Диета номер 5 меню гепатите
М. И. Певзнер, основоположник отечественной диетологии и разработчик комплекса лечебного питания, разработал стол №5 – так называемое меню при гепатите. Это щадящий рацион, предписанный всем, кто страдает сложными заболеваниями печени.
Его цель – предотвратить дальнейшее разрушение органа, снять с него усвоение «тяжелых» продуктов и способствовать его оздоровлению. О правилах и принципах диеты при гепатите, рационе и меню стола №5 пойдет речь далее.
Общая характеристика
Уникальность диеты №5 состоит в том, что при строгом подходе к пищевому режиму больного гепатитом ему обеспечивается полноценное питание. Диета исключает продукты, которые выступают стимуляторами секреции поджелудочной железы.
Зато стол 5 насыщен овощами и фруктами. Они выступают желчегонными усилителями, стимуляторами здоровой перистальтики кишечника и помощниками вывода холестерина. Именно холестериносодержащая еда попадает под запрет по правилам диеты 5.
Вслед за ними запрет распространяется на пуриновые пищевые соединения. Также к специфике пятой диеты относится тот факт, что ее назначают при гепатите с условием отсутствия кишечных патологий.
Показаниями к назначению диеты номер 5 являются хронический гепатит на стадии снижения процессов обострения, формы острого гепатита в период, когда больной идет на поправку. Также сюда относят цирроз без печеночной недостаточности, хронический холецистит и острые его формы в оздоровительный период.
Диета №5 в показателях
За основу взят суточный рацион, общая масса которого составляет три килограмма пищи, пропорционально разделённой между основными и дополнительными приёмами еды.
Суточная норма стола №5: 2500 – 2600 ккал.
Периодичность приёма пищи: 4-5 раз в день.
Структура номерного стола при гепатите, таблица
Углеводы | 350-400 грамм | из них 70-80 грамм сахара, разрешены ксилит и сорбит (до 40 г.) |
Белки | 80 грамм | 45% растительные, 55 % животного происхождения |
Жиры | 80 грамм | 70% животного происхождения, 30 % растительные |
Соль | 10 грамм | |
Жидкость | 2 литра |
Диета номер 5 – полноценная программа лечебного питания с оптимальными сокращениями потребления жиров, солей и других раздражителей печени при гепатите.
Общие правила питания при заболеваниях печени и гепатите С
Невзирая на сдержанность и строгость диеты, больной с гепатитом С получает свою норму по всем необходимым организму веществам. Базовые правила стола №5 включают следующие важные аспекты:
- Меню формируется на основе максимального исключения жиров;
- Кулинарные приёмы запекания, варки и тушения – главные способы готовки блюд стола №5;
- Потребляемая пища должна быть тёплой. Не горячей! Не холодной, а именно комфортной температуры для переваривания желудком;
- Пуриновые основания следует исключать, это злейшие враги ослабленных органов ЖКТ и печени. В этом ряду находятся крепкие бульоны – из мяса, грибов, жирной рыбы;
- Запрет на употребление коснулся и продуктов с включением щавелевой кислоты. Среди них популярные напитки – крепкий чёрный кофе, шоколадные изделия, чаи, какао. Больному с диагнозом гепатит С они запрещены;
- На диете 5 увеличивается потребление свежих овощей и фруктов, консервированные плоды постепенно убираются из рациона;
- Питьевой режим имеет первостепенно значение. Нужно равномерно распределить 5-8 стаканов на сутки;
- Дробность питания: помалу и чаще;
- Пересмотр режима дня, отказ от алкоголя и ограничение в табаке.
Соблюдение этих правил и питание по принципам диеты № 5 входят в комплекс терапии гепатита и обязательны для выполнения.
Продукты при гепатите, разрешённые к столу № пять, таблица
Категория продуктов | Варианты, блюда | Примечания |
Супы | крупяно-овощные; овощные, вегетарианский борщ; фруктовые; молочные | Заправка для супа диетического стола 5 готовится не способом жарки, а подсушиванием на сковороде без промасливания. |
Крупы, макароны | любые крупы, паста твёрдых сортов | Гречневые, овсяные хлопья, гречка-ядрица, рис в приоритете потребления. Табу на пшено и бобовые культуры. |
Овощи | свежие, варёные, тушёные | Можно квашеную капусту с умеренной кислотностью. |
Мясные, рыбные продукты | нежирные сорта говядины, молодая баранина, диетическая птица (курица, перепёлка, индейка); докторская, молочная колбаса по ГОСТу | Допустимые способы готовки – отваривание и запекание. С мяса птиц рекомендуется снимать кожицу. |
Яйца | омлет, варёное всмятку | Ежедневная норма – 1 шт. |
Плодовые культуры | некислые ягоды, фрукты, сухофрукты | Приветствуются как сырые фрукты, так и прошедшие тепловую обработку (в свежесваренных компотах, запечённые). |
Молочная продукция | кисломолочные напитки, сметана, творог и сыр с низкими показателями жирности | Сладкие кисломолочные напитки (типа «Снежок») и йогурты с включением консервантов исключаются. |
Десерт | желе, мармеладные изделия, зефир, кисель, меренги, пастила | Конфеты можно в ограниченном количестве и без содержания шоколада. |
Хлеб и сдоба | пшеничный из перво- и второсортной муки, несвежий хлеб из обдирной муки; несладкая выпечка с творожной, рыбной, мясной начинкой; яблочные пироги и сухой бисквит; затяжное печенье типа «Мария» |
Также разрешены сметанные соусы, закуски (икра овощная, заливное из филе рыбы нежирных сортов, ветчинные рулетики в желатиновой заливке). Строгость диеты №5 при гепатите С вовсе не отменяет разнообразия рациона.
Пример меню на 1 день
Рацион дня диетического стола № 5 включает до шести приёмов пищи. Ежедневное меню с учётом всех принципов и правил выглядит следующим образом:
Утро: каша с кусочками фруктов, слабый кофе с добавлением молоком.
Второй завтрак: йогурт без добавок и низкой жирности.
Обед: овощная нарезка, филе птицы с гречневым гарниром, несладкий компот.
Послеобеденный перекус: молоко с низким уровнем жидкости (1 стакан) и тост.
Вечер: рыба с овощным гарниром, любой разрешённый напиток.
Перед сном: стакан кисломолочного напитка.
Альтернативным вариантом служит следующее решение меню при гепатите для стола-диеты 5:
Утром – паровые тефтели из мяса, каша, чай.
Второй завтрак: горстка сухофруктов.
Обеденный приём пищи: суп на овощном отваре, рулет из курицы, стакан компота. Перекус – домашние сухарики с чаем из шиповника.
Ужин – свекольные котлеты, чай с печеньем «Мария».
Вариантами полезного завтрака при гепатите С считаются: творожное суфле, манная каша, паровой омлет. Перекусы после обеда (полдники) лучше устраивать из напитков: отвар шиповника, молочный кисель. Обед идеален, если в меню дня включён овощной суп-пюре (из тыквы, рисовый с овощами) либо борщ по-вегетариански.
Меню стола 5 разработано с учётом принципа дробности питания. Поначалу его сложно придерживаться, особенно тем, кто не привык питаться часто. Если встаёт подобный вопрос, его можно решить путем сокращения привычных порций, съедать меньше. Постепенно питаться помалу и чаще войдёт в привычку, и это на пользу тем, кто проходит курс терапии от гепатита и заболеваний ЖКТ.
Диета 5 как программа похудения
Создатель номерного стола питания при гепатите задавался прежде всего целью ускорить выздоровление больного. Но диета настолько полноценна и сбалансирована, что человек с лишним весом и без проблем ЖКТ и печени может взять её за основу метода похудения. Экспресс-эффекта по сброшенным кило стол 5 не даст. Это будет планомерное, небыстрое, но зато грамотное избавление от веса. Начинать процесс похудения с помощью методики питания Певзнера при гепатите следует с консультации врачей – терапевта и диетолога.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник
Гепатит характеризуется воспалительной реакцией в печени, повышающей риск развития цирроза при несвоевременном или неполноценном лечении. Стол 5 (диета) – меню при гепатите помогает улучшить функционирование органа и в комплексной терапии – предотвратить негативные последствия. В чем особенности диеты (стола №5), какие продукты разрешены при заболевании, а какие стоит ограничить – подробнее в статье.
Особенности и эффективность диеты
Стол №5 (диету) рекомендуется соблюдать тем людям, у которых диагностирован гепатит печени, хронический холецистит, гепатоз, цирроз, желчнокаменная болезнь, стеатоз, заболевание поджелудочной железы. Диета обязывает соблюдать суточную калорийность пищи, исключает определенные продукты, нагружающие печень (жареное, жирное, острое, соленое и сладкое).
Диета при гепатите предполагает включение оптимального количества белка и углеводов, но ограничивает пищу с жирами в составе. Рекомендуется обеспечить рацион полезными элементами, среди которых – витамины и минералы, растительная клетчатка, липотропные вещества. Наоборот, при гепатите ограничивают употребление пищи со щавелевой кислотой, азотистыми соединениями, холестерином.
При гепатите показано дробное питание: лучше маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Перекусывают в течение дня фруктами, кефиром или несладким домашним йогуртом. Рекомендуется и коррекция питьевого режима: в день нужно употреблять не менее 1,5-2 л жидкости, и это – не только вода, но и компоты, некрепкий чай, морс.
Стол №5 способствует улучшению продукции и отхождению желчной жидкости, нормализации работы органа, устранению симптомов интоксикации. В связи с этим можно назвать следующие принципы диеты:
- ограничение употребления пищи с жирами и белковыми веществами;
- минимизация соленой пищи и добавления соли как приправы в процессе приготовления блюд;
- полный отказ от пищи с пуринами и щавелевой кислотой в составе;
- употребление мясных и рыбных продуктов – только в отварном виде.
Согласно диете (столу №5) при гепатите в сутки рекомендуется употреблять не более 80 г белка (на которые приходится 50 г животного), не более 90 г жиров (на которые приходится 30 г растительных), до 400 г углеводов. Средняя энергетическая ценность – 2500 ккал. Употребление соли в сутки – до 10 г.
Разрешенные продукты на период лечения гепатита
Нельзя сказать о том, что диета (стол № 5) при гепатите – изнуряющая и ограничивающая человека от привычной еды. Рацион составлен так, чтобы в нем присутствовала вкусная и полезная пища, однако, с ограничением вредной, которая нагружает желудочно-кишечный тракт.
Среди разрешенных диетой продуктов, которые рекомендованы к употреблению на период развития гепатита:
- Дрожжи и выпечка на их основе. Можно без ограничений включать в меню ржаной хлеб, а также хлеб из пшеничной муки, но слегка подсушенный. Не ограничивают изделия из недрожжевого теста, к которым относят пироги, пирожки с мясом, рыбой, фруктами, печенье, сухие бисквиты.
- Супы (молочный, с макаронами, на основе овощного бульона, с крупами, фруктовый), борщ (в том числе со свеклой), щи.
- Рыба. Разрешается употреблять только те сорта, которые имеют минимальное количество жира. Приготавливают рыбу, запекая, отваривая. Можно делать рыбные фрикадельки, суфле, котлеты на пару.
- Мясо. Допускается включение в меню мяса, которое не содержит сухожилия, грубую соединительную ткань, минимальное количество жира. Это курятина, баранина, кролик, индейка, приготовленная в отварном виде или запеченая. Разрешена домашняя вареная колбаса, молочные сосиски, без добавления пряностей и острых приправ.
- Молочная продукция с низким процентом жирности. Это молоко, творог, кефир, из которых приготавливают пудинг, сыр, запеканки, йогурты.
- Растительное масло рафинированного типа, сливочное масло, накладывая на бутерброды или добавляя в готовые блюда.
- Крупы: гречка, овсяная и другие, на которые не распространяются особые ограничения. Это касается и макаронных изделий в отварном виде.
- Куриные яйца. Из таковых можно приготавливать омлет, подавать в отварной форме, в том числе всмятку.
- Овощи. Их отваривают, тушат, подают в сыром виде. Можно в меню включать томаты, огурцы, морковь, краснокочанную капусту, сладкий перец, свеклу, лук репчатый.
- Фрукты и ягоды. Разрешается включить в меню фрукты и ягоды некислого сорта, запекая, отваривая (например, в форме киселя или компота).
- Мед, нешоколадные конфеты, варенье, пастила, мармелад.
- Соусы. Не запрещены в меню фруктовые некислые соусы, а также поливка из сметаны, овощей, молочная.
Что касается напитков, стол № 5 разрешает включать в рацион соки (овощные, фруктовые, ягодные), кофе с добавлением молока, некрепкий чай (зеленый и черный), шиповниковый настой и отвар.
Запрещенные продукты на период лечения гепатита
Несмотря на столь большой перечень разрешенной диетой пищи, существует и запрещенная в столе № 5, которую не рекомендуется включать в рацион на период развития гепатита:
- Напитки: крепкий кофе без молока, газировка, сок из винограда, спиртное.
- Первое: бульон, сваренный из жирного мяса, рыбы, грибов, бобовых, щавеля, шпината, окрошка.
- Крупы. В меню не должно быть перловой, ячневой, кукурузной, пшенной каши.
- Некоторые виды мяса, рыбы, морепродуктов с высоким процентом жирности, субпродукты (язык, почки, печень и др.).
- Копчености, готовая магазинная колбаса, консервация;
- Кулинарный жир, включая бараний и говяжий.
- Слоеное и сдобное тесто, жареные пончики и пирожки, свежеиспеченный хлеб.
- Кисломолочная продукция: соленый сыр, жирные сливки, такое же молоко, ряженка, творог.
- Фрукты и овощи. Баклажаны, чеснок, спаржа, щавель, ревень, редька, малина, брусника, киви, апельсины, мандарины, дыня, хурма.
- Куриные яйца в жареном виде.
- Майонез и кетчуп, хрен, горчица, уксус, аджика.
По диете (столу № 5) из сладостей запрещается шоколад и продукты на его основе (бисквит, крем и т.д.), мороженое, любой жирный десерт.
Примерное меню
Диета (стол № 5) – разнообразная и полезная. Продукты приготавливают, протирая или измельчая, отваривая на пару или запекая. Запрещается принимать пищу в горячей и холодной форме. Примерное меню на неделю:
День недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник | Яйца (омлет), овсянка, зеленый чай | Суп на овощном бульоне, гречневая каша, филе курицы, компот | Шиповниковый отвар | Пюре из картофеля, рыба отварная, салат из овощей |
Вторник | Творог с добавлением сметаны, некрепкий кофе с добавлением молока | Борщ, макаронные изделия, котлеты паровые | 200 мл кефира | Отварное мясо, плов, овощи на пару |
Среда | Котлеты из гречки или риса, чай с вареньем | Рисовый суп, тефтели из нежирной рыбы, ячневая каша | Любые фрукты | Гречневая каша с цветной капустой, котлеты из курицы на пару |
Четверг | Куриное яйцо всмятку, овсяная каша на молоке, чай | Суп из тыквы, кабачковые котлеты, рис | Любые фрукты | Тефтели из курицы, цветная капуста (пюре), салат из овощей |
Пятница | Творог (можно сырники), кофе с добавлением молока | Борщ, гречневая каша, винегрет | Пудинг из фруктов | Пюре из картофеля, котлеты из рыбы, овощи в запеченной форме |
Суббота | Молочный суп, чай | Суп из картофеля и макарон, куринно-овощная запеканка | Мармелад, чай | Овощи на пару, голубцы |
Воскресенье | Запеканка из тыквы и яблок, зеленый или черный чай | Рыбный суп с добавлением ячневой крупы, котлеты из индюшиного мяса, овсянка | Суфле из фруктов | Овощи на пару с тушеной телятиной, гречневая каша, салат из овощей |
В целом, диета (стол) № 5 для больных гепатитом вполне разнообразная. Можно обратиться к врачу, который составит примерное меню. В любом случае рекомендуется проводить комплексное лечение, которое даст максимальный терапевтический эффект.
Источник
Вопреки многочисленным ограничениям диеты, стол при гепатите С можно считать полноценным. Суточный рацион больного характеризуется адекватным количеством протеинов и углеводов. К общим правилам диеты 5 при гепатите относят:
- Ограничение числа липидов в питании.
- Готовку блюд на пару, отваривание, тушение и запекание.
- Исключение приема очень горячих или холодных продуктов: вся пища — только комнатной температуры.
- Недопущение употребления продуктов, вызывающих метеоризм.
- Употребление повышенного количества жидкости (не менее 5-8 ст. за сутки).
- Прием пищи частыми и маленькими порциями.
- Обогащение рациона исключительно натуральными фруктами и овощами.
Что разрешено кушать при поражении печени вирусной этиологии
При 5 столе при гепатите необходимо соблюдать определенную диету. Допускается вносить в рацион пациента такие блюда и продукты:
- Овощной суп.
- Куриное, телячье или кроличье мясо, приготовленное на пару или вареное.
- Нежирную рыбку, приготовленную в духовке или отварную.
- Молочные изделия: творог и молоко пониженной жирности, кефир, простоквашу или ряженку.
- Каши (из овсянки, манки, гречки или риса).
- Хлеб (лучше вчерашний). Разрешена несдобная выпечка.
- Закуски: фруктовые, овощные и салаты из даров моря, винегреты, икру из кабачков, диетическую колбаску.
- Неострый, маложирный сыр.
- Масло растительное.
- Молочные, а также овощные соусы.
- Не обладающие кислым вкусом фрукты и овощи: отварные и не подвергавшиеся температурной обработке.
- Сладкое (мармелад, мед, домашнее варенье, зефир).
- Напитки (чай, овощные, фруктовые или ягодные коктейли).
В общем, все не так критично, как первоначально кажется. Постепенно формируются другие пищевые предпочтения, позволяющие ощущать комфорт, не принося вреда здоровью.
Запрещенные продукты
Диета номер пять не подразумевает употребления в пищу:
- жирной рыбки или мяса;
- острых, подкопченных, маринованных и зажаренных изделий;
- алкоголя;
- консервов;
- грибов и бульонов на их основе;
- мороженого, шоколадных продуктов и какао;
- пряных приправ;
- газировки.
Примерное меню на сутки
Питание больного можно считать вполне разнообразным. Ориентировочное меню на сутки выглядит следующим образом:
- Завтрак — каша с фруктовым ассорти, кофе, разбавленный молоком.
- Завтрак второй— сочный фрукт в добавление к йогурту.
- Обед — салатик из овощей, вареная индейка под сметанным соусом с гречкой, компотик.
- Полдник — обезжиренное молоко и подсохший бисквит.
- Ужин — рыбка, запеченная с овощами, чай с зефиром.
- Перед отходом ко сну допускается выпить ряженки.
В добавление к диете номер 5 при гепатите
Стараются менять не только стол (придерживаться пятого), но и вносить корректировки в образ жизни:
- В обязательном порядке сокращают прием спиртных напитков и сигарет.
- Придерживаются определенного режима дня. Избегают стрессовых ситуаций и усталости, провоцирующих переедание.
- Занимаются физическими упражнениями по выбору.
Любое занятие должно доставлять удовольствие. Стоит полюбить возникший образ жизни, и тогда позитивные изменения не придется ждать.
Ориентировочное меню на неделю с рецептами
Ориентировочное меню на несколько дней определяет специалист, учитывая тяжесть патологии. Когда у пациента острая форма заболевания или обострение хронической, вместо стандартного рациона назначается диета 5а. Во всех других случаях рекомендован пятый стол по Певзнеру.
В реконвалесцентный период и при хроническом течении болезни питание включает следующие блюда и продукты.
Понедельник
В первый день недели завтрак представлен кашей (овсяной или гречневой) с маслом сливочным. Можно выпить чая или кофе (только некрепкого). За пару часов до полудня разрешается перекусить запеченным яблоком, из напитков предпочтение отдается отвару из ягод шиповника.
Для обеда подойдет нежирный суп из лапши или риса, последний следует отварить до готовности, филе куриной грудки (около 150 г) и компот. На полдник съедают печенье, запивая кружкой зеленого чая.
Для ужина будет достаточно 150 г вареной картошки, 150 г индейки, приготовленной на пару, 2-х кусочков ржаного хлеба и стакана минеральной воды. На ночь пьют 200 мл нежирного кефира.
Рецепт: ягодный компот
Ингредиенты:
- замороженные ягоды клубники и черной смородины – полкило;
- сахар – по вкусу;
- вода – 2л.
В кастрюлю наливают воду, добавляют сахар, доводят до кипения. Всыпают ягоды в замороженном виде, снова дожидаются закипания жидкости и уменьшают огонь. Напиток варят еще 5 минут. После приготовления настаивают под крышкой в течение получаса.
Вторник
На завтрак рекомендуют ленивые вареники с обезжиренной сметаной и чай. Через пару часов можно полакомиться творогом с кусочками яблока и чернослива, запить киселем. Большая часть обеда состоит из вегетарианского борща, голубцов из телятины и кусочка подсохшего хлеба. Из напитков – компот из сухофруктов, а на полдник — сочная груша.
На ужин можно съесть картофельную либо овощную запеканку, а перед сном скушать йогурт.
Рецепт: ленивые вареники
Ингредиенты:
- сахар и соль – по вкусу;
- обезжиренный творог – 400 г;
- яйцо – 2 шт.;
- мука – 1 стакан.
Перемешивают все составляющие, кроме муки, до однородной массы. Затем всыпают ½ стакана муки и снова мешают. Оставшуюся часть мучицы высыпают на стол и обваливают в ней тесто. Делают творожные колбаски, режут на кусочки и слегка прижимают с двух сторон. Осторожно опускают в кипящую воду и, дождавшись всплытия, варят еще пару минут. Подают к столу со сметаной или домашним вареньем.
Среда
В середине недели утро начинается с ленивых вареников с некрепким чайком или кофе. Спустя 2 часа кушают банан.
Для обеда хороши рыбный супчик, кабачки, потушенные с морковкой, ржаные хлебцы и минералка без газа. На полдник съедают 1 некислый фрукт, а на ужин – паровые котлетки, запивая компотом.
Советуют перед едой употребить немного сушеных абрикосов и обязательно запить их водой. Перед отходом ко сну пьют кефир.
Четверг
Будет уместно скушать пшеничную молочную кашу. Для второго завтрака подойдет сырная запеканка или бутерброд с диетической колбасой. Обязательно запить чаем. На обед советуют съесть целую тарелку супа из томатов или гороха, 100 г вареной картошки с запеченной рыбкой, выпить чашку теплого настоя. На полдник – сушеный виноград.
Для ужина хороша будет нежирная рыба, потушенная с овощами (не больше 220 г). На ночь употребляют кисломолочный продукт пониженной жирности.
Пятница
Утро 5 дня недели неплохо начать с овощного салатика с 2-мя паровыми котлетками, дополнить кашей в количестве 100г. Запивают отваром шиповника. Через 2- 3 часа съедают запеченное яблоко.
Для обеда подойдет суп с парой фрикаделек, салат из овощей, сваренный яичный желток, кусочек подсохшего белого хлеба. Запивают киселем. На полдник рекомендуют печенье, запивая обезжиренным молоком. На ужин предлагают пару вареных яиц вместе с овощным пюре и компотом.
Суббота
На завтрак можно посоветовать манную кашу, несладкий чай с зефиром. Спустя 3 часа — творожок с вареньем из ягод. На обед подойдут голубцы с салатиком из овощей, минералка без газа. Полдничать можно 1 стаканом киселя либо спелым фруктом. Ужинают омлетом из белков и сырниками с чаем. На ночь — подогретая простокваша собственного приготовления.
Рецепт сырников
Ингредиенты:
- творог- 200 г:
- яйцо – 1 шт.;
- сахар – по вкусу;
- мука -2 ст.л.;
- растопленное сливочное масло – по вкусу.
Творог мешают в блендере до гомогенной консистенции. Добавляют остальные составляющие и еще раз основательно перемешивают. Формируют лепешки и обваливают их в муке. Слегка обжаривают каждый сырник на сковороде с подсолнечным маслом. Для придания сочности изделие держать под крышкой еще пару минут.
Воскресенье
Разрешено позавтракать пшеничной кашей (около 270 г), и запить чаем из трав. На второй завтрак — яблочное пюре или творожок с морковкой. К обеду подают филе из курицы с гарниром из картошки и свежий салат. Из напитков – кофе или чай. На полдник перекусывают спелым фруктом. К ужину подходит мясо кролика со сметанным соусом. Разрешается рагу из овощей. Перед сном желательно выпить стакан кефира.
Существует немало интересных рецептов создания блюд для лиц с печеночной патологией. Они помогут внести разнообразие в меню при гепатите, сделают стол 5 питательным, позволят без труда соблюдать диету.
Источник