Диета после лапароскопии кисты на почках
На сегодняшний день в медицинской практике получили большое распространение лапароскопические операции. Ранее использовался метод полного рассекания тканей. Лапароскопия позволяет избежать длительного периода реабилитации, а шов остается значительно меньший.
Определение
Лапароскопическое вмешательство представляет собой хирургический метод, заключающийся в совершении операции через маленькие проколы. Число их не превышает 5-6 штук, а размеры минимальны (5-10 мм). Для наблюдения за движениями медицинских инструментов используются мини-видеокамеры, которые вводятся в тело. Для создания пространства в оперируемую область вводится порция углекислого газа. Она расширяет стенки и позволяет свободно осуществлять движения инструментами.
На сегодняшний момент в медицине используются камеры последних поколений. Они позволяют увеличивать изображение в десятки раз. Изображение выводится на компьютер в HD-формате.
Подобные операции проводят на разных органах, но наиболее часто встречается лапароскопия почек.
Операции в 90-е годы
Почки выполняют в организме множество функций, основными же являются очищение организма от вредных веществ и избытка воды. Это парный орган, имеющий овальную форму. Располагаются почки ниже ребер, ближе к зоне позвоночника.
Именно из-за подобного расположения длительное время операции проводились с разрезом в поясничной области. В этой зоне много переплетений мышц. Их разрез увеличивал сложность операции и длительность восстановительного периода. Лапароскопия почек впервые была проведена только в 90-х годах.
Плюсы проведения лапароскопии
До появления данного метода проводилось полное вскрытие полости. Разрезы могли достигать 20 см. Операция сопровождалась длительным периодом реабилитации, большими потерями крови, а на теле оставалось пятно на всю жизнь как память. Таким образом, можно выделить следующие преимущества лапароскопических операций:
1. Лапароскопия почек сопровождается меньшим болевым синдромом, при этом не требуется использование сильнодействующих обезболивающих препаратов. Дозы анальгетиков назначаются минимальные, а болевой синдром проходит быстрее.
2. Период реабилитации занимает незначительное время. Как правило, хватает 7-10 дней. В сравнении с открытой операцией срок минимальный. При полостном вмешательстве реабилитация занимала от нескольких недель до месяца.
3. Лапароскопическое вмешательство оставляет после себя минимальные следы. Это небольшие точки от проколов. Очень часто они заживают вовсе. Порой даже профессионал не может их обнаружить.
4. Вероятность образования спаек минимальна. Очень часто появление спаек вызывает боли и кишечную непроходимость.
5. Риск появления вентральных грыж сводится к минимальному.
6. Операция редко имеет такие последствия, как инфекционное заражение.
Недостатки метода
Несмотря на обилие плюсов, такая операция, как лапароскопия почек, имеет и свои минусы, в сравнении с открытым хирургическим вмешательством:
1. Большая стоимость операции. Из-за использования дорогостоящего оборудования цена на операцию может показаться высокой. Однако не стоит забывать про длительный период восстановления после открытой операции, который требует использования обезболивающих и зачастую ношения корсета.
2. Высокий профессионализм хирурга и медперсонала. Операция лапароскопия почки подразумевает, что персонал больницы имеет все необходимые навыки проведения подобных манипуляций.
Лапароскопия кисты в почке
Кисты в почках – нередкое явление. Киста представляет собой нарост на определенном органе, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. При появлении подобного заболевания оно долгое время протекает бессимптомно. Первые симптомы проявляются болями и ведут к полной атрофии органа. Лечение подобной проблемы возможно только хирургическим путем.
Показания к операции по удалению кисты в почке
При появлении ряда симптомов рекомендуется проведение хирургической операции по удалению новообразования:
1. Резкая или ноющая боль в области почек.
2. Большой размер новообразования (до 10 см).
3. Возникновение проблем с мочеиспусканием. Киста может пережимать мочеиспускательный канал и затруднять естественный процесс.
4. Начало воспалительного процесса.
5. Лопнувшая киста.
6. Обнаружение кровяных сгустков во время мочеиспускания.
7. Обнаружение раковых клеток в новообразовании.
Противопоказания к операции
Существует ряд противопоказаний для проведения лапароскопии почки:
1. Сахарный диабет.
2. Заболевания сердца.
3. Болезнь пока не проявила себя.
4. Аллергическая реакция.
5. Воспалительный процесс в организме.
Подготовительный период
Перед оперативным вмешательством нужно соблюдать некоторые рекомендации:
1. Не переохлаждайтесь. Любое ослабление иммунитета нежелательно.
2. Исключите употребление препаратов, разжижающих кровь.
3. Сдайте необходимые анализы: кровь, моча, наличие инфекций. Сделайте УЗИ и ЭКГ.
4. За несколько дней до назначенной даты нужно придерживаться определенного питания. Исключите из рациона жирные и жареные блюда, выпечку, овощи и фрукты.
5. Накануне операции делается процедура очищения кишечника. Еда и вода исключаются за 8 часов до операции.
6. Нужно произвести удаление волос с лобковой зоны и зоны живота. Их можно просто коротко подстричь.
7. При наличии заболеваний вен лучше приобрести компрессионный трикотаж, который надевается на время операции. Иногда возможно продолжение его ношения по показаниям врача.
Виды операций
Выделяют несколько способов проведения процедуры удаления новообразования в почке, когда выполняется операция лапароскопия. Удаление почки производится исключительно при открытой операции. В таком случае удаляется полностью орган. Подобный метод на сегодняшний день используется крайне редко.
При проведении лапароскопической операции происходит либо склеивание стенок кисты, либо ее сшивают с раной.
Виды:
1. Введение эндоскопа в уретру.
2. Произведение прокола в зоне спины или брюшной области.
Первый вариант операции проводится под общим наркозом. Процедура подразумевает соединение тканей кисты с тканями соседних органов. Киста должна срастись и не оставить после себя следов. После операции не остается даже шрамов. Данный метод не получил популярности ввиду возможного возникновения негативных последствий.
Второй вид оперативного вмешательства применяется достаточно часто, поскольку является наиболее щадящим. Происходит удаление содержимого кисты. Операция производится под местной анестезией.
После операции делается повторное УЗИ для оценки результатов оперативного вмешательства. Лапароскопия кисты почки последствия, как правило, имеет благоприятные. Первоначально в новообразовании остается небольшое количество жидкости. Постепенно она самостоятельно рассасывается. В противном же случае возможно ее повторное наполнение, что станет причиной проведения еще одной операции.
Удаление кисты почки (лапароскопия): послеоперационный период
Период восстановления определяется типом операции, но в основном не занимает более одного месяца. Первые дни пациенту не разрешается вставать. На 2-3-й день обычно разрешают подниматься и медленно ходить. При проведении лапароскопии домой можно отправится на третий день. При открытой же операции – через неделю.
Операция лапароскопия почки, послеоперационный период восстановления которой не занимает много времени, является достаточно частой. Несмотря на это, использования обезболивающих препаратов пациенту не избежать.
Диета после операции
После операции (лапароскопии кисты на почке) диета должна соблюдаться обязательно. Нужно следовать таким правилам:
1. Исключаются из рациона пересоленые блюда, жареное, жирное, острое, кофе и шоколад.
2. Употребление белковых продуктов должно быть достаточным и не чрезмерным. Подобные ограничения связаны с уменьшением нагрузки на организм и избавлением его от токсичных продуктов.
3. Придется контролировать объем выпиваемой за день жидкости. Подобные рекомендации актуальны для пациентов, имеющих склонности к отекам и проблемы с сердечной деятельностью.
4. Употребление солёных продуктов может быть сведено к минимуму или исключено вовсе. Это актуально для тех, у кого киста может стать причиной нарушения деятельности почки.
Выводы
Таким образом, медицина не стоит на месте. Лапароскопические операции являются ее несомненным достижением.
Источник
Диета при кисте почки должна соблюдаться. Киста почки — неонкологическое полостное заболевание, имеющее стенки и содержимое. Может быть врожденной и приобретенной. В последнем случае возникает в ответ на инфекцию в тазу, травму, или образуется в следствие заселения органа паразитами. Киста почки бывает единичной, но в случае, если в одном органе несколько подобных образований, то заболевание носит название поликистоз.
Наличие этой болезни накладывает отпечаток на качество жизни пациента. К примеру, противопоказано таким людям заниматься активными видами спорта, т.к. при этом повышается риск травматизации области почки и прорыва содержимого кисты в полость органа. Пациент находится в постоянном напряжении вследствие того, что вынужден беречь себя от случайных ударов. Кроме того, при кисте почки необходимо соблюдать некоторые правила питания и ограничивать себя в употреблении многих продуктов. Разработана специальная диета при кисте почки, и ее вариации.
Основные принципы питания
Питание при кисте почки вносит в жизнь больного некоторые ограничения. Составление каждодневного меню должно быть направлено на снижение употребления соли. Если киста почки проявляет себя в некоторых признаках, назначение лечебного специализированного питания обязательно. Так, при наличии артериальной гипертонии, отеков, выявления белка в моче и азотемии, необходимо тщательно выбирать рацион питания. Но не самостоятельно, лечебный стол при кисте почек должен назначить лечащий врач.
Диета при поликистозе почки разработана для того, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный орган и на стимуляцию выведения вредных продуктов из организма. Питание при поликистозе почек должно соответствовать диетическому столу №7. В меню этой диеты входят продукты, которые не оказывают раздражающего действия на ткани, не способствуют задержки жидкостей и токсинов, уменьшают воспалительные проявления. Кроме того, ее целью является увеличить эффективность от проводимой терапии. Лечебная диета разработана для ускорения репаративных процессов.
Киста в почке может вызывать боли. Людьми, у которых есть такая проблема, может отмечаться изменение цвета мочи в коричневую сторону. Это обосновано присутствием в моче эритроцитов. При малейших подозрениях на проблемы с почками нужно обратиться к нефрологу. Врач может направить больного на УЗИ, где будет диагностирована киста.
При малых ее размерах возможна лапароскопическая операция на почке с целью удаления образования. Диета после лапароскопии кисты должна помочь больному «встать на ноги» после манипуляции. В этот период прием пищи должен быть дробным и частым — около пяти раз в сутки. Это делается для того, чтобы снизить энергозатраты на переваривание пищи желудком, и перенаправить энергию на выздоровление.
Такое питание предусматривает соблюдение правил послеоперационного периода:
- Для исключения проблем с кишечником нельзя есть необработанные фрукты и овощи;
- Из фруктов разрешается есть яблоки, запеченные в духовке;
- Нельзя есть маринады и соленья.
Зачастую на первых стадиях развития заболевания кисты в почках никак себя не проявляют, т.е. бессимптомны. Это приводит к их неконтролируемому росту. Без необходимого лечения такой рост может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до нарушения работы почек или их полному отказу. При полном отказе органа требуется гемодиализ, удаление и/или пересадка почки.
Если не потребовалось удаление органа целиком, и все обошлось удалением только образования, тогда диета после удаления кисты почки не требуется — человек теряет статус больного и может жить обычной жизнью.
Разрешенные продукты
Диета при поликистозе предусматривает употребление в пищу безбелкового бессолевого хлеба, нежирных супов. Можно употреблять овощные супы, нежирную рыбу, яйца в небольших количествах, овощи и фрукты. Для питания при кисте почек показано употребление различных круп. Можно кушать несоленый сыр. После снятия обострения больной должен придерживаться принципов сбалансированного здорового питания.
Запрещенные продукты
Диета при поликистозе ограничивает прием в пищу многих продуктов. При кисте в почках нельзя злоупотреблять копченостями, соленьями, заквасками. Наличие кисты в почках предполагает ограничение поваренной соли в еде.
Овощи и зелень
Вне периода обострения заболевания разрешено употребление овощей и фруктов. Петрушка и укроп способствуют повышению клиренса почек. Блюда из овощей можно употреблять как в холодном (свежем, необработанном) виде, так и после термической обработки. В период, когда киста проявляет себя симптоматически, рекомендуется снизить потребление свежих овощей, а заменить их тушеными и вареными овощными блюдами.
Рыба и морепродукты
Из мяса рыбы рекомендуется готовить блюда на пару, тушеные блюда. Не рекомендуется употреблять в пищу жареные блюда или прошедшие термическую обработку при помощи гриля. Мясо рыбы нужно выбирать нежирных сортов. Нужно ограничить копченую рыбу и рыбные консервации.
Крупы и каши
Мучные изделия не рекомендуется принимать в пищу при заболевании почек. Рекомендуется строго следить за составом хлеба, употребляемого в пищу — он должен быть бессолевой. Черный хлеб, приготовленный из ржаной муки не рекомендуется к применению.
Во все периоды болезни и в послеоперационном периоде рекомендуется употребление в пищу любых видов круп. Особенно полезны овсяные хлопья и гречневая крупа.
Источник
После операции по удалению кисты почки реабилитационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Киста почки — это доброкачественное образование, которое наполнено жидкостью. При своевременной диагностике опухоли доброкачественного характера показана медикаментозная терапия. В противном случае назначается оперативное вмешательство.
Показания для манипуляции — большой размер образования, риски разрыва и инфицирования, дисфункция органа на фоне развивающейся патологии, давление на региональные ткани, сильные боли. Операция проводится несколькими способами:
- чрескожное удаление через прокол в области поясницы;
- лапароскопическое — через 3-4 прокола брюшной стенки;
- ретроградное — через уретру с использованием эндоскопа;
- открытым способом — через рассечение брюшной полости.
Продолжительность госпитализации зависит от способа проведения операции.
После операции
Из операционной пациента переводят в отделение реанимации, через сутки — в урологическое отделение. На протяжении 3-5 суток пациенту вводят обезболивающие препараты, проводят антибактериальную терапию. Дренажные трубки удаляются на 5-6 сутки.
Через 2 часа после оперативного вмешательства разрешено пить небольшими глотками. При наличии тошноты и рвоты в течение суток пациент может выпить около 0,5 литров чистой негазированной воды.
На второй день допускаются незначительная физическая активность: повороты с боку на бок, сидение на кровати, ходьба по палате и коридору под присмотром медперсонала.
Первый прием пищи после хирургического вмешательства допускается через сутки. Это может быть нежирный бульон, кефир или йогурт.
Что делать после выписки
При выписке врач даст подробные рекомендации относительно образа жизни.
- Ношение бандажа в первые 20-30 дней после операции во избежание нагрузок на поясничный отдел и мышцы живота.
- Отсутствие активных физических нагрузок (фитнес, бег, плаванье, прочее).
- Ограничение веса, который можно поднимать (не более 3 кг.).
Не рекомендовано переохлаждаться, принимать спиртные напитки и мочегонные препараты, в том числе и продукты, травы с таким эффектом.
Диагностические манипуляции
Доброкачественные опухоли рецидивируют довольно редко (10-12% случаев), но пациенту рекомендуется раз в полгода проходить консультативный осмотр в кабинете нефролога или уролога, делать рентгенографию или УЗИ почек.
Из лабораторных исследований назначаются:
- клинический анализ мочи;
- тест на микроальбуминурию (концентрацию белка);
- биохимический анализ крови.
Основные принципы питания
Диетотерапия назначается для того, чтобы избежать нагрузки на органы мочевыделительной системы, а также с целью восстановления обменных процессов. Первый и основной принцип питания после иссечения доброкачественной опухоли — снижение потребления белка (мясо, рыба и бобовые — не более 100 г в сутки). Вводить большее количество белка можно по истечении 2-3 месяцев, употребляя нежирное мясо (курица, кролик, говядина, телятина, индейка), рыбу, творог, яйца.
Необходимо снизить употребление соли, но не исключать ее полностью из рациона. Соль содержится в уже готовых продуктах, например, в колбасных изделиях, соленьях, полуфабрикатах, поэтому блюда, которые готовятся на вашей кухне, рекомендуется недосаливать.
Важно соблюдать водный режим. Чтобы избежать нагрузки на мочевыделительную систему, достаточно выпивать 1,5 л чистой воды в сутки, свести к минимуму употребление компотов, морсов и чаев, полностью убрать из рациона растворимый кофе.
Необходимо отказаться от жаренного. Во время готовки отдавайте предпочтение таким видам термической обработки, как отваривание, запекание, используйте пароварку, мультиварку, гриль.
В список запрещенных продуктов входят:
- острые и пряные приправы, специи;
- кондитерские изделия с кремами;
- копчения;
- жирные бульоны;
- маринады;
- консервы овощные, рыбные, мясные;
- спиртные и газированные напитки.
Как нормализовать обменные процессы в почках
Удаление кисты влечет за собой нарушение обменных процессов, что в дальнейшем может привести к рецидиву или образованию конкрементов. Понизить почечное давление, активизировать выведение жидкости, снять болевые ощущения могут эвкалипт, толокнянка, полевой хвощ, шалфей. Для приготовления настоя нужно взять все травы в равных пропорциях и залить кипятком (по 1 ст. л. на 200 мл жидкости). Следует принимать настой на протяжении 2-3 недель дважды в день по 10 мл.
Можно пить чай, в состав которого входит бузина, спорыш, мелиса и душица. Все компоненты нужно измельчить, засыпать в термос или заварник, залить кипятком с расчетом 400 мл на 15 г сырья. Пить такой чай нужно в течение недели по 1 стакану четыре раза в день.
Отвары из крапивы, петрушки, спорыша и можжевельника способствуют оттоку урины, снимают болевые ощущения. Не менее эффективны мята перечная, хвощ полевой, листья брусники.
Источник