Диета кормящей мамы при вздутие живота

Проблемы с ЖКТ у мамы и ее ребенка в первые несколько месяцев после родов являются одной из главных причин беспокойства для женщины. Для предотвращения подобной патологии  необходимо знать основные газообразующие продукты при грудном вскармливании.

Естественно, у женщины после родов здоровье ее малыша выходит на первый план, поэтому любые проблемы с кишечником, возникающие у мамы или ребенка, могут стать навязчивой идеей пациентки. Для предотвращения подобных ситуаций специалисты должны объяснить все тонкости питания в этот период кормящей мамочке.

Основные советы по диете для молодой мамы

Одной из главных проблем в  раннем послеродовом периоде специалисты считают газообразование у матери и ребенка. 80% подобных расстройств медики относят на счет несбалансированного питания молодой женщины.

Современная диетология разработала полный список рекомендаций для кормящей женщины, который позволит снизить вероятность возникновения различных патологических реакций у мамы и ее малыша:

• Обязательным считается достаточное употребление жидкости молодой мамой в рационе. Суточная потребность должна в этот период увеличиваться на 1 — 2 литра.
• Специалисты в детской консультации должны предложить женщине определенную диету, соответствующую потере калорий ее организма на 2 — 3 месяца вперед. В калорийности продуктов и скорости их усвояемости в ЖКТ находится возможность предотвратить излишнее образование газов у матери и ребенка.
• Чрезвычайно важным для правильного кормления является постоянная попытка сбалансировать кормящей матерью процентного содержания в пище белков, жиров и углеводов. Нарушение этой пропорции часто приводит к излишнему брожений продуктов в кишечнике матери, что с молоком может передаться и малышу.
• Самым главным способом избежать расстройства работы ЖКТ у молодой дамы и ее ребенка является регулярность приема пищи и тщательное соблюдение времени кормления. Новомодные методички рекомендуют давать грудь малышу по первому требованию, однако эта практика считается многими специалистами достаточно порочной.

Но даже если придерживаться данных правил, возможность газообразования у матери или малыша все равно сохраняется. Очень много зависит от продуктов, которые употребляет в пищу кормящая мама.

Продукты, вызывающие газы в кишечнике

Расстройства работы ЖКТ известны всем людям. Однако если большинству пациентов подобные нарушения приносят только мелкие хлопоты, то у кормящей мамы эти проблемы могут стать причиной серьезного беспокойства.

К запрещенным продуктам относятся:

• В первую очередь это любые бобовые растения. Горох, фасоль, бобы и даже популярная после родов соя могут усилить брожение в кишечнике матери и малыша.
• Женщине противопоказаны в первые несколько месяцев грудного вскармливания многие фрукты, том числе яблоки, груши, виноград, бананы.
• Далеко не все растения, выращенные на своем огороде, можно кушать пациенткам, если их беспокоят позывы на излишнее образование газов в кишечнике. Следует исключить из рациона морковь, репу, лук, сельдерей и даже грибы.
• Запрещены к употреблению любые сладкие газированные напитки, свежий белый хлеб и молоко.
• В отношении растительного масла среди специалистов продолжаются споры: многие против его употребления в пищу, другие рекомендуют данный продукт в качестве борьбы с нарушениями работы кишечника и желудка у матери и ребенка.
• Наиболее опасным овощем для молодой мамы врачи считают капусту любого сорта. Многие специалисты по питанию кормящей женщине предлагают цветную капусту или сорт брокколи чуть ли не с первых дней после родов. Однако последние исследования подтвердили повышенное газообразование в кишечнике матери и ребенка после употребления в пищу данного овоща.

Метеоризм при грудном вскармливании является достаточно серьезной проблемой. И именно использование для ежедневного рациона кормящей женщины  перечисленных продуктов сразу после родов может привести к подобной проблеме. Кормящей маме следует ограничиться в первые несколько месяцев лактации бараниной или телятиной, рыбой, яйцами и картофелем. Такие продукты не приводят к образованию лишних газов у пациентки и ребенка, подобную диету и должен порекомендовать молодой маме врач-диетолог.

Диета кормящей женщины: как избежать проблем

Следует отметить, что не только определенные овощи или фрукты вызывают излишнее образование газов в кишечнике матери или малыша, но и сочетание вполне нейтральных веществ. Поэтому кормящая женщина должна перед вводом в диету определенных продуктов обязательно проконсультироваться со специалистом.

Давно подмечено, что одновременное употребление в пищу чужеродных продуктов вызывает определенный дискомфорт. Если подобное состояние достаточно часто провоцирует проблемы у людей в обычной жизни, то расстройства работы ЖКТ у кормящей мамы могут вызывать достаточно серьезные осложнения.

Молодой женщине следует опасаться следующих сочетаний:

• Не рекомендуется употреблять одновременно в пищу различные бобовые культуры и свежий пшеничный или житный хлеб. При этом следует отметить, что если в пищу включены пшеничные сорта, расстройство кишечника может возникнуть в 2 раза чаще.
• Женщинам в период лактации полностью запрещаются любые газированные напитки, а особенно “Пепси” и “Кола”. Сочетание сахара и углеводов вредно для здоровья пациенток, а поскольку основой у газировки являются химические вещества, то отравление организма не зависит от той пищи, которую дама во время лактации запивала подобным зельем.
• Совершенно не подходит для питания кормящей мамы жареные мясные блюда, особенно приготовленные с различными специями, в сочетании со сладкими домашними компотами и морсами. Углеводы и белки всегда вызывают метеоризм у больных, а у кормящей матери подобная проблема может перекинуться и на малыша.
• Достаточно давно известно, что нельзя совмещать различные молочные продукты с мясными изделиями, рыбой или овощами. Все знают о возможных последствиях одновременного использования в пищу молока и огурцов. И это далеко не единственный пример.

Нехватку углеводов в организме мамы достаточно легко восполнить другими продуктами, а вот проблемы с ЖКТ у матери и ребенка могут вызвать задержку развития малыша и ранний отказ от грудного вскармливания. Для предотвращения подобных осложнений современная медицина предлагает широкий спектр лекарственных препаратов.

Смотрите на видео о питании кормящей мамы:

Чем аптека поможет при метеоризме у мамы и малыша

Чаще всего молодая мама справляется с вздутием кишечника изменением режима питания и набором продуктов. Однако случаются ситуации, когда для решения подобной проблемы требуется медицинское вмешательство.

В таких ситуациях врачи советуют:

• Наиболее распространенным препаратом, разрешенным во время грудного вскармливания, считается “Линекс”. Это лекарство усиливает рост микрофлоры кишечника и матери, и ребенка, чем предотвращает образование газов. Следует отметить, что данное средство создано на основе растительных естественных компонентов.
• Как говорится в одной известной рекламе: ”В животе ураган – принимай “Эспумизан”. Данное средство действительно уменьшает образование газов в кишечнике женщины и малыша благодаря своему действующему веществу – симетикону.
• Ну и, разумеется, все известный препарат “Хилак Форте”. Данное лекарство является незаменимым при наличии у пациентки нарушения производства в кишечнике полезных бактерий, вызванным сбоем в питании кормящей женщины. Этот препарат способствует снижению давления газов на стенки кишечника у младенца и его мамы, тем самым снижая выраженность болевого синдрома и кишечных колик.

Метеоризм новорожденных при грудном вскармливании чаще всего обусловлен несогласованностью  работников послеродового отделения и детских палат. Естественно, что роды и связанная с ними потеря калорий вызывают у молодой мамы жгучий аппетит, что может привести к нарушениям в диете роженицы.

Согласованная работа отделения новорожденных и послеродовых палат является залогом уменьшения проблем с пищеварением у мамы и малыша. Это и отражено в последних протоколах по работе перинатальных центров и родильных домов.

Народные средства борьбы с газиками во время лактации

Лечение вздутия кишечника у кормящих женщин и их детей лучше всего начинать со стабилизации питания молодой мамы. Для этого современная медицина имеет достаточно наработок, с которыми кормящую женщину с большим удовольствием познакомят в женской консультации.

Однако существуют и народные средства для решения подобной проблемы. Наиболее действенным народные целители признают отвар фенхеля. Это известное растение, помимо остальных положительных качеств, хорошо влияет на газообразование в кишечнике. Тонкость состоит в том, что все полезные напитки на основе этого дара природы разрушают пузырьки газа в кишечнике, чем облегчают прохождение каловых масс и снимают болевой синдром.

Для приготовления народного снадобья 150 грамм сухого растения заливают 0,5 литра воды и доводят до кипения. Варится раствор 30 минут, после чего его разбавляют проточной водой в соотношении 1:1.

Рекомендуемая пациенткам доза препарата — 30 грамм за 20 минут до еды не менее 2 раз в сутки. После достижения результата использование отвара следует продолжить для закрепления эффекта. Обычно хватает 2 недель.

Молодые мамы сразу после родов сталкиваются с большим количеством проблем, причем вздутие кишечника у малыша или женщины — еще не самая страшная. Однако любое нарушение естественного состояния у кормящей женщины в этот период может привести к различным заболеваниям у ребенка.

Поэтому главной рекомендацией при возникновении расстройства работы ЖКТ у молодой мамы будет совет немедленно обратиться за помощью к врачу. Любое самолечение в период лактации чревато проблемами не только у женщины, но и малыша.

Общие правила

Одним из проявлений функциональных кишечных дисфункций у новорожденного является метеоризм, который сопровождается болевым синдромом — кишечной коликой. В основе кишечных колик лежит повышенное газообразование в кишечнике, которое возникает вследствие многих факторов: заглатывание воздуха во время кормления и попадание его в кишечник, нарушения матерью диеты, морфо-функциональная незрелость ЖКТ.

Несовершенство пищеварения у младенцев связано с недостаточностью поджелудочной железы, нарушением желчеобразования и отделения желчи. Все это влечет нарушение переваривания белков и жиров. Пищеварительная система наиболее длительно и сложно адаптируется к новым условиям вне утробной жизни. Так же длительно происходит процесс становления микробиоценоза кишечника. Как известно, дисбаланс микрофлоры — это фактор риска повышенного газообразования. Чаще всего у детей отмечается увеличение условно-патогенных микроорганизмов и снижение бифидобактерий и лактобацилл.

Считается, что кишечные колики связаны так же с незрелостью нервной и эндокринной регуляции работы кишечника и анатомическими особенностями ЖКТ, что в целом сказывается на моторике кишечнике. Для детей характерно замедление опорожнения желудка и плохо развитый мышечный слой. Перистальтическая волна охватывает не весь кишечник, а некоторые его участки, в которых возникает резкий спазм. Причинами колик могут быть ферментопатии (лактазная недостаточность) и непереносимость белков коровьего молока при искусственном вскармливании.

Колики встречаются в 20-75% случаев в первые месяцы жизни ребенка (достигают максимума на втором месяце и исчезают после 3 месяцев) и чаще бывают у недоношенных детей. Если колики не исчезают после 4-6 месяцев, это обычно свидетельствует о наличии органического поражения ЖКТ. Причиной длительных колик может быть лактазная недостаточность.

Болевой синдром связан с повышенным газообразованием и газонаполнением кишечника, которое вызывает перерастяжение стенок кишечника. Газ — главный продукт ферментации бактериями углеводов и белков, которые поступают в толстую кишку после недостаточного переваривания. У новорожденных отмечается уменьшение поглощения газов стенкой кишечника.

Приступы возникают после кормления и большей частью в вечерние часы — ребенок реагирует беспокойством и сильным плачем. Заметное облегчение наступает после дефекации и отхождения газов. Общее состояние ребенка между приступами не нарушено, он спокоен, прибавляет в весе и имеет хороший аппетит.

В таких ситуациях необходимо выяснить, как питается мать. С одной стороны, питание кормящей женщины должно обеспечивать удовлетворение ее потребностей в основных пищевых веществах, поскольку лактация требует восполнения белков, жиров, витаминов, углеводов. Поэтому пищевой рацион должен дополнительно включать 20 г белка, 25 г жира и 60 г углеводов.

Он должен быть полноценным, разнообразным, включая основные продукты: мясо, молоко, крупы, хлеб, макаронные изделия, соки, растительные масла, овощи и фрукты. С другой стороны, очень важно следить за составом продуктов — питание не должно содержать веществ, которые могут вызвать раздражение слизистой ЖКТ (эфирные масла, органические кислоты) и вызывать вздутия.

Если до беременности женщина плохо переносила молоко, то лучше в период грудного вскармливания заменить его кисломолочными продуктами. Кормящая женщина должна быть избирательной в своем питании, особенно если заметила, что какой-либо съеденный ею продукт вызывает беспокойство у ребенка. Чем меньше возраст ребенка, тем избирательней питание.

Кормящей матери при коликах у малыша нужно исключить продукты, которые вызывают метеоризм:

• бобовые (горох, соя, фасоль, чечевица);
• майонез;
• некоторые овощи (лук, помидоры, картофель, огурцы, тыква, кукуруза, спаржа);
• экстрактивные вещества (бульоны) и приправы;
• капуста (прежде всего белокочанная, брокколи и цветная капуста в свежем виде);
• фрукты в сыром виде (груши, яблоки, виноград);
• черный хлеб;
• шоколад.

Во многих этих продуктах содержатся углеводы (рафиноза, крахмал, лактоза, сорбитол, сахароза), а они при расщеплении вызывают образование газов в кишечнике и метеоризм. Рекомендуется на время исключить эти продукты и понаблюдать за состоянием ребенка. Если приступы уменьшились, нужно придерживаться диеты и дальше. Добавляйте один овощ или фрукт раз в два дня и следите за реакцией малыша. Кроме того, не все дети могут одинаково реагировать на продукты, поэтому только опытным путем исключаются те, которые вызывают дискомфорт у вашего ребенка.

В профилактике колик у младенца большое имеет значение:

• Правильная техника кормления. При грудном вскармливании ребенок должен захватывать большую часть ореола соска, а при кормлении из бутылочки держать ее под углом 40 градусов.
• Массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке до приема пищи и через 1 час после него.
• Частое выкладывание ребенка на живот, в том числе на 10 минут перед кормлением.
• В перерывах между кормлениями делать упражнение: поочередное сгибание и разгибание ножек в коленном суставе по направлению к животу.
• После кормления придавать малышу вертикальное положение для возможности отхождения воздуха (нужно подождать отрыжки).
• Использование препаратов с ветрогонным действием (иногда очень длительно).

Лечение детских колик начинают с коррекции психоэмоционального состояния матери, поскольку отмечается прямая зависимость между их наличием у ребенка и повышенной нервозностью матери. Давно известное средство борьбы — фенхель или укроп. Плоды фенхеля стимулируют пищеварение, усиливая перистальтику и стимулируют выработку желудочного сока, смягчают спазмы и способствуют отхождению газов.

Специально для малышей выпускается гранулированный чай из семян укропа. Комбинированные препараты (например, Бебинос) содержат настойки трав фенхеля, ромашки, кориандра. В состав Хеппи-Беби и Бейби Калм входят масла — укропное, анисовое и мятное. Однако, масляные капли плохо усваиваются желудочно-кишечным трактом малыша, поэтому лучше применять отвары этих трав.

Эффективным способом лечения является применение препаратов пеногасителя симетикона (Саб симплекс, Эспумизан, Боботик), который ослабляет поверхностное натяжение пузырьков в кишечнике, способствует разрыву их и выведению газа из организма.

Функциональные кишечные колики являются естественным этапом развития ребенка и не влияют на состояние ЖКТ в последующем. Совсем другое дело, если они являются проявлением аллергии, ферментопатии (лактазной недостаточности), кишечной инфекции или воспалительных заболеваний кишечника.

При упорных и длительно не проходящих коликах можно думать о пищевой непереносимости — аллергии к белкам молока. Если это подтверждается, матери рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цельного молока, а также продуктов с высоким аллергизирующим действием (яйца, морепродукты, цитрусовые, шоколад, клубника).

Если нарушения связаны с лактазной недостаточностью, маме рекомендуется безлактазная диета (исключаются продукты, содержащие молочный белок: молоко, творог, кефир, сыр), а в питание ребенка постепенно включаются безлактозные смеси. Нужно помнить, что нельзя использовать смеси разных производителей одновременно.

Разрешенные продукты

Лактационная диета при коликах у новорожденных включает:

• Нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном или запеченном виде, а также в виде паровых котлет. Рыбу употреблять можно 1 раз в неделю.
• Хлеб пшеничный (цельнозерновой или с отрубями), сухое печенье, сухари из хлеба первого сорта, сушки.
• Различные каши. Стоит учитывать, что кукурузная и перловая трудно перевариваются и могут вызывать вздутие у ребенка. Разрешается употреблять крупеники с творогом, крупяные пудинги. Каши можно варить добавлением небольшого количества молока.
• Вегетарианские супы (или на слабом мясном бульоне). Это могут быть овощные (картофель, морковь, кабачки, свекла, тыква) и крупяные супы. Некоторые дети не реагирую на капусту, но в большинстве случаев, она вызывает дискомфорт. В супы добавляют фрикадельки или кусочки мяса.
• При хорошей переносимости ребенка вводится 200-300 г отварных или тушеных овощей. Первые два месяца овощи употребляют только в термически обработанном виде и лишь постепенно вводят сырые овощи.
• Употребление печеных яблок желательно зеленого цвета. Можно пить детские соки и есть детские фруктовые пюре. Постепенно вводят сырые фрукты (яблоки, вишня, смородина, крыжовник) и варят компоты из них. Соки лучше употреблять свежеприготовленными.
• Сухофрукты богаты пищевыми волокнами, поэтому важно их употребление для профилактики запоров. Чернослив и курагу включают в рацион осторожно, наблюдая за реакцией ребенка.
• Молоко либо исключается, либо допускается в количестве 150 мл в виде добавки в блюда. Можно вводить кисломолочные продукты в небольшом количестве. При хорошей переносимости со стороны ребенка ограничения на кисломолочную продукцию отсутствуют. Оптимальной является жирность 2,5 %.
• Сливочное масло (25 г) и растительное в количестве 2 столовых ложек в день. Их добавляют в готовые блюда.
• Напитки: некрепкий чай без добавок (черный или зеленый), травяные чаи (мята, душица, чабрец), вода без газа, некрепкий кофе (ограничено), компоты.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка предусматривает ограничение или исключение (в зависимости от переносимости) следующих продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике:

• Молока (сырого и пастеризованного цельного), добавки молока в кашах могут присутствовать.
• Кофе, газированной воды.
• Пряностей, маринадов и приправ, острой, жареной и копченой пищи.
• Некоторых овощей: лука, капусты, квашеной капусты, редьки, редиса, чеснока, огурцов, сладкого перца. Растительная пища усиливает перистальтику и вздутие кишечника.
• Бобовых.
• Винограда, изюма, сырых яблок и груш.
• Сахара, кондитерских изделий.
• Любого свежевыпеченного хлеба, черного хлеба, сладкой дрожжевой выпечки.

Перечень продуктов ориентировочный. Приведены продукты, которые наиболее часто вызывают метеоризм, однако это не значит, что все они могут плохо переноситься новорожденным.

Таблица запрещенных продуктов