Диета матери при поносе у грудничка
Для ребенка введение прикорма это настоящее испытание, которое часто сопровождается поносом. Но из-за того, что у кала новорожденного в нормальном состоянии жидкая консистенция, мамочки не всегда могут своевременно распознать понос или, наоборот, начинают переживать о здоровье ребенка без повода.
Следует четко понимать, чем различаются нормальный детский стул и понос. Ведь длительное расстройство пищеварительного тракта, длящееся на протяжении месяца, является свидетельством наличия серьезного заболевания. Кроме того, слишком жидкий стул при грудном вскармливании может привести к обезвоживанию детского организма, чего допускать крайне нежелательно.
Что может спровоцировать появление поноса у новорожденного
Чаще всего малыши, находящиеся на естественном вскармливании, страдают поносом из-за:
- Непереносимости каких-либо продуктов питания
- Отторжения организмом нового прикорма
- Грязных продуктов
- Неправильного питания мамочки
- Перегрева организма
- Сильного испуга
- Наличия в организме инфекции
- Прорезывания нового зубика
- Аллергии на продукты питания или лекарства
- Острой хирургической патологии
Очень редко понос у малышей является следствием:
- Бронхитов
- ОРВИ
- Отитов
- Гриппа
- Пневмонии
Несоблюдение мамочкой диеты и режима питания
Неправильное питание мамы – самая частая причина, провоцирующая понос у грудничка. Ведь именно от качества пищи, употребляемой кормящей женщиной, напрямую зависит здоровье малыша. Поэтому любая жирная или очень сладкая еда, съеденная мамочкой в большом количестве, отражается на качестве стула грудничка при вскармливании.
Кишечник новорожденного еще не в силах справиться с большим содержанием жиров и углеводов в молоке, что приводит к нарушению обмена веществ и повышенному газообразованию.
Раннее или неправильное введение прикорма тоже может плохо сказаться на пищеварении и, из-за непереносимости продукта, спровоцировать понос.
Кормящей маме следует очень внимательно относиться к приему лекарственных препаратов и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию и понос у грудничка (молока, злаков, яиц, орехов, соевых и морских продуктов).
Как выглядит детский стул в норме
При определении поноса следует смотреть не только на консистенцию стула, но и на его цвет и количество испражнений в течение дня. Имейте в виду, что изменение цвета кала, без наличия остальных симптомов расстройства пищеварительной системы, вполне нормальное явление для грудничков младше 6-месячного возраста, находящихся на грудном вскармливании.
В первые несколько часов жизни малыша его кал имеет черно-зеленый окрас, липкую смолянистую консистенцию и почти не пахнет. Это меконий. У здорового ребенка весь меконий из организма выводится в течение суток, иногда немного дольше. Если в течение 48 часов цвет кала не изменился, есть повод для беспокойства, ведь это первый симптом, указывающий на атрезию кишечника.
В норме стул у грудничков младше 6-месячного возраста должен иметь коричневатую или зеленовато-желтую окраску. Консистенция неоднородная, в которой есть белые комки или немного слизи. Запах при грудном вскармливании – кисловато-молочный, при искусственном кормлении – резкий и неприятный.
У детей старше 6-месячного возраста стул становится гуще, с более однородной консистенцией, напоминающей сметану (допустимо минимальное количество слизи). Цвет (при грудном вскармливании) либо желто-коричневый, либо ярко-зеленый. Для детей, питающихся искусственными смесями, норма – желто-коричневый или темно-зеленый кал. Запах остается прежним.
Здоровый ребенок младше 5-месячного возраста должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки, допустимо небольшое превышение нормы, но при условии, что набор веса идет в нормальном режиме и отсутствуют другие признаки недомогания.
Также ничего страшного нет, если у ребенка, питающегося молоком матери, очень редкий стул (раз в несколько дней, или даже в неделю), но при этом консистенция кала мягкая и жидкая, а при выходе испражнений никаких затруднений не возникает.
Нормальный жидкий стул можно отличить от поноса по ряду ключевых параметров, указанных в таблице:
Нормальный стул грудничка | Понос | |
Консистенция | Однородная жидкая | Слишком жидкая, неоднородная |
Объем | У каждого ребенка по-разному, но в среднем всегда одинаковый | Намного больше каловых масс, чем обычно |
Запах | Стандартный запах детского кала | Очень резкий и неприятный |
К чему приводит обезвоживание при поносе
Недостаток жидкости в организме младенца может быть трех видов
- Сильный
- Средний
- Слабый
При среднем и слабом обезвоживании ребенок:
- Теряет в весе 5 и более процентов
- Ведет себя очень тихо и спокойно
- Испытывает сильную сухость во рту и плачет, почти не выделяя слез
- При мочеиспускании, которое происходит очень редко, цвет мочи нездорово темный
С наступлением сильного обезвоживания ситуации еще более ухудшается:
- Теряется 10 и более процентов веса
- У малыша появляются признаки апатии, раздражительности и беспокойства
- Впадают глаза и западает родничок, особенно в первый месяц жизни
- Все так же сухость во рту, но слез при плаче нет уже совсем
- Кожа бледнеет, сохнет, появляются морщинки
- Мочеиспускания очень редкие
Чтобы восполнить нехватку воды в организме ребенка:
- Увеличьте количество грудных вскармливаний;
- Дополнительно поите малыша специальными растворами, восполняющими недостаток жидкости, например, раствором электролита. Лучше всего давать раствор из бутылочки, шприца или специальной ложечки по 50-100 мл после каждого испражнения. Если ребенок дает понять, что он не напился, увеличьте дозировку до полного утоления жажды. Прежде чем поить ребенка подобными растворами, обязательно проконсультируйтесь с педиатром;
- Приготовьте настой из черники, листочков ежевики или кожуры граната и, с предварительного одобрения врача, каждые 30 минут давайте его малышу по 1 чайной ложечке.
Когда обращаться к врачу
Если у ребенка не только понос, но и:
- Внезапно ухудшилось общее состояние, он отказывается от воды и еды или его рвет сразу же после приема пищи;
- Повысилась температура;
- Увеличились объем и количество испражнений;
- Появились рвотные позывы;
- Явно заметны симптомы сильного обезвоживания – впали глазки, пересохли губки, впал родничок и так далее;
- Повышенное содержание слизи и пены в стуле;
- Обильные газы;
- Потеря веса или медленный его набор;
- Появились испражнения с прожилками крови;
- Кожа покрылась пятнышками и начала шелушиться в некоторых местах
Маме следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение поноса у грудных детей
Понос можно считать защитной реакцией организма, очищающей кишечную полость. Поэтому резкая его остановка опасна, особенно при инфекционном заболевании. Ведь именно благодаря частому жидкому стулу из кишечника уходят все болезнетворные микробы и их токсины, которые негативно влияют на состояние здоровья ребенка.
Для того, чтобы избавиться от поноса, нужно, прежде всего, выявить причину его происхождения, а это не всегда возможно сделать быстро и без врачебной помощи. Поэтому, первое, что должны сделать родители, обнаружившие у своего ребенка слишком жидкий стул – восполнить объемы жидкости и солей в организме малыша.
Именно обезвоживание и недостаток солей, к которым приводит понос, очень опасны, и могут причинить здоровью ребенка непоправимый вред, особенно когда диарея сопровождается сильной рвотой.
Чтобы не допустить обезвоживание при неинфекционном поносе, давайте ребенку раствор электролита (после назначения врача). Он восстановит слизистую оболочку и нормализует обменные процессы в организме малыша.
Если понос вызван инфекционным заболеванием, помимо электролита, врачом могут быть назначены подходящие для детского организма антибиотики.
Источник
Понос может начаться не только при кишечных инфекциях или отравлениях, он может быть вторичным симптомом ОРВИ, гриппа, приема антибиотиков или прорезывания зубов. В некоторых случаях не обязательно пичкать ребенка таблетками, если расстройство легкой степени и не сопровождается температурой, от него можно избавиться правильно питаясь. Какая же диета при поносе у ребенка?
Какое питание должно быть у грудничков
Понос у грудничка всегда вызывает большое беспокойство у родителей, ведь обезвоживание у младенца происходит быстрее, нежели у ребенка постарше.
Необходимо сразу изменить питание грудничка. Если малыш ест прикорм, то в таком случае диета при поносе будет аналогична диете ребенка старше года. Если же грудничок еще находится на грудном вскармливании, то маме нужно скорректировать свой рацион питания.
Важно! Грудничка, который пьет материнское молоко не стоит сразу переводить на смесь, резкая перемена питания спровоцирует только ухудшение самочувствия крохи.
В материнском молоке находятся бактерии, которые необходимы малышу для здоровой микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения. Даже при расстройстве грудное молоко поддерживает иммунитет малыша.
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то ему нужно подобрать новое питание (но только после консультации с врачом). Ребенок в полном объеме должен получать аминокислоты и микроэлементы, а также питание должно быть с максимальным содержанием бифидобактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры после введения нового питания, что наладит процесс пищеварения и поможет избавиться от поноса. Врач может назначить кисломолочные или гидролизатные смеси (при тяжелых кишечных инфекциях).
Обязательно нужно следить за тем, чтобы малыш восполнял запасы утраченной жидкости. Если у грудничка наблюдается постоянная жажда, а кожа становится вялой и бледной, то без регидратационных препаратов не обойтись. В таком случае нужно пить Регидрон, Хуману или Оралит и обратиться за медицинской помощью.
Диета для кормящей мамы при поносе у грудничка
Кормящей женщине нельзя употреблять в пищу:
- жирное мясо;
- субпродукты (печень, почки и мозги);
- копчености, соленья;
- бульоны;
- жирную, жаренную или соленую рыбу;
- цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты;
- газированную воду;
- яйца;
- капусту, свеклу, огурцы, репу и редьку;
- сырые кислые фрукты;
- свежую сдобу, черный хлеб и пирожные.
Сразу после того, как у грудничка начался понос женщине стоит перейти на рисовую кашу и пить рисовый отвар. Но в то же время не забывать и об обильном питье (чай, компот из ягод или сухофруктов), чтобы не уменьшилось количество молока. Женщина должна выпивать до двух литров жидкости в день.
Диета для детей старше года
При поносе у ребенка может отсутствовать аппетит, особенно если при этом ухудшается его самочувствие. Главной задачей для родителей является не допустить усугубление состояния, и предупредить обезвоживание организма.
Что касается питья? Поить ребенка нужно обязательно, но обильное питье может усугубить понос, поэтому давать пить нужно правильно.
Первые два дня поить каждые пять минут по 10 мл воды, если ухудшения не наблюдаются, то количество жидкости можно увеличить. Рисовый отвар будет наиболее эффективным средством в первые дни, ребенку давать именно воду, в которой варился рис, ее можно сделать соленой или сладкой. Можно давать чай, компот из сухофруктов, но только в теплом виде.
Ребенок, который весит более 10 кг, должен в сутки выпивать не менее 1 л воды, в этом случае у него не будет обезвоживания. При неправильном выпаивании при поносе можно попасть в больницу.
Важно! Кормить и поить ребенка против его воли нельзя.
Диета при поносе у детей подбирается согласно тяжести болезни, так при сильном расстройстве первые сутки вообще лучше удержаться от приема пищи. Начать есть только отварной рис и небольшими порциями. В перерывах между кормлениями можно есть сухари из белого хлеба или бублики.
Также при поносе можно есть:
- запеченные яблоки и бананы;
- картофельное пюре на воде;
- нежирную рыбу на пару или в виде тефтелей;
- каши (кроме перловой) и крупяные супы;
- нежирное мясо;
- вермишель;
- яйца (но не более одного в день);
- из овощей морковь и картофель.
Ребенку можно давать пить компоты и кисели из сладких сортов ягод и фруктов, негазированную воду. Также подойдет отвар изюма, шиповника, ромашки, черники, рисовый и морковный отвар.
Что необходимо исключить в питании
Главное не давать ребенку продукты, которые оказывают слабительное действие.
Нужно исключить из рациона ребенка все молочное, жирные и копченые продукты, острую пищу, а также овощи, которые повышают газообразование (капуста, свекла, редька и репа). Тыкву и кабачки также не стоит давать ребенку, так как они оказывают слабительное действие.
Ребенка не нужно перекармливать и спешить переходить на обычный рацион, ведь нужно время, чтобы наладилось пищеварение.
Нужно помнить главное, что во время лечения поноса очень важно соблюдать диету, ведь ни одно лекарство от диареи не поможет, если после его употребления выпить стакан молока или съесть кусок жирной свинины.
Нужно изучать реакцию организма ребенка на определенные продукты, например, даже бананы могут в одних детей вызвать расстройство, а у других — запоры.
Источник
Расстройство стула (понос) у детей с месячного возраста в период первых трех лет жизни считается часто встречающейся проблемой.
Понос у грудничков – это патологическое состояние, вызывающее при неправильном и/или несвоевременном лечении может вызывать обезвоживание организма малыша и интоксикацию.
Поэтому родителям необходимо крайне настороженно относится к любым признакам послабления стула и других симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нужно своевременно обратиться за консультацией к специалисту и выбрать правильную тактику лечения.
У детей раннего возраста тяжесть интоксикации и обезвоживания при послаблении и учащении стула зависит:
- от возраста малыша (чем меньше ребенок, тем сложнее течение патологии);
- от причины поноса;
- от присоединения сопутствующих симптомов, отягощающих обезвоживание (срыгивания, рвота, повышение температуры);
- от наличия фоновых заболеваний;
- от своевременности назначенного лечения.
Что такое понос у ребенка раннего возраста
Родителям необходимо знать, что считается поносом у детей раннего возраста.
Понос – это патологическое состояние, которое характеризуется учащением частоты дефекаций.
Понос у детей с рождения и до шестимесячного возраста – увеличение кратности опорожнения кишечника более 8 – 10 раз в течение суток с изменением характера стула. Отмечается появление жидких, водянистых выделений, которые сопровождаются цвета и запаха каловых масс и появлением патологических примесей (слизи, крови, зелени).
Понос у ребенка от года до трех лет – учащение стула более 3 – 4 раз. Кал становиться более жидкой консистенции, чем обычно.
Важно помнить, что появление в стуле ребенка в любом возрасте различных патологических примесей (зелени, слизи, прожилок крови) считается неблагоприятным признаком и может свидетельствовать о развитии гастроэнтерита вирусной или микробной этиологии, спровоцированного патогенной, или условно патогенной микрофлорой.
Нужно обратить вовремя внимание на появление первых симптомов поноса у детей раннего возраста и не допустить возникновение и прогрессирование обезвоживания организма.
Кроме этого диарея у малыша может быть спровоцирована серьезным заболеванием, которое требует постоянного наблюдения за состоянием здоровья крохи. Самолечение в данном случае недопустимо и может вызвать крайне тяжелые последствия для организма ребенка.
Причины диареи
Малыш до года и в год в среднем какает 5 – 6 раз в сутки (иногда 6 – 8 и даже 10 раз в период от рождения до шести – семи месяцев), но и задержка стула до 3 дней в этом возрасте – также считается нормой.
Стул у крохи в этом возрасте имеет полужидкую консистенцию (жидкой или густой сметаны или мази), желто-оранжевый или желто-коричневый цвет (после введения прикорма) и кисловатый запах, в норме возможно присутствие в нем белых комочков, иногда небольшое количество слизи и зеленоватых включений (при употреблении в пищу мамой зеленых овощей, зелени).
По мере роста малыш начинает какать реже:
- к 2-3 месяцам – 3-6 раз в сутки;
- после 6 месяцев – 2-3 раза;
- от года до трех – 1-2 раза в сутки.
Обычно с возрастом устанавливается определенная частота дефекаций (1-2 раза в сутки) и сохраняется в дальнейшем – изменяется только консистенция каловых масс в связи с расширением рациона – стул ребенка из кашицеобразного постепенно становится оформленным.
Поносом у грудничка считается ситуация если каловые массы ребенка приобретают жидкую водянистую консистенцию, изменяют свой цвет и запах (резкий, едкий, неприятный или гнилостный) даже при количестве дефекаций – 5-6 раз в сутки (у грудничков) и более 3-4 у детей старше года.
При этом отдельно рассматриваются:
- понос без повышения температуры и других патологических признаков;
- диарея, которая сопровождается различными патологическими симптомами (температура, рвота, обильные срыгивания, отказ от питья, боли).
Эти симптомы могут значительно усугубить течение заболевания.
Причины диареи у малыша при отсутствии повышения температуры и сопутствующих симптомов
Понос у малышей раннего возраста может быть вызван:
- Нарушениями питания кормящей мамы, если кроха находится на естественном или смешанном вскармливании – правильная диета, ее постепенное расширение и исключение раздражающих и/или послабляющих блюд важно соблюдать от рождения до 6-8 месячного возраста;
- Погрешности в рационе ребенка при любом типе кормления – в определенный момент жизни родители начинают считать, что их малыш уже достаточно взрослый, чтобы начинать кормить его пищей с общего стола и начинают нарушать правила прикорма и вводить в питание крохи жирную, жареную пищу, копчености или экзотические блюда. При этом у ребенка часто возникают сбои пищеварения в виде поносов и рвоты из-за перегрузки печени и застоя желчи, перераздражения кишечника новыми видами пищи.
- Неправильная или частая замена смеси.
- Аллергические реакции на продукты питания, чаще всего это происходит при раннем введении в питание молочные блюда (цельное коровье молоко), яичного белка цитрусовых, или появление новых аллергенных блюд в рационе ребенка.
- Функциональная ферментативная недостаточность, которая связана с незрелостью системы пищеварения и/или перегрузкой пищеварительного тракта крохи новой едой (перевод на искусственное вскармливание, лактазная недостаточность при неправильном питании мамы, раннее введение блюд прикорма). Остановить понос можно коррекцией питания и/или приемом ферментативных средств, назначенных специалистом.
- Резкая смена климатической зоны или места жительства – это большой стресс для всего организма малыша, поэтому путешествия другие страны или частая смена климата чаще всего вызывает поносы у детей раннего возраста.
Дисбактериозы, связанные с нерациональным применением антибиотиков или других медикаментозных средств, вызывают изменение качественного и количественного состава положительной микрофлоры кишечника и спровоцируют нарушения стула, как в виде поносов, так и чередования поносов и запоров у грудничка.
- Непереносимость организмом ребенка различных веществ (глютена, лактозы, фруктозы, галактозы). При этом возникают хронические диареи при любом количестве поступления этого продукта в организм с развитием сложных заболеваний – истинная лактазная недостаточность, целиакия.
- Неврогенные и психогенные диареи, связанные со стрессом, расставанием с близкими, неправильным отлучением от груди. Это состояние часто сопровождаются рвотой и головными болями.
Причины поноса, который сопровождается повышением температуры тела и другими патологическими симптомами
Появление у ребенка вместе с поносом других сопутствующих признаков считается крайне тревожным сигналом – они ослабляют общее самочувствие крохи, усиливают вероятность обезвоживания и отягощают течение болезни.
К ним относятся:
- субфебрильная температура тела (от 37 до 38 С) или ее повышение до высоких цифр (более 38,5 – 39 градусов);
- частые срыгивания и/или рвота, даже однократная;
- болевой синдром различной локализации – чаще всего это боли в животе, вызванные повышенным скоплением газов или усилением перистальтики (сокращения) кишечника;
- ложные позывы к дефекации (тенезмы);
- изменение цвета и запаха каловых масс и появление в стуле различных патологических примесей (крови, слизи и зелени).
В данном случае причинами поноса у малышей раннего возраста могут быть серьезные заболевания:
кишечные инфекции, вирусной и/или бактерийной этиологии (энтеровирусные или ротавирусные инфекции, гастроэнтериты, вызванные кишечной палочкой, протеем, клебсиелой, золотистым стафилококком, сальмонеллез, дизентерия);
- пищевые токсикоинфекции;
- детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
- паразитарные инвазии (гельминтозы, амебиаз, лямблиоз);
- острые и хронические воспалительные заболевания кишечника и печени (колит, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гепатит);
- острые хирургические патологии;
- неврозы и другие нервно-психические патологии, вызывающие синдром раздраженного кишечника;
- аутоиммунные заболевания (болезнь Крона);
- новообразования и состояния после лечения злокачественных опухолей.
При диагностировании у малыша данных патологий необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и не принимать самостоятельно никаких лекарственных средств – это может усугубить течение болезни.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник