изменения или улучшения голоса у певцов

Применяются в целом такие операции для улучшения голоса, как:

• Иссечение или укорачивание связок (в зависимости от необходимого результата);
• Инъекционная ларингопластика;
• При наличии новообразований или наростов проводится их удаление хирургическим методом.

Что нужно знать прежде чем согласиться на операцию по изменению голоса:

Диагностика

В основном человек должен пройти:

• Рентгенографию гортани;
• Ларингоскопию;
• Сдать анализы лабораторного типа (кровь, мочу, кал).

Восстановление

Предписываются следующие ограничения:

• 2 недели разговаривать после операции нельзя;
• После периода молчания можно начать говорить, но обязательно беречь голосовой аппарат от перенапряжения;
• Отказаться от посещения саун и бань, а также от повышенных физических нагрузок;
• Необходимо отказаться от курения и алкоголя;
• В обязательном порядке проводятся согласно предписаниям врача все необходимые процедуры;
• Отказ от горячей и острой пищи на время реабилитации;

Посещения логопеда для изучения техники разговора, которая значительно снизит нагрузку на голосовые связки.

Отзывы о восстановлении голоса после операции:

Прогноз

Прогнозы в целом относительные. Восстановление и улучшение голоса обычно наблюдается только в случае проведения операций именно для этих целей. В отношении остальных вмешательств результат зависит от степени поражения тканей гортани и голосовых связок. Стоимость операции зависит от рейтинга клиники и сложности оперцации. Полное восстановление голоса до исходного варианта происходит не часто.

Источник — gidmed.com

Приятный голос вызывает расположение окружающих. Но не всем это преимущество дано от природы. А со временем на связках могут возникнуть образования, еще более мешающие чистому звучанию голоса. К счастью, есть возможность не только вернуть его, но и изменить с помощью хирургического вмешательства.

Причины для операции на голосовых связках

Проведение хирургических манипуляций на голосовых связках возможно по нескольким поводам:

• из-за рубцов, образовавшихся по причине травмирования или после операции на гортани, соседних органах,
• при полипах, кистах, гранулемах, узлах на них,
• при необходимости восстановления разговорных возможностей, сниженных после удаления опухоли,
• из-за частичного или полного паралича связок,
• из-за возрастных изменений модуляций голоса,
• при грубом для женщины его звучании,
• при слишком высоком голосе у мужчин.

В большинстве случаев необходимость в проведении операции чисто медицинская. Пациенту необходимо восстанавливать голос, так как он звучит слишком тихо, невнятно, приобретает хрипотцу. А после продолжительного разговора ощущается усталость, что тоже сказывается на его качестве. Это затрудняет общение, может мешать выполнению профессиональных обязанностей.

Но операцию можно сделать и в случае, если собственный голос просто не нравится. Здоровью неприятие его звучания не вредит, но вызывает психологический дискомфорт, от которого недалеко и до соматических заболеваний.

Рекомендуем прочитать о лазерной септопластике. Вы узнаете о показаниях к операции, технике ее проведения, реабилитационном периоде, возможных нежелательных последствиях. А здесь подробнее о ринопластике кончика носа.

Диагностика состояния связок

Обследование при неполадках с голосом включает в себя, помимо опроса пациента, следующие манипуляции:

• Ларингоскопию. Это визуальное исследование гортани при помощи специального зеркала и гортанных эндоскопов. Врач обратит внимание на форму связок, цвет поверхности, особенности новообразования, если оно есть.
• Стробоскопию. С ее помощью выявляются движения связок, статичные участки, нежелательные изменения колебаний. Это делается благодаря направляемым на них световым импульсам.

Иногда для более точного диагноза назначают КТ, делают биопсию новообразования.

Методы проведения операции на голосовых связках

Характер вмешательства зависит от имеющейся проблемы. Оно может проводиться с использованием лазера или хирургических инструментов. Обязательно использование эндоскопа, ларингоскопа, микроскопа. Обычно вмешательства делают под общим наркозом из-за сложности доступа к связкам. Он осуществляется через естественные пути, без разрезов.

Для изменения голоса

Сделать тембр выше или ниже возможно трансформацией связок. Врач с помощью инструментов проникает через гортань к операционному полю. Если необходимо понизить тембр голоса, делаются насечки на определенных точках связок. Они удлиняются, по-иному начинают колебаться во время разговора. Соответственно, и голос становится ниже.

Труднее преобразовать изначальный тембр в более высокий. Для этого необходимо укоротить связки. Процедура по их изменению длится дольше, важно не перестараться, чтобы голос не стал слишком тонким.

Для улучшения голоса

Улучшить голос, избавить его от хрипотцы, сделать звучание более громким поможет инъекционная ларингопластика. Она избавляет от атрофии мышц, возвращает связкам их прежний вид и функции.

Вмешательство проводится под контролем ларингоскопа. С помощью длинной иглы связки наполняют собственной жировой тканью пациента, взятой с других участков. Иногда в качестве трансплантата берут препараты коллагена, гидроксиапатит кальция. Связки восстанавливаются в объеме, улучшается их эластичность, что приводит к нормализации звучания голоса. Но эффект будет присутствовать до рассасывания трансплантата.

Иной вид операции делают при новообразованиях на связках. Возникшие наросты удаляют, используя микрохирургию, иногда лазерное или радиоволновое излучение. Если есть необходимость избавляться от части тканей связок, замену осуществляют имплантами.

Об операции по изменению голоса смотрите в этом видео:

Восстановление после операции на голосовых связках

Реабилитация после вмешательства должна длиться не менее 3 месяцев. Она включает в себя несколько условий:

• 

  Первые 2 недели или 10 дней, особенно если операция сопровождалась удалением образований, нужно молчать. Объясняться с окружающими можно жестами, с помощью бумаги и ручки или техники.

• В дальнейшем тоже надо беречь голос, меньше разговаривать. Следует избегать шептания или беседы на повышенных тонах. В обоих случаях нагрузка на связки повышается.
• Нельзя ходить в баню и бассейн. Во время восстановления нежелательно вдыхать горячий и влажный воздух.
• Необходимо делать назначенные врачом процедуры. Это могут быть орошения, ингаляции, блокады лекарственными препаратами, вливание специальных коктейлей.
• Курение находится под запретом как минимум весь послеоперационный период. А лучше отказаться от вредной привычки совсем, иначе проблемы с голосом возникнут вновь.
• Нельзя также употреблять алкоголь. После бокала вина кажется, что голос звучит лучше, так как эластичность связок ненадолго увеличивается. Но на самом деле спиртное вызывает их сухость.
• Не есть горячую, острую пищу. Она раздражает слизистую, вызывая сухость.
• Через некоторое время после операции стоит пойти к логопеду. Специалист научит технике разговора, при которой нагрузка на связки будет снижена.

Рекомендуем прочитать о ринопластике по исправлению носовой перегородки. Вы узнаете о причинах и видах деформации носовой перегородки, диагностических предоперационных процедурах, операции, восстановительном периоде после. А здесь подробнее о реабилитационном периоде после ринопластики.

Профилактика развития проблем со связками

Изменения голоса, першение, появление новообразований на связках лучше постараться предотвратить, чем лечить и оперировать. Проблем удастся избежать, если:

• научиться громко говорить, не напрягая связок, чему способствуют специальные техники речи,
• избегать высокой нагрузки на них первые 2 часа после пробуждения,
• не допускать переохлаждения и перегревания,
• тщательно и до конца пролечивать патологии гортани, органов дыхания,
• пить много жидкости и полоскать горло смягчающими отварами трав (ромашка, календула, шалфей),
• отказаться от курения, обилия острой пищи,
• стараться избегать пребывания в задымленном, пыльном помещении.

Особая роль в профилактике болезней голосового аппарата принадлежит специальным упражнениям:

• Произносить поочередно звуки «и», «э», «а», «о», «у», растягивая их насколько возможно. Упражнение делают перед зеркалом, повторяют 3 раза.
• С сомкнутыми губами протяжно произносить звук «м». Первый раз это делают тихо, потом громче и в финале еще усиливают звук.
• Кончиком языка коснуться неба и зарычать, затем на выдохе сделать это сильнее. Второй частью упражнения должно быть четкое произнесение слов, в которых есть буква «Р» (роль, рыба, забор и т.д.).
• Стоя прямо, вдохнуть и на выдохе протянуть звук «и», стуча себя в грудь. Потом так же сделать, произнося «э», «а», «о», «у».
• Из того же положения ритмично подышать. Затем сделать глубокий вдох, резко выдохнуть со звуком «ха».

Иногда восстановить голос, придать ему звучность или слегка изменить тембр можно консервативными методами. Но если они не помогают, следует обратиться к хирургии. Вовремя проведенная операция не только вернет голос, но и поможет избежать более серьезных неприятностей со связками.

Полезное видео

О том, какие упражнения помогают расслабить голосовые связки, смотрите в этом видео:

Загрузка…