Диета после лучевой терапии прямой кишки
Важной составляющей лечения онкобольных является правильное питание при лучевой терапии. Диета по всем правилам – принципиальный помощник в минимизировании выраженности осложнений при радиотерапии.
Характеристики приема пищи в указанный период связаны с рядом факторов. Учитывается самочувствие пациента и тип заболевания, стадия поражения того или иного органа, глубина нарушения метаболизма, нутриционный статус, наличие особых осложнений.
Цели питания и принципы
Главная цель соответствующего питания – обеспечение и поддерживание жизнедеятельности больного организма и повышение качества жизни пациента.
По теме
Базовые же принципы диеты при радиотерапии сводятся к следующему:
- Лечение с помощью диеты начинается до непосредственно лучевой терапии за полторы недели или чуть меньше.
- Рацион предполагает обеспечение энергетического соответствия и должного уровня калорийности. При этом он компенсирует дефицит нутриентов в организме, укрепляя иммунную систему пациента.
- Необходимо уберегать слизистую ЖКТ от любых факторов отрицательного влияния.
- Питаться рекомендуется часто и понемногу, с разрешенными дополнениями при возникновении аппетита.
- Пить необходимо не менее 1,5 литра в сутки.
Питание после облучения должно отличаться разнообразием. Многие из больных испытывают проблемы с аппетитом, вплоть до его отсутствия, изменения в личных предпочтениях в пище, полный от нее отказ в силу малоподвижности. Поэтому нужно учитывать вкусовые пристрастия больного и готовить ему любимые блюда.
Также противопоказан строгий пищевой режим. Если возникло желание поесть, то покормить пациента нужно обязательно, но также нельзя заставлять его есть при нежелании.
Рекомендуемые продукты
Базовое правило при соответствующем состоянии – включение нетяжелых и максимально питательных блюд, к которым относятся яйца, бездрожжевой хлеб, грецкие орешки и семечки подсолнечника или тыквы, морская нежирная рыба, сухофрукты и яблоки, овощи, свежая зелень. Очень полезные продукты для таких пациентов — на базе кислого молока, особенно творог.
Важно обогащать рацион ягодами в любом виде: черной смородиной, рябиной, вишней, клюквой, брусникой, шиповником, крыжовником.
При радиологическом облучении не следует забывать о включении любимых блюд пациента, даже если они не входят в этот список.
От чего воздержаться
Диета при лучевой терапии предполагает устранение жареной пищи, копченостей, жирных и острых вариантов блюд, горячей и холодной пищи, ингредиентов с выраженным ароматом и нетипичным вкусом. Важно не есть до процедуры и перед тем, как лечь спать.
По теме
Важно не давать больному много сладостей, соленой пищи, красного мяса и колбасных изделий, алкогольных напитков.
В период лечения часто исключают бананы, поскольку они противопоказаны при сочетании с определенными цитостатиками для улучшения состояния больного.
Вариации на тему меню
Меню зависит от того, какой орган поразил рак.
Поражение молочной железы
В диету входят фрукты и овощи, хлеб из цельного зерна. Важна белковая пища – орешки, яйца, рыба, а также рисовой суп, манка, бананы и картофельное пюре.
План питания может быть следующим:
- До завтрака рассасывают часть лимона. Утром употребляют творожные и фруктовые продукты, пьют чай на травах.
- Обед предполагает суп, что-то мясное и сок.
- На полдник – бананы.
Вечером хорошо поесть овощные блюда и плов.
Головной мозг
Подобное заболевание требует употребление блюд на основе клетчатки и белков – молочных продуктов, овощей, фруктов, мяса и рыбы.
Рекомендуется утренний прием овсянки на воде с добавлением к нее чайной ложки измельченных орешков. В качестве перекуса хорошо подойдет нарезка из овощей.
В обед можно поесть суп, нежирную рыбу, овощи. Во второй половине дня разрешен чай с сэндвичем, а вечером – немного мяса в сочетании с овощным рагу.
Прямая кишка
При радиотерапии прямой кишки употребляют еду только в жидком и размягченном виде. В рацион входят супы без твердых ингредиентов и пюре из картофеля. Необходимо ограничить употребление зелени и фруктов с овощами, так как содержание в них клетчатки способно привести к расстройству желудка.
Как пример можно есть:
- на завтрак – крупяные изделия с чаем;
- в обед – превращенные в пюре овощи с киселем;
- на полдник – йогурт.
В последний прием хорошо подойдет пюре из овощей и чуть перекрученное мясо.
Простата
Можно есть кисломолочные продукты. Важно обогатить организм овощами, мясом, рыбой без жира и яйцами, сваренными вкрутую. При диарее поможет отвар черемухи, рис или черника.
С утра следует поесть отварные яйца, творог, выпить чая с сэндвичем. В обед — гречневый суп и салат из морепродуктов, а на полдник — стакан ягод. Вечерний рацион разнообразит ломтик цельнозернового хлеба, фруктовый десерт и чай.
Шейка матки
Важно ограничить набор продуктов на белковой основе, чтобы не вызвать жидкий стул. И при внутренней, и при внешней терапии любая диета показана лишь с одобрения врача. Если не проявляются никакие побочные эффекты, то разрешены овощи в термообработке, фрукты, мясо и нежирная рыба, ягодный микс и крупяные изделия.
После подъема можно поесть, например, кашу из геркулеса с травяным чаем и ягодами. Днем хорошо подойдет вегетарианский суп и овощи в виде салата. На полдник — бананы или яблоки, а вечером – кусочек мяса и рис.
Питание при белково-энергетической недостаточности
В этой ситуации оценивается нутритивный статус пациента, включая анализ его массы тела и показатели соответствующих веществ в лабораторных условиях. Чтобы сохранился необходимый уровень азотистого баланса и жировой запас, калории небелкового плана должны превосходить основной обменный показатель на 130%. Белковый уровень рекомендован из расчета 1,4-1,9 г/кг, а энергетический – 29-36 ккал/кг.
Питание при наличии стоматита или эзофагита
Если у онкопациента возникает язвенный стоматит или воспаляется слизистая оболочка пищевода, то диета направляется на щажении соответствующих слизистых. Важно избегать холодной и обжигающей пищи, острого, соленого и кислого.
Еда должна быть тщательно протертой и теплой. Это супы, мясное пюре на пару, каши и омлеты, печенье и кисель. Противопоказан алкоголь, пряности, острые специи, жареные блюда и кофе.
В период кризиса подойдут овощные и мясные каши, детские диетические концентраты, творожные изделия, нежный сыр на терке, йогурты. Постепенно рацион обогащают супами, бульонами, полезными продуктами в тертом виде.
Диарея
Нередким последствием применения радиоактивного облучения становится расстройство стула, то есть диарея. Тогда рацион должен быть направлен на щажение кишечника, компенсирование питательного наполнения, что нередко теряется по причине мальабсорбции.
Меню при диарее можно разнообразить пищей, которая понижает уровень перистальтики кишечника. Употребляются протертые супы из круп, постные каши, сваренные всмятку яйца, котлеты на пару, картофельное пюре на водной основе.
Можно употреблять творожные блюда, протертые яблоки или бананы, кисель или мусс. Полезны напитки из смородины, черники и черноплодной рябины, а также чай на травах.
Ликвидация рвотного рефлекса
Подобное состояние с последующим обезвоживанием и нарушением водно-солевого обмена облегчается, если:
- есть не ранее, чем за 180 минут до облучения:
- использовать соленые и кислые продукты, например, кислые ягоды, цитрусовые или маринованные огурцы;
- не пить во время приемов пищи;
- есть пищу без отталкивающего запаха и специфического вкуса.
Также целесообразно убрать из употребления все острое, жирное и цельное молоко.
Самое главное в питании до, после и во время процедуры радиооблучения — провести разгрузку всех органов желудочно-кишечного тракта. Правильно подобранная в различных ситуациях пища приведет кишечник в нормальное состояние, обогатит тело недостающими веществами, даст должную защиту слизистым оболочкам желудка и кишечника.
Источник
Общие правила
Онкологические заболевания сами по себе, в подавляющем большинстве случаев, сопровождаются расстройствами питания, которые обусловлены нарушениями метаболизма с выраженной потерей массы тела больного. Потеря веса, индуцированная злокачественными опухолями, отмечается у 40–60% пациентов. Интенсивное противоопухолевое лечение, в частности, лучевая терапия, оказывает дополнительное негативное виляние на нутриционный статус больных.
Механизм действия лучевого облучения основан на том, что чувствительность опухолевых клеток к различным видам облучения более высокая, чем у клеток здоровых тканей. Но несмотря на расчёт оптимальной облучающей дозы для максимального сохранения здоровых клеток, облучение негативно влияет на различные ткани, особенно на те, которые имеют высокую скорость обновления и роста.
Процесс облучения сопровождается общей интоксикацией организма, проявляющейся ухудшением аппетита, отвращением к еде, тошнотой, изменением вкуса, рвотой, диареей, психогенной анорексией, депрессивными состояниями, что зачастую приводит к развитию белково-энергетической недостаточности и кахексии с выраженным истощением висцеральных и соматических запасов белка, а его дефицит, соответственно, снижает клеточный и гуморальный иммунитет, увеличивая частоту осложнений, в частности — вторичных инфекций. Характер нарушения питания и побочных осложнений при лучевой терапии во многом определяется объемом облучаемых тканей, длительностью лечения и локализацией опухоли (брюшная полость, желудок, полость рта, печень, пищевод).
Диета при лучевой терапии является неотъемлемой частью терапии онкобольных. Правильно организованное питание позволяет минимизировать выраженность осложнений радиотерапии, обеспечить жизнедеятельность истощенного организма, улучшить качество жизни больных. Как таковой, единой диеты при лучевой терапии и после ее проведения нет. Диета зависит от многих факторов: состояния больного, пораженного органа, стадии развития заболевания, степени нарушения метаболизма, нутриционного статуса пациента, конкретных осложнений.
К основным принципам диетического питания при проведении лучевой терапии относятся:
- диетотерапия должна начинаться раньше начала лучевой терапии за 7-10 суток;
- рацион питания должен обеспечивать энергетическую адекватность и калорийность, компенсируя дефицит в организме жизненно необходимых нутриентов, особенно, поддержание физиологически нормального уровня белка в тканях внутренних органах и мышцах в условиях ускоренного распада и слабого синтеза белка в организме;
- способствовать укреплению иммунитета организма больного;
- в рационе питания рекомендуется снизить содержание красного мяса, в том числе копченого, жирного, жаренного и колбасно-мясных продуктов, увеличив содержание мяса птицы и рыбы и молочно-растительных продуктов;
- обеспечение максимального щажения слизистой ЖКТ от любых факторов негативного воздействия;
ограничение потребления соли и соленых продуктов; - ограничение потребления этилового спирта на уровне 20 г/сутки при приеме напитков, содержащих алкоголь;
- частый и дробный прием пищи с перекусами при появлении аппетита;
- употребление свободной жидкости на уровне 1,5 л/сутки.
Рацион питания онкобольных должен быть максимально разнообразным, поскольку у большинства из них страдает аппетит, вплоть до полного его отсутствия, изменяются вкусовые ощущения, особенно в случаях ограниченной подвижности больного, что зачастую приводит к отказу от пищи. При составлении рациона онкобольного следует максимально учитывать его вкусовые предпочтения и готовить его любимые блюда.
При отсутствии четких противопоказаний больной должен есть то, что ему хочется в данный момент. Необходимо максимально разнообразить рацион за счет включения цельнозерновых продуктов, свежих овощей, фруктов и свежеприготовленных соков из них, а также различных способов кулинарной обработки продуктов. Питьевой режим — обычный для больного или несколько увеличенный за счет молока, кисломолочных напитков (кефир, йогурт), столовых минеральных вод, овощных и фруктовых соков, чая.
При облучении рака в случаях наличия тошноты и частой рвоты отмечается выраженная дегидратация и нарушение водно-солевого обмена. В таких случаях рекомендуется:
Соленые огурцы помогут справиться с тошнотой
- перед проведением сеанса лучевой терапии жидкость и пищу принимать не раньше 2-3 часов до начала процедуры;
- при частых и сильных приступах рвоты необходимо воздерживаться от питья и еды в течение 4-8 часов, а затем принимать тщательно пережеванную пищу комнатной температуры, преимущественно жидкую небольшими порциями, не допуская переполнения желудка;
- для купирования тошноты рекомендуется употребление кислых/соленых продуктов (лимоны, соленые огурцы, клюква);
- не пить во время еды жидкость, а принимать ее между приемами пищи;
- не употреблять пищу/продукты, имеющие сильно выраженный запах и специфический вкус, жирную и острую пищу, цельное молоко (его можно включить снова в рацион после прекращения тошноты).
При развитии белково-энергетической недостаточности следует оценить нутритивный статус больного. Практическим критерием выраженной белково-энергетической недостаточности у онкологических больных является потеря массы тела более чем на 10% или данные лабораторных анализов, снижение сывороточного альбумина менее 2,2 г/л, трансферрина менее 1,9 г/л или альбумина менее 35 г/л.
В таких случаях требуется активная нутритивная поддержка больного. С целью сохранения положительного азотистого баланса и запасов жира небелковые калории должны на 130% превышать показатели основного обмена. При этом, суточные потребности больного в белке должны быть на уровне 1,5-2,0 г/кг, а энергии — на уровне 30-35 ккал/кг.
При таких состояниях между сеансами лучевой терапии необходимо увеличивать частоту и объем принимаемой пищи. Больной должен иметь возможность принимать пищу при любом желании кушать, даже в течение перерывов между основными приемами пищи. Рекомендуется в рацион питания включать энергоемкие продукты, обеспечивающие возможность получения достаточного количества питательных макро- и микронутриентов при малом объеме порций: куриные яйца, сливочное масло, красную икру, сливки, рыбу «красных» сортов, диетическое мясо, шпроты, паштеты, орехи, мед, кремы, шоколад.
Для нормализации аппетита необходимо добавлять в блюда различные пряности и приправы в виде квашеных овощей, соусов, огородной зелени, способствующих ускорению переваривания пищи. При отсутствии противопоказаний между сеансами лучевой терапии разрешается перед едой употребление в небольшом объеме пива, столовых сухих вин, крепких спиртных напитков.
Красная икра — энергоемкий и сытный продукт
Диетическое питание при лучевой терапии корректируется в зависимости от локализации опухоли. Так, при злокачественных новообразованиях органов ЖКТ из рациона питания исключаются все продукты, раздражающие слизистую пищеварительного тракта: специи, приправы, алкоголь, горячая и холодная пища. Частым проявлением воздействия лучевой терапии является диарея. В таких случаях диетическое питание должно быть по типу диеты протертого и не протертого варианта диеты при хроническом энтерите, максимально щадящим кишечник и компенсирующим недостаток нутриентов, теряемых в результате развития мальабсорбции.
Для этого в рацион питания включаются такие продукты, которые снижают перистальтику кишечника: протертые крупяные супы и каши на воде, пюре из картофеля на воде, яйца, сваренные всмятку, котлеты паровые из птицы и рыбы, творожные блюда, кисели, муссы из черноплодной рябины и смородины, протертые яблоки, зеленый чай. Употребление продуктов, содержащих много животного белка ограничивается. После нормализации стула пациента переводят на менее щадящее и более разнообразное питание с ограничением продуктов, богатых клетчаткой.
При появлении язвенного стоматита, стоматита или эзофагита (воспаление слизистой пищевода) диетическое питание строится на максимальном щажении слизистой рта/пищевода. Исключается любая горячая/холодная, острая, кислая и соленая пища. В рационе должна присутствовать исключительно тщательно протертая теплая пища (слизистые супы, омлеты, паровые мясные пюре каши, кисели). Запрещаются кофе, алкоголь, пряности и острые соусы, жареные и цельнокусковые блюда. В остром периоде рекомендуется употреблять детские диетические концентраты в виде мясных и овощных каш, творог, неострые тертые сыры, йогурт. По мере стихания симптоматики рацион расширяют за счет бульонов, супов и хорошо протертых блюд.
Частым проявлением негативного воздействия химио-лучевой терапии является расстройство стула, чаще — диарея. Диета должна быть направлена на щажение кишечника и компенсацию питательных веществ, теряемых из-за мальабсорбции. Для этой цели в рацион включаются продукты, снижающие перистальтику кишечника: супы крупяные протертые, каши на воде, яйца, сваренные всмятку, пюре из картофеля на воде, фрикадельки паровые из мяса, птицы и рыбы, блюда из свежеприготовленного творога, бананы, кисели, протертые яблоки, зеленый чай, муссы из черники, черноплодной рябины и смородины.
Ограничивается потребление продуктов, богатых животными белками. Принимать пищу дробно, небольшими порциями. При нормализации стула больной переводится на более разнообразное и менее щадящее питание с ограничением пищи богатой клетчаткой. Питание по типу диеты протертого и не протертого варианта диеты при хроническом энтерите.
Большую группу осложнений составляют язвенные стоматиты, затрудняющие прием пищи и воспаление слизистой пищевода (эзофагит), проявляющийся затруднением и болью при глотании твердой пищи, болями за грудиной, реже — рвотой или срыгиванием. Диетическое питание в этаких случаях должно строится на максимальном щажении слизистой рта и пищевода.
Следует исключить острую, горячую, соленую и кислую пищу, сухие блюда. В рационе должна быть только хорошо протертая пища, состоящая из полужидких теплых блюд (слизистых супов, омлетов, паровых мясных и рыбных пюре и суфле, каш, молока и киселей). Исключается из рациона хлеб, острые соусы и пряности, жареные и цельно кусковые блюда.
Запрещаются алкоголь, кофе горячая и холодная пища. В остром периоде — можно употреблять специализированные детские диетические концентраты (каши, мясные, овощные, фруктовые), йогурт, творог, желе некислое, неострые тертые сыры; по мере стихания острой симптоматики — слабосоленые бульоны, супы (суп-крем) и далее — хорошо перетертые блюда.
Питание после лучевой терапии (ее окончания) в амбулаторных условиях строится на аналогичных принципах с учетом состояния пациента. Правильное питание после радиотерапии должно способствовать восстановлению организма и минимизировать негативные последствия. При нормальном общем состоянии больного и отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ необходимо физиологически полноценное и сбалансированное питание. При потере веса после облучения диета должна направляться на восстановление массы тела. При этом, рацион питания следует расширять постепенно, с учетом реакции организма на тот или иной продукт.
Показания
Онкологические заболевания различных органов и систем при проведении лучевой терапии.
Разрешенные продукты
В рационе питания должны присутствовать энергоёмкие хорошо усваиваемые продукты:
- хрустящие хлебцы, хлеб из муки грубого помола, хлеб зерновой, супы и каши из нешлифованного или коричневого риса, пшена, гречневой крупы, вареный картофель;
- сливочное масло, икра красная, соевый сыр, печень, тунец, различные виды красной рыбы, селедка;
- оливковое, подсолнечное и масло из семян льна;
- сыры, яйца всмятку, молочные продукты;
- шоколад, сметана, нежирные сливки.
Обязательно в рационе должно присутствовать диетическое мясо кролика, птицы (индейка, курица). В небольших количествах допускается красное мясо, преимущественно в виде нежирной говядины или телятины.
Важно включать в рацион овощи (цуккини, морковь, помидоры, огурцы, брокколи, цветная капуста, баклажаны, столовая свекла, проростки пшеницы, спаржа, кольраби, зелень, ламинария), как в сыром виде и в виде салатов на их основе, так и после кулинарной обработки в виде овощного пюре, а также спелых фруктов и ягод (клубника, груши, дыни, абрикосы, манго, мандарины, очищенные яблоки, персики, виноград, бананы, малина). Полезно включать в рацион сухофрукты, различные орехи, мед и продукты пчеловодства. Из напитков полезен травяной и зеленый чай, негазированная минеральная вода. В больших количествах в рационе допускаются сухие и крепленные вина, коньяк, пиво.
Таблица разрешенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
| капуста цветная вареная | 1,8 | 0,3 | 4,0 | 29 |
| картофель вареный | 2,0 | 0,4 | 16,7 | 82 |
| морковь вареная | 0,8 | 0,3 | 5,0 | 25 |
| свекла вареная | 1,8 | 0,0 | 10,8 | 49 |
Орехи и сухофрукты | ||||
| орехи | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
Крупы и каши | ||||
| гречневая каша на молоке | 4,2 | 2,3 | 21,6 | 118 |
| манная каша на молоке | 3,0 | 3,2 | 15,3 | 98 |
| овсяная каша на воде | 3,0 | 1,7 | 15,0 | 88 |
| рис белый вареный | 2,2 | 0,5 | 24,9 | 116 |
Мука и макаронные изделия | ||||
| лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
Хлебобулочные изделия | ||||
| сухари из белого хлеба | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
Сырье и приправы | ||||
| мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
Молочные продукты | ||||
| молоко 3.2% | 2,9 | 3,2 | 4,7 | 59 |
| кефир 3.2% | 2,8 | 3,2 | 4,1 | 56 |
| сливки 20% (средней жирности) | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
| сметана 25% (классическая) | 2,6 | 25,0 | 2,5 | 248 |
| ряженка | 2,8 | 4,0 | 4,2 | 67 |
Птица | ||||
| куриная грудка вареная | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
| куриная голень вареная | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
| индейки филе отварное | 25,0 | 1,0 | – | 130 |
Яйца | ||||
| омлет | 9,6 | 15,4 | 1,9 | 184 |
| яйца куриные вареные всмятку | 12,8 | 11,6 | 0,8 | 159 |
Рыба и морепродукты | ||||
| рыба отварная | 17,3 | 5,0 | 0,0 | 116 |
| горбуша | 20,5 | 6,5 | 0,0 | 142 |
| икра красная | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
| икра трески | 24,0 | 0,2 | 0,0 | 115 |
| лосось | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
| сельдь | 16,3 | 10,7 | – | 161 |
| треска (печень в масле) | 4,2 | 65,7 | 1,2 | 613 |
| форель | 19,2 | 2,1 | – | 97 |
Масла и жиры | ||||
| масло растительное | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
| масло сливочное крестьянское несоленое | 1,0 | 72,5 | 1,4 | 662 |
| масло льняное | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
Напитки безалкогольные | ||||
| чай зеленый | 0,0 | 0,0 | 0,0 | – |
Соки и компоты | ||||
| компот | 0,5 | 0,0 | 19,5 | 81 |
| сок | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
| кисель | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
| * данные указаны на 100 г продукта | ||||
Полностью или частично ограниченные продукты
Из рациона питания следует исключить красное мясо, особенно жирное и жаренное (свинина, бекон) и продукты на его основе (консервы, колбасы, ветчина, мясные копчёности), торты, пудинги, сливочные кремы. Сокращается потребление бобовых и некоторых овощей, вызывающих вздутие живота: чечевица, фасоль, чеснок, горох, соевые бобы, лук, красный стручковый перец, грубые виды капусты.
Ограничивается употребление незрелых и кислых фруктов, плодов с твердой кожицей: сливы, ревень, крыжовник, апельсины, грейпфрут, смородина, лимоны. Не рекомендуется включать в рацион вкрутую сваренные куриные яйца, соленые, копченые и острые блюда, свежий хлеб, рыбные консервы. Из напитков не разрешается употреблять крепкий кофе, сильно газированные и кофеинсодержащие напитки с консервантами, хлебный квас.
Таблица запрещенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
| овощи консервированные | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
| горох | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
| редька белая | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
| сельдерей (корень) | 1,3 | 0,3 | 6,5 | 32 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| чеснок | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
Фрукты | ||||
| грейпфрут | 0,7 | 0,2 | 6,5 | 29 |
| лимоны | 0,9 | 0,1 | 3,0 | 16 |
| сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
Ягоды | ||||
| крыжовник | 0,7 | 0,2 | 12,0 | 43 |
Грибы | ||||
| грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Мука и макаронные изделия | ||||
| макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
| вареники | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
| пельмени | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Хлебобулочные изделия | ||||
| хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
Кондитерские изделия | ||||
| печенье | 7,5 | 11,8 | 74,9 | 417 |
Торты | ||||
| торт | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Сырье и приправы | ||||
| приправы | 7,0 | 1,9 | 26,0 | 149 |
| горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
| сахар | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
| соль | 0,0 | 0,0 | 0,0 | – |
| уксус | 0,0 | 0,0 | 5,0 | 20 |
Молочные продукты | ||||
| сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
Мясные продукты | ||||
| свинина жареная | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
| свинина жирная | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| говядина жареная | 32,7 | 28,1 | 0,0 | 384 |
| бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
| корейка свиная сырокопченая | 10,5 | 47,2 | – | 467 |
Колбасные изделия | ||||
| колбаса с/копченая | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
Птица | ||||
| курица жареная | 26,0 | 12,0 | 0,0 | 210 |
| утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
| гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Яйца | ||||
| яйца куриные вареные вкрутую | 12,9 | 11,6 | 0,8 | 160 |
Масла и жиры | ||||
| жир свиной топленый | 0,0 | 99,6 | 0,0 | 896 |
Напитки безалкогольные | ||||
| кофе черный | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 2 |
| * данные указаны на 100 г продукта | ||||
Меню (Режим питания)
Меню онкобольных определяется индивидуально в соответствии с локализацией опухоли, стадией заболевания, состоянием больного. Во время проведения лучевой терапии меню составляется исходя из набора продуктов для усиленного рациона питания (на уровне 3800-4200 Ккал), включающего энергетически емкие высококалорийные продукты.
После проведенной лучевой терапии на на ранних стадиях заболевания, при отсутствии нарушений со стороны ЖКТ, меню составляется на основе физиологически полноценной диеты (на уровне 2900-3000 Ккал). Разрешается включать в рацион практически все продукты (кроме запрещенных) и использовать все виды кулинарной обработки. При поражении каких-либо органов ЖКТ меню составляется на основе диетических Столов № 1-5, в зависимости от локализации опухоли.
Плюсы и минусы
| Плюсы | Минусы |
|
|
Результаты и отзывы
- «… Диагноз — рак легких, прошли несколько курсов химио- и лучевой терапии. Чувствовал себя ужасно, сильная рвота и тошнота. Какой-то определенной диеты мне не назначали, разрешали кушать практически все, но в период лечения аппетита практически не было. После выписки из стационара, где я потерял почти 6 кг веса, мне порекомендовали усиленное питание с включением в рацион высококалорийных продуктов. После 3 месяцев вес практически восстановился, и я перешел на свое привычное питание»;
- «… Перенес операцию по поводу рака желудка, резекция 1/3 желудка, прошел курс лучевой терапии. Назначили протертый вариант Диеты №1. Через 3-4 месяца можно перейти на не протёртый вариант диеты, но соблюдать ее придётся очень долго».
Цена диеты
Подсчет проводился по усредненным ценам на продукты, при усиленном питании в период проведения лучевой терапии с включением энергоемких продуктов питания (красная рыба, красная икра, мед, сливки, сливочное масло), которые являются относительно дорогими и по физиологически полноценной диете после ее окончания. Усредненная стоимость продуктов на неделю варьирует в пределах 2300 — 3800 рублей.
Источник