Диета певзнера при панкреатите у взрослых

Диета 5п по Певзнеру назначается как при обострении панкреатита, так и при полном исчезновении его признаков, когда болезнь не проявляет себя. Лечебный стол также практикуется при хронической форме воспалительного заболевания поджелудочной железы.

Советуем почитать: диета 5 стол по Певзнеру

Особенности диеты

Панкреатит – группа синдромов и заболеваний, которые характеризуются воспалением поджелудочной железы. Лечебное питание при панкреатите является не просто частью комплексного лечения, оно помогает достигать ремиссии и поднимает больных с кровати.

Стол № 5п по Певзнеру ставит перед собой цели:

Нормализовать внешнесекреторную функцию поджелудочной железы;
Сократить явления застоя в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки;
Уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря;
Обеспечить щадящий режим работы кишечника;
Предотвратить жировую инфильтрацию и дистрофию тканей печени и поджелудочной.

Диета 5п при панкреатите имеет место на 3-4 день после обострения недуга и через неделю после стола 5а.

Энергетическая ценность рациона варьируется в зависимости от веса пациента, его физической активности и индивидуальных особенностей метаболизма. Средняя суточная калорийность вписывается в 2500 калорий.

Химический баланс ежедневного меню:

200 грамм углеводов (30-40 грамм сахара);
80 грамм белков (60% животного происхождения);
40-60 грамм жиров (15% растительных).

Практически все продукты и блюда пресные. Количество поваренной соли ограничивается 10 граммами на сутки. Объем употребляемой свободной жидкости при соблюдении стола, напротив, необходимо по максимуму увеличить.

Питание должно быть частым и дробным. Рекомендованы 250 граммовые порции через каждые 2,5-3 часа, за день получается 5-6 приемов пищи. Блюда подаются теплыми, чрезмерно холодную или горячую пищу употреблять нельзя.

Стол 5п при панкреатите по Певзнеру не имеет временных ограничений. Сколько необходимо соблюдать его меню 1 неделю или 2-3 месяца, определяет лечащий врач. Именно в его силах составить реальный прогноз выздоровления, определить временной интервал, требующийся для облегчения симптоматики и предупреждения рецидивов обострения панкреатита.

Что можно, что нельзя

Лечебная диета 5п при панкреатите урезает количество жиров и углеводов в рационе. Необходимо употреблять преимущественно белковые продукты и блюда. Тем не менее, стол 5п по Певзнеру вписывается в необходимые для здоровья пропорции. При его соблюдении разрешены:

Вчерашний хлеб и бездрожжевая хлебобулочная продукция из муки высшего сорта;
Вязкие и протертые каши, сваренные на воде. Преимущество необходимо отдать гречке, рису, овсянке и манке;
Супы с развалистыми перетертыми крупами, слизистые супы на овощном бульоне;
Нежирные сорта мяса и птица;
Постная морская рыба;
Молочные продукты в блюдах: молочные кремообразные десерты, воздушное суфле, творожные запеканки, пасты и паровой пудинг.
Яйца можно употреблять в виде поровых омлетов или как ингредиент к блюдам, если этого требуют рецепты;
Варенные и запеченные овощи в протертом виде;
Сладкие ягоды и фрукты. Из них можно не только приготовить пудинг, мусс, кисель или желе, но и кушать сырыми в протертом виде;
Черный и зеленый чай, отвар ромашки и шиповника, несладкие слабоконцентрированные соки.

Все продукты, в составе которых имеется холестерин, грубая клетчатка, экстрактивные вещества и пурины необходимо изъять из рациона.

Под запрет попадают:

Свежий и ржаной хлеб, горячая сладкая выпечка, блины, вареники, пиццы;
Пшенная, перловая и кукурузная крупа, бобовые;
Супы на жирных бульонах, окрошка, зеленые щи, также не приветствуются молочные супы;
Жилистые сорта мяса и жирная рыба, промышленные мясо и рыбосодержащие продукты;
Сало, любой животный жир, маргарины и спрэды;
Яичница на сале или сваренные вкрутую яйца;
Овощи: белокочанная капуста, баклажаны, лук и чеснок;
Сырые непотертые фрукты и кислые ягоды. Категорически нельзя виноград и бананы;
Из сладостей под запрет попадают все кондитерские изделия, шоколад, морожено и варенье;
Также нельзя газированные напитки, кафе, какао и любой алкоголь.

Пример рациона стола 5п

В первый день соблюдения диеты рекомендуется вовсе воздержаться от приемов пищи, можно только свободную жидкость 5-6 приемов по 200 миллилитров. Когда пища поступает в желудок, поджелудочная железа вырабатывает ферменты для ее переваривания, а во время голодания орган немного отдохнет.

Со 2-3 дня диета пациента должна соответствовать всем условиям стола 5п по Певзнеру. Меню на неделю состоит из продуктов и блюд, богатых витаминами и питательными веществами, необходимыми организму для нормального функционирования.

Все блюда готовятся на пару и подаются в измельченном или протертом виде, таким образом организовывается химическое и механическое щажение больных органов.

Вариант возможного меню на неделю:

1 день

6:00-7:00 – слизистая овсяная каша с молоком, некрепкий чай;
9:00-10:00 – запеченное яблоко;
12:00-13:00 – вегетарианский борщ, паровое рыбное суфле;
16:00-17:00 – творожный мусс, фруктовый кисель;
19:00-20:00 – тушеная морковка в сливках.

2 день

6:00-7:00 – белковый паровой омлет, фруктовый сок;
9:00-10:00 – тефтели из риса и говядины;
12:00-13:00 – овощной суп, толченый картофель с куриным филе;
16:00-17:00 – галетное печенье, компот из сухофруктов;
19:00-20:00 – отварное филе окуня;

3 день

6:00-7:00 – бутерброд из вчерашнего хлеба и малосоленого сыра, чай;
9:00-10:00 – творожный пудинг;
12:00-13:00 – протертый суп из овощей, рыбные котлеты с рисовой слизистой кашей;
16:00-17:00 – вареный язык со свекольным салатом;
19:00-20:00 – отварной язык с брокколи, яблочный сок.

4 день

6:00-7:00 – творожная масса с изюм, чай с молоком;
9:00-10:00 – суфле из кролика и морковки;
12:00-13:00 – овощной суп, отварной мясной рулет с яичной начинкой;
16:00-17:00 – желе на фруктовое желе;
19:00-20:00 – запеченный минтай.

5 день

6:00-7:00 – ленивые вареники, несладкий чай;
9:00-10:00 – куриное суфле с протертой полувязкой рисовой кашей;
12:00-13:00 – слизистый овсяный суп, отварная телятина с картофельным пюре;
16:00-17:00 – галетное печенье с отваром черной смородины;
19:00-20:00 – два вареных куриных белка с подсушенным пшеничным хлебом.

6 день

6:00-7:00 – винегрет с говяжьим суфле;
9:00-10:00 – овсяная протертая каша с куриными котлетами;
12:00-13:00 – овощное рагу с картофельным пюре;
16:00-17:00 – морковное пюре с мясным суфле;
19:00-20:00 – макароны с тушеным кроликом;

7 день

6:00-7:00 – манное суфле, сваренное на молоке, чай;
9:00-10:00 – тушеная морковка, компот из сухофруктов;
12:00-13:00 – картофельное пюре с отварным куриным филе;
16:00-17:00 – пудинг из творога малого процента жирности;
19:00-20:00 – рыбная протертая каша без масла, рыбные кнели.

Каждый день необходимо выпивать 1,5-2 литра свободной жидкости, а за час до сна – стакан обезжиренного кефира.

Диета 5п для детей

Диета при панкреатите для ребенка отличается от взрослого меню только размером порций. Поджелудочная железа просто не справится с лишним. Поэтому на обед малышу дают только супы и белковое блюдо, а на ужин ребенка можно покормить и основным протеиновым блюдом вместе с гарниром. Главными источниками белка для крох являются яйца и творог, мясо и рыбу стоит давать в ограниченном количестве.

Советуем почитать: гипоаллергенная диета для детей

Рецепты блюд

Чтобы соблюдать стол 5п по Певзнеру, мало выбрать разрешенные продукты и исключить запрещенные, необходимо еще и правильно приготовить эти продукты. Разрешается варить, тушить и запекать, от жарки стоит отказаться. Если проявить немного фантазии диета будет не только полезной и питательной, она станет вкусной и разнообразной.

Рецепты первых блюд

Овощной суп

Ингредиенты:

Цветная капуста – 1/3 головки;
Картошка – 3 шт.;
Морковь – 1 шт.;
Малосоленый сыр – 200 грамм;
Щепотка соли.

Рецепт:

Очищенные и порезанные овощи залить водой и проварить не менее получаса. Затем все ингредиенты вместе с бульоном взбить блендером, посолить и поставить обратно на огонь. Когда суп начнет закипать всыпать в него протертый сыр и поставить остывать. Такие супы подают с пшеничными сухарями и ложечкой сметаны.

Рисовый суп-пюре

Ингредиенты:

Рисовая крупа – 1 стакан;
Говядина – 250-300 грамм;
Щепотка соли.

Приготовление:

Для начала необходимо приготовить рисовый слизистый отвар. Для этого крупу залить тремя стаканами воды и томить ее на медленном огне 40-45 минут. Параллельно необходимо сварить говядину и пару раз прокрутить мясо через мясорубку. Когда рисовый отвар будет готов, соединить его с фаршем, посолить и дать закипеть. Перед подачей можно добавить сливочное масло.

Рецепты вторых блюд

Пудинг из морковки

Ингредиенты:

Морковь – 3 шт.;
Яблоко – 1 шт.;
Манная крупа – 4 ст. л.;
Белок яиц – 3 шт.;
Сахар – 2 ст. л.;
Сливочное масло – 10 грамм;

Рецепт:

Морковку вместе с яблоком очистить, натереть на крупной терке и поставить тушится в воде с добавлением сливочного масла. Когда овощи будут практически готов, добавить к ним, постоянно помешивая, манную крупу и оставить варится еще 10-15 минут.

Отделить желтки от белков и взбить последние с сахаром. В приготовленную овощную смесь аккуратно ввести белки и выложить полученную массу в форму для запекания. Будущий пудинг поставить в разогретую духовку на 15-20 минут.

Треска в мультиварке

Ингредиенты:

Филе трески – 200 грамм;
сливочное масло – 20 грамм;
сок, выжатый из свежего лимона:
Щепотка соли.

Рецепт:

Филе рыбы промыть, удалить чешую и кости. Приправьте рыбу солью, сбрызните лимонным соком, сливочным маслом и отправляйте в мультиварку на 15-20 минут, включив программу «Варка на пару».

Рецепты десертов

Творожное желе

Ингредиенты:

350 грамм творога малого процента жидкости;
½ стакана цельного молока;
3 небольших яблока.;
1 пакетик желатина;
2 ст. л сахара.

Рецепт:

Яблоки очищаем от кожуры, режем на мелкие кубики, варим до мягкого состояния и перетираем на пюре. Желе растворить в теплой воде и подогреть до полного растворения. Творог, сахар и молоко взбейте в блендере. Теперь все компоненты соедините, перемешайте, разложите по формочкам и отправьте в холодильник на пару часов.

Рисовый пудинг

Ингредиенты:

300 грамм рисовой крупы;
2 яблока;
3 ст. л. сахара;
2 яйца;
2 стакана молока;
50 грамм сливочного масла.

Рецепт:

Рис необходимо отварить в молоке. Пока крупа будет вариться, отделяем белки от желтков. Белки взбиваем миксером в густую пену, а желтки тщательно перетираем с сахаром. Яблоки очищаем от кожуры и трем на мелкой терке. Когда рисовая каша будет готова можно добавлять к ней все остальные ингредиенты. Белки вводим последними, аккуратно перемешивая деревянной лопаткой. Полученную смесь разлаживаем по формочкам, предварительно смазанных сливочным маслом, и отправляем в духовку на 15-20 минут.

Диета при панкреатите по Певзнеру – лечебное питание, действие которого направлено не только на устранение симптоматики заболевания, но и на полное выздоровление пациента.

Приятный бонус стола – похудение, при диетическом меню в ограниченное количество калорий человек обязательно избавится от лишних килограммов.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью:

Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

Источник

Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может протекать как в хронической, так и в острой форме. У больных панкреатитом происходит нарушение оттока поджелудочного сока, из-за чего содержащиеся в нем ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку и остаются в органе. Это вызывает постепенное разрушение поджелудочной железы и может даже привести к летальному исходу.

С каждым годом панкреатит затрагивает все большее количество людей. Если раньше это заболевание считалось болезнью взрослых, то сейчас оно встречается даже у подростков. По последним данным, ежегодно в России панкреатитом заболевает более 50 тысяч человек.

Причины могут быть разными, но одни из самых распространенных — злоупотребление алкоголем и желчекаменная болезнь, а также неправильное и избыточное питание. Спиртные напитки, чрезмерно жирная, жареная и острая пища, продукты, щедро сдобренные химикатами, сладости, фастфуд неизбежно приводят к нарушениям пищеварения и осложняют течение панкреатита. Именно поэтому больным этим недугом показана специальная диета, известная также под названием «диета №5».

Давайте разберемся, что представляет собой эта диета и «с чем ее едят», каких продуктов следует избегать, а какие можно добавить в свой рацион, и самое главное — как сделать свое питание при панкреатите не только полезным, но также вкусным и разнообразным.

Диета №5п: Принципы питания при панкреатите

Диета №5п подходит больным хроническим панкреатитом. Чёткое следование ей может избавить их от обострений. Пациентам с острой формой заболевания нужно быть осторожнее с питанием и следовать указаниям врача. Чаще всего сразу после приступа больному прописывают несколько дней голодания, после которых можно постепенно переходить на диету №5п.

Основная цель диеты — свести к минимуму воспалительные процессы в поджелудочной железе и восстановить выработку поджелудочного сока и необходимых ферментов.

Питаться при панкреатите необходимо небольшими порциями каждые 2-3 часа. Это позволит снять с органа лишнюю нагрузку, которую вызывает обычное трехразовое питание. Также нужно соблюдать питьевой режим: пить 2-3 литра воды в день, минимум за 20 минут до приема пищи и через час после него.

Основные правила питания

· не употребляйте алкоголь, а также запрещенные при панкреатите продукты (список ниже);

· уменьшите потребление соли и сахара;

· пейте достаточное количество воды;

· ешьте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями;

· не переедайте;

· не запивайте еду;

· измельчайте пищу для лучшего усвоения;

· ешьте пищу, приготовленную на пару; допустима вареная и запеченная пища, но ни в коем случае не жареная и не копченая;

· употребляйте еду в теплом виде — слишком горячая или холодная пища вызывает раздражение ЖКТ.

Рацион при панкреатите: что можно, а что нельзя есть?

Для нормализации работы поджелудочной железы необходимо значительно сократить количество употребляемых жиров и углеводов, увеличив количество белка, преимущественно животного происхождения. Можно употреблять нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты и яичный белок.

Животные жиры под запретом. Разрешено только сливочное масло в очень небольшом количестве (не более 25 г в день). Допускается употребление нерафинированных растительных масел (оливкового, кунжутного, льняного) и авокадо в небольшом количестве.

Кислые фрукты и овощи, а также богатые клетчаткой продукты нужно исключить. И, конечно, придется забыть про фастфуд, жареные, жирные, острые и слишком кислые блюда, а также сладости и выпечку.

Запрещенные продукты при панкреатите

· алкоголь;

· жареные блюда;

· свинина, сало, баранина, утка, гусятина, жирная курица;

· копчености, сосиски, колбасы;

· фастфуд;

· жирные сорта рыбы;

· мясные, рыбные и грибные супы;

· молочные продукты с высоким содержанием жира (сыры, сметана, жирное молоко);

· консервы и соления;

· острая пища, соусы, пряности;

· десерты и сладкая газировка;

· сладкие и кислые фрукты и ягоды: виноград, груши, цитрусовые, инжир, финики, гранат, киви, клюква, вишня и т.д.;

· овощи, содержащие большое количество клетчатки и пуринов: редька, редис, чеснок, хрен, шпинат, капуста, репчатый и зеленый лук, щавель;

· кофе, какао, крепкий черный чай;

· свежий хлеб, сдобная выпечка;

· бобовые;

· орехи;

· грибы;

· жареные и сваренные вкрутую яйца.

Разрешенные продукты при панкреатите

· отварные или запеченные овощи с небольшим количеством клетчатки: морковь, свёкла, картофель, кабачки, брокколи, цветная и брюссельская капуста, сельдерей;

· протертые овощные супы;

· нежирные сорта мяса, птицы и рыбы (говядина, телятина, мясо кролика, индюшатина, куриная грудка);

· нежирные молочные продукты: творог, кефир, молоко (до 100 мл в день) и сыр низкой жирности;

· крупы: овсяная, гречневая, рисовая, перловая, манная, а также макаронные изделия;

· подсушенный хлеб;

· яйца всмятку и белковый омлет;

· орехи;

· некислые фрукты: груши, печеные яблоки некислых сортов, бананы, авокадо;

· компоты из сухофруктов;

· травяной чай;

· минеральная вода.

Список разрешенных продуктов достаточно большой. Из перечисленных ингредиентов можно составить большое количество блюд. Поэтому не стоит отчаиваться, если вам прописали диету №5 п. Соблюдая ее, можно питаться вкусно и разнообразно, а главное — вернуть здоровье своей поджелудочной железе.

Пример меню на день при панкреатите

Завтрак:

· белковый омлет с брокколи и зеленой фасолью;

· подсушенные тосты из белого хлеба;

· компот из яблок на фруктозе.

Ланч:

· запеченное яблоко.

Обед:

· суп-пюре из зеленых овощей;

· паровые котлеты из куриной грудки с картофельным пюре.

Полдник:

· легкий винегрет с оливковым маслом (без соленых огурцов).

Ужин:

· филе белой рыбы на пару с овощами (морковь, зеленая фасоль, брокколи).

Еще больше актуальных статей о красоте и здоровье можно найти на сайте Kiz.ru!

Источник

Цель диеты № 5п: нормализовать функцию поджелудочной железы, обеспечить механическое и химическое щажение желудка и кишечника, уменьшить возбудимость желчного пузыря, предупредить жировую инфильтрацию печени и поджелудочной железы.

Общие свойства диеты № 5п при панкреатите: диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности сахара. Резко ограничены экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, холестерин, эфирные масла, грубая клетчатка, Исключены жареные блюда. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ. Блюда в основном в протертом и измельченном виде, сваренные в воде или на пару, запеченные. Исключены горячие и очень холодные блюда.

Энергоемкость: 2600-2700 ккал.
Режим питания при диете № 5п: 5-6 раз в день.

Можно	Нельзя
супы Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочною масла или 10 г сметаны.	на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщи, щи, холодные – окрошка, свекольник
хлеб и мучные изделия Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсушенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье.	ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста;
мясо и птица Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу – от кожи. В отварном или паровом виде. протертое и рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.). Нежирные цыплята, кролик, телятина – куском, отварные.	жирные сорта, утку, гуся, жареное, тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки;
рыба Нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания.	жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру;
молочные продукты Преимущественно пониженной жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, наста, паровые и запеченные пудинги. Молоко – при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки – в блюда. Сыр нежирный и неострый.	молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара;
яйца Белковые омлеты из 2 яиц, желтки – ограниченно (до 1/2 в день) в блюда.	блюда из цельных яиц, особенно вкрутую, жареные;
крупы Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, отваренные на воде и пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.	бобовые, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено;
овощи Отварные и выпечные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек.	белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы;
закуски	Исключаются
плоды, сладкие блюда и сладости Спелые мягкие, некислые фрукты и ягоды, протертые сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите (сорбите) или полусладкие на сахаре.	сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое;
соусы и пряности Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют.	на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности;
напитки Слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой.	кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок;
жиры Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) – в блюда.	другие жиры

1-ый завтрак: мясо отварное, каша овсяная молочная, чай.

2-ой завтрак: омлет белковый паровой, отвар шиповника.

Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, бефстроганов из отварного мяса, картофель отварной, компот из протертых сухофруктов.

Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.

Ужин: рыба отварная, пюре морковное, чай с молоком.

На ночь: кефир.

1-й завтрак: винегрет, отварное мясо, гречневая рассыпчатая каша.

Обед: салат, овощной суп, отварная курица с отварным картофелем, яблоко протертое.

Полдник: творог, компот из сухофруктов.

Ужин: отварная рыба с отварной вермишелью, некрепкий чай.

На ночь: чай с молоком, сухарик.

Источник