Диета перед сдачей крови на гормоны
Общие правила
Анализ крови позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья пациента/наличии заболевания на самой ранней стадии, как на конкретный момент времени, так и сравнить различные показатели в динамике. Очень часто симптомы заболевания еще не проявились, а показатели крови уже свидетельствуют о его наличии.
Достоверность полученных данных определяется множеством факторов, в том числе и правильной подготовкой пациента к процедуре сдачи крови. Показатели крови достаточно чувствительны к различным изменениям в организме. К факторам, влияющим на показатели крови относятся лекарственные препараты, пища, алкоголь и курение, физические нагрузки, стресс, в при некоторых анализах — фаза менструального цикла у женщины и даже время суток.
Кроме того, цельная донорская кровь и ее элементы является ценным уникальным лечебным средством, в которой остро нуждаются многие пациенты после и во время операций или находящиеся в тяжёлом состоянии. Именно донорская кровь позволяет спасти жизнь многим из нас. Диета перед сдачей крови во многом определяется видом анализа: общеклинический анализ крови, анализ крови на сахар, биохимический, иммунологический анализ, аллергологические пробы, анализ на содержание гормонов, онкомаркеров и другие.
Диета донора перед сдачей крови
Подготовка организма к сдаче крови нужно начинать за трое суток. В этот период в рацион питания рекомендуется ввести отварное мясо курицы или постную говядину, нежирные сорта белой рыбы, свежие/отварные овощи (за исключением свеклы), джем, мед, макароны, крупы. За одни сутки и непосредственно в день сдачи крови донор должен исключить из своего рациона питания любую жареную, копченую, жирную и острую пищу, все рыбные, мясные и молочные продукты, яйца и масло (растительное в том числе), орехи, шоколад и финики. Не рекомендуется употреблять в этот период кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), сильногазированные напитки.
В рацион включают сухари, хлеб, приготовленные на воде макароны без добавления масла, соки, сладкий чай с вареньем, компоты, морсы, минеральную воду без газа, овощи и фрукты: абрикосы, груши, яблоки, гранаты, сливы, чернослив и курагу (за исключением бананов, авокадо, апельсинов и мандаринов). На результате исследования может негативно сказаться употребление укропа и кинзы.
Диета перед сдачей донорской крови, также, как и перед сдачей плазмы предусматривает полный отказ за двое суток до сдачи от употребления каких-либо алкоголь содержащих напитков. Утром в день сдачи крови завтрак должен быть легким, углеводистым, а перед процедурой сдачи крови необходимо выпить сладкий чай. Следует воздержаться от курения за один-два часа до сдачи крови. После сдачи крови для доноров в донорском пункте организуется специальное полноценное питание, включающее закуску и два горячих блюда.
Подготовка к сдаче крови на биохимию предполагает более жёсткие ограничения в режиме дня и рационе питания. Существует ряд отличий в подготовке пациента в зависимости от показателей, которые будут исследоваться.
Анализ крови на сахар. Могут использоваться различные методы анализа (экспресс анализ, анализ крови на уровень глюкозы, глюкозотолерантный тест с нагрузкой). Все исследования на сахар проводятся на основе 3-дневного низкоуглеводного режима питания на фоне стандартных физических нагрузок. Нельзя голодать или переедать перед сдачей анализа. Анализ крови на сахар сдается на голодный желудок. Последний прием пищи — как минимум за 12 часов. Перед процедурой запрещается принимать спиртосодержащие и кофейные напитки, использовать жевательную резинку и зубную пасту для чистки зубов.
При сдаче крови на мочевину необходимо отказаться за 1-2 дня до забора крови от употребления печени и почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. При сдаче крови на альфа-2-макроглобулин необходимо за 3 дня до забора крови полностью исключить из рациона всю мясную пищу. При назначении новых не инвазионных исследований состояния печени (ФиброТест, ФиброМакс) за 1-2 суток необходимо исключить приём продуктов, искусственно окрашивающих сыворотку (морковь, свеклу, тыкву, апельсин). Не рекомендуется приём аскорбиновой кислоты.
При сдаче крови на гормоны щитовидной железы необходимо за 2 суток исключить из рациона питания продукты, содержащие йод (морская капуста, печень трески, хек, бобовые, пресноводная рыба, сельдь, морепродукты, петрушка, шпинат, щавель, укроп, йодированная соль). При подготовке к анализу крови на свободный тестостерон последний прием пищи должен быть не менее, чем за 12 часов до процедуры. Не разрешается употреблять сок, кофе и чай (тем более с сахаром). Можно пить только воду. Взятие крови на прогестерон производится утром натощак, с 8-12 часовым интервалом между последним приемом пищи с исключением из рациона жиров.
Разрешенные продукты
Пред сдачей крови на анализ в рацион питания включают гречневую кашу из крупы ядрица, рисовую кашу на воде, перловую кашу на воде, макароны высшего сорта вареные, хлеб пшеничный, батон нарезной, сухари из белого хлеба, различные соки, сладкий чай с вареньем, минеральную воду без газа, компоты, морсы, овощи и фрукты: абрикосы, груши, яблоки, гранаты, сливы, чернослив и курагу.
Таблица разрешенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
капуста цветная вареная | 1,8 | 0,3 | 4,0 | 29 |
картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
морковь вареная | 0,8 | 0,3 | 5,0 | 25 |
свекла вареная | 1,8 | 0,0 | 10,8 | 49 |
Фрукты | ||||
абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
арбуз | 0,6 | 0,1 | 5,8 | 25 |
бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
дыня | 0,6 | 0,3 | 7,4 | 33 |
персики | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
Ягоды | ||||
клубника | 0,8 | 0,4 | 7,5 | 41 |
малина | 0,8 | 0,5 | 8,3 | 46 |
Крупы и каши | ||||
гречневая каша | 4,5 | 2,3 | 25,0 | 132 |
манная каша | 3,0 | 3,2 | 15,3 | 98 |
овсяная каша на воде | 3,0 | 1,7 | 15,0 | 88 |
овсяные хлопья | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
перловая каша на воде | 3,1 | 0,4 | 22,2 | 109 |
рис белый вареный | 2,2 | 0,5 | 24,9 | 116 |
Мука и макаронные изделия | ||||
макароны высшего сорта вареные | 3,5 | 0,4 | 23,2 | 112 |
лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
Хлебобулочные изделия | ||||
батон нарезной | 7,5 | 2,9 | 50,9 | 264 |
сухари из белого хлеба | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
Кондитерские изделия | ||||
варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
зефир | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
пастила | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
Сырье и приправы | ||||
мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
соус молочный | 2,0 | 7,1 | 5,2 | 84 |
Мясные продукты | ||||
говядина тушеная | 16,8 | 18,3 | 0,0 | 232 |
Птица | ||||
куриная грудка вареная | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
куриная голень вареная | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
индейки филе отварное | 25,0 | 1,0 | – | 130 |
Напитки безалкогольные | ||||
вода минеральная | 0,0 | 0,0 | 0,0 | – |
Соки и компоты | ||||
компот | 0,5 | 0,0 | 19,5 | 81 |
сок | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
абрикосовый сок | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
кисель | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
тыквенный сок | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Полностью или частично ограниченные продукты
Из рациона за сутки полностью исключают жареную, копченую, жирную и острую пищу, все рыбные, мясные и молочные продукты, мясные и рыбные консервы, мясо птицы, кролика, яйца, животный и кулинарный жир, масло (растительное в том числе), орехи, сильногазированные, тонизирующие и кофеинсодержащие напитки (чай, кофе, кола, пепси), шоколад, финики. Из фруктов исключают авокадо, бананы, апельсины, лимоны и мандарин. Из зелени — кинзу, укроп. Не допускается употребление алкогольсодержащих напитков.
Таблица запрещенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
овощи бобовые | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
капуста квашеная | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
лук репчатый | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
редька белая | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
сельдерей (корень) | 1,3 | 0,3 | 6,5 | 32 |
хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
чеснок | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
шпинат | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Грибы | ||||
грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Орехи и сухофрукты | ||||
орехи | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
сухофрукты | 2,3 | 0,6 | 68,2 | 286 |
Мука и макаронные изделия | ||||
вареники | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
пельмени | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Кондитерские изделия | ||||
конфеты | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
печенье | 7,5 | 11,8 | 74,9 | 417 |
Торты | ||||
торт | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Шоколад | ||||
шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы | ||||
приправы | 7,0 | 1,9 | 26,0 | 149 |
горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
имбирь | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
кетчуп | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
перец черный молотый | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
перец чили | 2,0 | 0,2 | 9,5 | 40 |
Молочные продукты | ||||
кисломолочные продукты | 3,2 | 6,5 | 4,1 | 117 |
сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
Сыры и творог | ||||
сыр | 24,1 | 29,5 | 0,3 | 363 |
Мясные продукты | ||||
свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
ветчина | 22,6 | 20,9 | 0,0 | 279 |
Колбасные изделия | ||||
колбаса с/вяленая | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
сардельки | 10,1 | 31,6 | 1,9 | 332 |
Птица | ||||
курица жареная | 26,0 | 12,0 | 0,0 | 210 |
курица копченая | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Рыба и морепродукты | ||||
рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
рыбные консервы | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Масла и жиры | ||||
масло растительное | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки алкогольные | ||||
вино белое сухое | 0,1 | 0,0 | 0,6 | 66 |
вино красное сухое | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные | ||||
квас хлебный | 0,2 | 0,0 | 5,2 | 27 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Меню (Режим питания)
Меню питания включает только разрешенные продукты. Особых требований к кулинарной обработке продуктов (кроме исключения процесса жарки продуктов) и режиму питания нет.
Плюсы и минусы
Плюсы | Минусы |
|
|
Результаты и отзывы
Диета перед сдачей донорской крови позволяет донору сделать эту процедуру максимально щадящей и получить качественный донорский материал. Соблюдение диеты перед сдачей крови и режима питания обеспечивает достоверность полученных показателей.
- «… Сдаю анализ на сахар повторно, так как меня не предупредили, что нельзя употреблять жевательную резинку. А поскольку кровь сдают на голодный желудок, мне хотелось что-нибудь съесть и я, волнуясь, сжевала всю пачку жевательной резинки»;
- «… Донор с 15 летним стажем. Процедуру и подготовку к ней, в том числе и ограничения в питании, переношу легко и без проблем».
Цена диеты
В рацион питания при сдаче донорской крови и крови на анализ включены доступные, недорогие продукты. Усредненная стоимость продуктов составляет 180-260 рублей в сутки.
Источник
Существование человека с точки зрения физиолога – это постоянство внутренней среды, цикл биохимических процессов, равновесие между образованием органических соединений и их распадом. Иными словами – это поддержание гомеостаза и процессы метаболизма. Для того чтобы обеспечить управление этими многочисленными процессами, существуют две системы: это нервная и гуморальная. По нервам отправляются многочисленные приказы к мышцам, вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы и сосуды. Но существует и вторая, независимая система – гуморальная. Она отдает приказы через выделение в кровь особых веществ – гормонов. Чтобы показать состояние многих органов и тканей, помочь распознать многие болезни, и проводятся в биохимической лаборатории многочисленные анализы на гормоны.
Как правильно сдавать кровь? Какие можно сделать анализы, и какие гормоны являются самыми важными в диагностике? И какие признаки говорят врачу о том, что пациенту нужно делать анализ крови на гормоны?
Какие бывают гормоны и зачем они нужны?
Прежде всего, не имеет смысла просто направление под названием «анализ на гормоны», или, еще того хуже, «гормональный анализ». Гормоны вырабатывает система желез внутренней секреции (эндокринная система). Управляет этой системой главная железа, которая состоит из видоизмененных нейронов – гипофиз, который является частью головного мозга. Он вырабатывает тропные гормоны, которые регулируют (ослабляют или усиливают) работу периферических желез внутренней секреции.
К ним относят щитовидную и паращитовидные железы, островковый аппарат поджелудочной железы, надпочечники, половые железы, эпифиз и некоторые другие структуры. Каждая из этих желез импульсно, при необходимости, секретирует в кровь гормон, который является короткоживущим «химическим сигналом». У каждого гормона есть свои ткани – «мишени», для которых его приказ обязателен к исполнению.
Так, выброс в кровь надпочечниками адреналина при сильном испуге заставляет организм быть готовым защищаться или спасаться бегством. В обоих случаях нужна срочная мобилизация резервов. И поэтому под его действием начинает сильнее биться сердце, учащается дыхание, повышается снабжение мышц кислородом, из тканей в кровь мобилизуется глюкоза, чтобы обеспечить повышенное потребление ее миокардом и мышцами.
Второй пример: инсулин. Его задача – выводить из крови глюкозу, которая образовалась под действием ферментов из углеводов нашей пищи. Инсулин способствует ее полимеризации в животный крахмал гликоген, который откладывается про запас в печени. При необходимости его антагонист – глюкагон – расщепляет гликоген, и глюкоза вновь поступает в кровь. Так обеспечивается глюкозой мозг и мышцы в первые 24 часа голодания.
Можно проводить много примеров. Становится ясно: чтобы знать, какие анализы на гормоны нужно сдать, требуются знания физиологии, биохимии и эндокринологии.
В анализе должно быть точно указано, какое именно вещество из существующих гормонов в крови интересует врача. Так, можно назначить следующие исследования:
- пролактин, соматотропный (СТГ), тиреотропный (ТТГ), адренокортикотропный (АКТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны для исследования гипофиза – центрального «регулятора» эндокринной системы;
- тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4), тиреокальцитонин для оценки функции щитовидной железы, поскольку они вырабатываются в этом органе под влиянием ТТГ;
- паратгормон для исследования костной ткани и метаболизма кальция;
- инсулин при подозрении на патологию поджелудочной железы и подозрении на диабет;
- альдостерон для изучения водно-солевого обмена и регуляции артериального давления;
- кортизол при подозрении на поражение надпочечников;
- гормоны гипофиза совместно с тестостероном, эстрадиолом, прогестероном при исследовании репродуктивной функции.
Таким образом, даже далеко неполный перечень анализов крови на гормоны показывает, что необходима масса специальных знаний, чтобы по бросающимся в глаза врачу симптомам можно было с большой долей вероятности подозревать ту или иную патологию. Какие же признаки могут насторожить врача, и после приема он отправит пациента сдать гормональные анализы крови?
Какие симптомы указывают на гормональные расстройства?
Поскольку десятки гормонов и их разновидностей регулируют почти все процессы обмена веществ, то трудно найти симптом, который был бы не связан с их работой. Но врачи – эндокринологи давно научились определять те «маркерные симптомы», которые могут о гормональных отклонениях. Заметив несколько таких взаимосвязанных жалоб и признаков, эндокринолог знает точно, какие анализы на гормоны нужно сдать. Приведем несколько таких симптомов:
- необъяснимый набор массы тела ил похудение;
- кожный зуд и жажда;
- отеки и высокое артериальное давление;
- нарушение месячных у женщин, рост молочных желез у мужчин, рост волос по мужскому типу у женщин;
- повышение температуры тела или ее падение на длительный период;
- патологические переломы, хрупкость и размягчение костей;
- постоянная потливость, сердцебиение, или, напротив, сухость кожи, медленный пульс;
- нервозность, ажитация, бессонница, либо, напротив, сонливость;
- внезапный рост пальцев, ушей, носа, хрящевой ткани;
- низкий иммунитет, постоянные инфекции, гнойничковое поражение кожи;
- пучеглазие и увеличение размеров шеи;
- сниженное или повышенное половое влечение;
- «бронзовая» окраска кожных покровов.
Этот перечень можно продолжать очень долго. Все эти состояния, и многие другие, требуют сдачи анализов на гормоны. В некоторых случаях, какие гормоны нужно сдавать, подсказывают другие анализы, например, исследование сахара крови.
Оставим для профессионалов выбор исследования. Главное, что теперь простому человеку теперь понятно, зачем сдавать анализы, и для чего они готовятся. Но, чтобы помочь специалисту получить правильный результат, нужно соблюдать определенные правила сдачи анализа. Именно этим пациент и может помочь врачу. Как правильно сдавать кровь на гормоны?
Правила сдачи крови на гормоны и проведение анализа
Сдать анализ в большинстве случаев нетрудно. Многих пациентов интересует, сколько делаются анализы на гормоны. Почти все виды гормонов определяются в течение суток, а иногда анализ на гормоны делается через несколько часов, и пациент получает ответ в тот же день, когда и обратился.
Нужна ли какая – либо подготовка? Да, готовиться нужно, и существуют общие правила, которые обязательны к выполнению, если пациент не хочет пересдавать кровь вследствие ложного результата. Они очень просты и легко выполнимы:
- за сутки до исследования необходимо исключить прием алкоголя;
- за такой же период времени нужно стараться избегать психоэмоциональных нагрузок;
- если пациент курит, то последнюю сигарету нужно выкурить не позже, чем за час до исследования;
- кровь сдается натощак, после периода обычного, 8 – 12 часового голодания, берется из локтевой вены.
Сами по себе эти правила очень просты, всем известны, и вопросов, как сдавать кровь, ни у кого не возникает.
Необычные требования
Но иногда требуется особенная подготовка. Правила сдачи крови на гормоны могут быть не совсем обычными для тех соединений, которые, например, секретируются максимально в зависимости от времени суток, или от положения тела в пространстве. Именно для таких гормонов кровь должна браться с учетом следующих требований:
- свободный кортизол исследуется в суточной моче, Ты для исследования этого гормона в плазме крови необходимо сдать объем суточной мочи, выпущены в течение 24 часов. Порция суточной мочи собирается в одну посуду с тщательным измерением каждой порции, а затем с измерением общего объёма. Это нужно для выравнивания концентрации, которая будучи собранной в каждый момент времени, может быть различной. Для исследования 17 – кетостероидов в моче нельзя кушать свеклу и другие продукты, которые могут окрасить мочу;
- перед исследованием кортизола в слюне нужно исключить чистку зубов, А за несколько минут до сбора слюны на анализ прополоскать рот водой. Таким образом, не всегда сдается кровь на гормоны. Это может быть и моча, слюна. Оптимальным количеством времени для исследования кортизола при подозрении на болезнь Иценко-Кушинга необходимо сдать слюну поздно, около полуночи.
- соматотропин и кальцитонин, паратгормон, андростендион требуют отдыха перед сдачей крови, где – то около 30 минут;
- женщинам некоторые анализы на гормоны должны браться на особый день цикла: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, андростендион – на 2-4 день при сохранном цикле, а при нерегулярном – с 8 по 18 день; прогестерон – на 22-23 день цикла;
- если будет браться кровь на пролактин, то нужно исключить еще и загорание, сауну, баню, горячие ванны и все тепловые нагрузки;
- при исследовании альдостерона за целых две недели нужно соблюдать нормальное количество соли в пище, не находиться на бессолевой диете. Это уникальный гормон: лежа будут одни значения, а стоя – другие. Поэтому обязательно нужно знать, какое количество по времени пациент находился в вертикальном положении перед посещением лаборатории. Обычно, если человек не находится в больнице, и у него лаборант не берет кровь лежа, то в амбулаторных условиях рекомендуют сдать альдостерон через пару часов, не раньше, после пробуждения и активного режима бодрствования.
Проще всего дело обстоит с трофобластным гормоном, который служит маркером течения беременности и роста плаценты. Кровь на него должна браться не раньше, чем через 4 часа после еды, других требований нет – разве что женщина должна быть беременна.
Теперь читатель знает, как берут анализ на гормоны и как сдают кровь на гормоны, и даже имеет полное представление, сколько делается исследование.
Конечно, при сдаче анализа крови, как и любого другого биологического материала, пациент хочет узнать, каковы нормы (или референсные значения), и что показывает то или иное отклонение. Говоря простым языком, большинство отклонений анализов крови на гормон свидетельствует о тех или иных эндокринных заболеваниях: диабете, акромегалии, аденоме гипофиза, тиреотоксикозе или, наоборот, нехватке гормонов щитовидной железы. Но не следует всегда смотреть на гормоны, как на предвестники заболеваний. Иногда их используют как маркеры различных процессов, например, факта наступления беременности. И в этом случае анализ крови на гормон в любом случае будет говорить не о болезни, а о том, наступила беременность или нет.
Источник