Диета для ребенка с дисфункцией желчного пузыря
Под дискинезией желчевыводящих путей подразумевается неправильная работа желчных протоков, вследствие чего происходит застой желчи. Помимо медикаментозного лечения заболевание требует соблюдения диеты. Без соответствующего питания происходит обострение недуга из-за чрезмерной нагрузки на печень.
При дискинезии кишечника и желчевыводящих путей, болезнях печени и желчного пузыря у детей рекомендуется оздоровительная диета № 5. Целью диетической системы питания является исключение употребления пищи, которая способствует развитию заболевания.
В каких случаях ребенку назначается диета № 5?
Рацион ребенка, болеющего дискинезией, гастритом или желчнокаменной болезнью, должен не только исключать запрещенные продукты, но и быть сбалансированным. Потому педиатры рекомендуют придерживаться специальной диеты № 5. Она была разработана российским ученым Михаилом Певзнером в 1929 году и используется в настоящее время.
Система питания позволяет нормализовать отток желчи, устранить неприятные симптомы и оздоровить органы пищеварительного тракта в целом. Она не только улучшает самочувствие, но и позволяет достичь ремиссии, нормализовать уровень холестерина, наладить пищеварение, восстановить метаболизм и избавиться от лишнего веса.
Помимо дискинезии желчевыводящих путей диета Певзнера рекомендована при:
- остром и хроническом гепатите;
- холецистите;
- патологиях печени (при отсутствии печеночной недостаточности).
Разрешенные и запрещенные продукты
Рассматриваемая система питания не относится к строгим, поскольку включает обширный список рекомендуемых продуктов. Певзнер разработал диету с учетом потребностей развивающегося организма. В рационе соблюден баланс белков, углеводов и жиров. При выборе углеводной пищи предпочтение отдается продуктам с большим содержанием клетчатки, жидкости и пектинов.
Главной задачей диеты является ограничение потребления большого количества жиров, которые не только сложно усваиваются, но и способствуют развитию жирового гепатоза. Список продуктов, которые можно и нельзя есть в соответствии со столом номер 5, представлен в таблице.
| Категория продуктов | Разрешено | Запрещено |
| Мясо и рыба | Куриное, телячье, говяжье мясо, кролик, хек, треска, судак, креветки, кальмары | Мясные бульоны, жирные, консервированные, копченые изделия из мяса и рыбы |
| Яйца | Не больше 1 яйца в день | Сырое или сваренное вкрутую яйцо, жареный омлет и яичница |
| Молочные продукты | Нежирные молочные продукты | Любая молочная продукция жирностью более 2,5 %, сметана жирностью более 10% |
| Крупы | Овсяная, гречневая, манная, рисовая крупа, макароны из твердых сортов пшеницы | Ячневая, перловая, пшенная |
| Овощи | Картофель, цуккини, свекла | Капуста, помидоры, шпинат, редис, салат, спаржа, грибы |
| Ягоды и фрукты | Термически обработанные яблоки, персики, бананы, сухофрукты | Кислые фрукты и ягоды |
| Хлебобулочные изделия | Подсушенный несвежий пшеничный хлеб, сухари | Ржаной хлеб, любая сдоба |
| Жиры | Все виды растительных масел, сливочное масло (1 ч.л.) | Маргарин, растительно-молочный спред |
| Десерты | Мед, мармелад, пастила, джем, сгущенное молоко | Шоколад, печенье, конфеты, халва, какао, мороженое, торты, рулеты и прочие сладости |
| Соусы | Сметанный и сливочный соус в небольшом количестве | Кетчуп, майонез, уксус, томатная паста, |
| Напитки | Негазированная минеральная вода, компот, чай, кисель, цикорий | Крепкий черный чай, магазинные соки, газировка |
Правила приготовления пищи
В соответствии с диетой номер 5, еду нужно измельчать. При этом разрешены варка, запекание и готовка на пару. При остром течении ДЖВП блюда употребляются исключительно в протертом виде — так органы не пострадают от чрезмерной нагрузки.
Тушение и запекание нельзя применять слишком часто. Не стоит солить пищу во время варки — лучше сделать это непосредственно перед подачей. Допустимое суточное количество соли — 8 г.
Блюда подаются исключительно в теплом виде. Вместо традиционного 3-разового приема пищи рекомендуется дробная система. Ежедневно должно быть около 6 трапез с одинаковыми по объему порциями. Это позволит наладить отток желчи и предупредит появление ее застоя. Нормализации реологических характеристик желчи способствует достаточное потребление воды — ребенок должен выпивать от 1,5 до 2 л в сутки.
Нельзя запасать еду впрок — все блюда следует готовить незадолго до приемов пищи. Если еда относится к списку разрешенных продуктов, но по своей структуре слишком грубая, ее измельчают при помощи мясорубки или блендера.
Следует контролировать, чтобы малыш не переедал. Последний прием пищи должен быть легким — лучше, если это будут творожок или йогурт. Ребенка рекомендуется кормить за 2-3 часа до сна.
Примерное меню на каждый день
Меню для детей, болеющих дискинезией кишечника и протоков желчного пузыря, должно быть разработано с учетом нескольких требований. Общая суточная калорийность пищи для детей 5-8 лет составляет около 2000-2400 ккал. Кроме того, меню следует составлять по следующим правилам:
- ежедневно количество жиров не должно превышать 90 г;
- в сутки ребенок должен съедать около 300 г углеводов;
- норма белков равна 90 г, из которых большая часть должна быть животного происхождения.
Питаться по диетической системе нужно каждый день. Длительность такой терапии зависит от особенностей заболевания — придерживаться диеты можно до 5 недель. Примерное меню на неделю представлено в таблице.
| День недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перекусы |
| Понедельник | Оладьи с джемом | Овощной суп, хлеб | Творожная запеканка | Тефтели из курицы, спагетти | Фруктовый кисель |
| Вторник | Сырники | Уха, мясной рулет | Оладьи из овсяной муки, йогурт | Овощи на пару, отварная говядина | Печеное яблоко с творожной начинкой и медом |
| Среда | Овсянка, хлеб с маслом | Овощной суп с вермишелью | Фруктовое желе | Рыбные котлеты, картофельное пюре | Рисовая каша с яблоком и изюмом |
| Четверг | Молочный суп с вермишелью | Гречневый суп | Кефир с банановым кексом | Винегрет, тушеный кролик со сметаной | Бутерброд из хлеба и сулугуни |
| Пятница | Паровой омлет, бутерброд с нежирным сыром | Борщ на овощном бульоне, гречневая каша | Яблочный пирог | Рыба с овощами на пару | Молочный пудинг |
| Суббота | Творожная запеканка | Картофельный суп с фрикадельками | Рисово-тыквенная каша на молоке | Гречка, котлеты из телятины | Банановые кексы с молоком |
| Воскресенье | Блин из овсяной муки с маложирным сыром | Тефтели из курицы и риса | Хлеб с маслом и джемом | Салат из отварной свеклы, отбивная из курицы | Кабачковые оладьи |
Рекомендованные рецепты для детей
Выбирая рецепты на каждый день для ребенка с дискинезией, следует не только учитывать разрешенные продукты, но и вид термической обработки. Например, если в рецепте овощного супа указана зажарка, лучше найти другой рецепт либо изменить существующий, но чтобы он соответствовал диете. Несколько простых и полезных рецептов:
- Блин из овсяной муки. Необходимо взбить 1 яйцо, добавить немного молока, овсяную муку, соль и сахар по вкусу. Тесто выливают на разогретую сухую сковороду с тефлоновым покрытием и накрывают крышкой. Когда одна сторона зарумянится, блин переворачивают, через 30-40 секунд он будет готов.
- Ленивые вареники. Потребуются 200 г творога, 1 яйцо, 4 ст.л. муки, 1 ст.л. сахара, щепотка соли. К творожной массе добавить сахар и яйцо, можно воспользоваться блендером — так она получится более воздушной. Затем всыпать муку и замесить тесто. Скатать его в колбаску и нарезать на небольшие кружочки. Бросить в кипящую воду, после того как вареники всплывут, варить около 5 минут.
- Кавказские тефтели. Для рецепта понадобятся 150 г телятины, 10 г чернослива, 2 ст.л. молока, 20 г сметаны, 1 ч.л. сливочного масла, 1 яйцо, соль по вкусу. Мясо измельчить через мясорубку, чернослив подержать в кипятке и нарезать маленькими полосками. Все ингредиенты, кроме сметаны, соединить и перемешать. Слепить шарики, запекать в духовке. В конце готовки смазать сметаной.
- Сырный омлет. Потребуются белок 2 яиц, 2 ст.л. молока, 10 г сулугуни, щепотка соли. Все смешать и вылить в чашу, готовить на пару.
- Мясной пирог. Листы бездрожжевого лаваша чередовать с начинкой из отварного мяса и различных овощей. Сверху смазать желтком и посыпать тертым маложирным сыром. Запекать при 180 градусах около 30 минут.
Когда диета номер 5 противопоказана детям?
Стол № 5 исключает пищу, которая препятствует оттоку желчи и делает ее более густой, т.е. продукты, в составе которых присутствуют щавелевая кислота, холестерин, пурины и эфирные масла. Несмотря на это, существуют противопоказания к данной системе питания. Стол номер 5 не подойдет, если у ребенка в желчных путях есть камни, либо наблюдается сужение протоков. В таком случае необходимы более строгие диеты – № 5а, 5п или 5в. Кроме того, диета противопоказана при:
- циррозе печени;
- остром холецистите;
- воспалении в органах ЖКТ;
- непроходимости кишечника;
- дискинезии желчного пузыря с усиленной двигательной функцией.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
В наше время у многих взрослых людей можно обнаружить заболевания желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания могут быть как врожденными (перегиб желчного пузыря), так и приобретенными (болезни впоследствии несоблюдения норм и правил питания, а также несоблюдение правильного образа жизни). Однако, сейчас такие болезни не редкость уже в детском возрасте. Причины заболевания желудочно-кишечного тракта у детей те же, что и у взрослых. Уже в детском возрасте многие дети не правильно питаются и ведут не правильный образ жизни, что служит большой проблемой, особенно в их будущем. Сейчас многие дети любят питаться жирной, жареной пищей, едят много сладкого и любят фастфуды. Родителям стоит относиться очень внимательно к тому, чем питается их ребенок, чтобы предотвратить в будущем появления подобных болезней. Если же заболевание приобретенное, то соблюдение правильного рациона и диеты поможет ребенку облегчить свое состояние в будущем. Диета для ребенка предусматривает лечение желчного пузыря с помощью питательных веществ в допустимых продуктах для нормализации секреции и оттока желчи. Диеты для лечения болезней желчного пузыря еще называют щадящими. Так как все разращённые продукты питания не просто содержат все нужные питательные вещества, а также не допускают, что бы желудочно-кишечный тракт был перегружен. При этом выделение и отток желчи должны быть стабильными.
Диета при застое желчи
Отказ от вредной пищи — залог здоровья!
Застой желчи или же холестаз. Это болезнь, при которой нарушается отток желчи и происходят сбои в усваивании жиров и других веществ. Причины появления такого заболевания различны. Однако соблюдение диеты поможет ребенку избежать ее появления. Если же у ребёнка все же застой желчи, то с помощью диеты постепенно болезнь сойдет на нет. Ее основы достаточно просты. Исключение жареного, жирного, холодного. Пища должна подаваться в теплом виде и приготовлена на пару. Также подходит вареная еда. Так как поступающая пища не должна перегружать организм, то прием растительных масел и других растительных жиров следует вычеркнуть. Нельзя кушать следующие продукты:
- Грибы
- Маринады, консервы, соленые блюда
- Кофе
- Сдобную выпечку
- Разного вида сладости, особенно жирные крема и торты
- Редис, лук, зеленый лук
- Газированные напитки
- Жирное мясо и рыба
Полезно кушать в своем рационе:
- Свежие овощи, фрукты
- Нежирное мясо
- Морепродукты и бобовые продукты
- Орехи
Диета при дискинезии кишечника и желчных путей
Дискинезия – это целая группа заболеваний воздействующих на различные внутренние органы. В данном случаи дискинезия кишечника и желчевыводящих путей – болезнь желудочно-кишечного тракта. Особенности болезни заключаются в расстройстве двигательных функций протоков и толстой кишки. Считается, что появление такого заболевания напрямую связано с несоблюдениями рациона и норм питания. Дискинезия у детей лежит на ответственности воспитателей. С детства ребенку должны прививать правильное питание.
Диета при дискинезии у ребенка зачастую направлена на то, чтобы вес больного всегда находился в норме.
Так как именно избыток веса способствует появлению такой болезни из-за неправильного питания. Вылечить дискинезию можно с помощью диеты только если соблюдать правила диеты, причем на протяжении долгого периода (это может занять от пары месяцев до пары лет). Ребенку придётся придерживаться правил:
- Не есть жирную, копченую, острую пищу
- Следует удерживаться от еды термической обработки
- Регулярное и дробное питание
- Кушать протертую пищу, за основу взять овощи и фрукты
- Минимальный прием сладостей, нельзя добавлять сахар в чай.
Диета при холецистите
Соблюдение диеты не допустит переход болезни на хроническую стадию!
Холецистит (воспаление желчного пузыря) – довольно частое заболевание у детей. Лечение с помощью диеты для ребенка при такой болезни основана на минимизации потребления жиров. Поэтому детям не стоит есть жирную и жареную пищу при холецистите. Копчености, шоколад, выпечка, острая пища – также плохо воздействуют на воспаленный желчный пузырь. Однако, стоит по максимуму потреблять белки, а так же углеводы. Чаще всего именно при холецистите назначается диета №5. Соблюдение подобной диеты для ребенка – довольно сложно. Но стоит понимать, что несоблюдение приведет к последствиям, и холецистит может стать хроническим. Диета при холецистите у ребенка подразумевает отказ от:
- Свежих хлебобулочных изделий
- Сдобных и слоеных изделий (туда входят торты, пирожки и т.д.)
- Супов на бульоне из мяса, грибов, рыбы
- Грибов
- Жирных продуктов, в том числе мяса, печени, почек, сала и др.
- Шоколада, кремов, жареных и яиц в крутую
- Кислых фруктов, ягод
- Специй и приправ
- Пшеничной, перловой и ячневой крупы
- Консервы и колбасы
Несмотря на то, что диета №5 для ребенка считается щадящей, она включает в себя большое разнообразие продуктов.
Важно соблюдать режим питания, не пересаливать пищу, не пить холодные или газированные напитки, еду кушать в вареном или пареном виде.
При соблюдении диеты можно кушать такие продукты и блюда:
- Вчерашний хлеб (ржаной, пшеничный и т.д.)
- Несдобное печение (к примеру, печенье «Мария»)
- Овощной суп, вегетарианский суп, щи, борщ, суп с макаронами или с крупой в теплом виде
- Овсянка, гречка, пудинг, запеканка и другие полу вязкие каши
- Нежирное мясо баранины, кролика, курицы отварное или запечённое
- Нежирное мясо рыбы (трески, щуки, хека и т.д.) отварное или запеченное
- Белковый омлет не больше раза в сутки
- Некислые овощи и фрукты, компоты, киселя
- Несладкий чай, можно добавлять молоко или же чай с лимоном
- Нежирный творог, сметана, кефир, запеканки из творога, ленивые вареники и т.д.
Диета при загибе пузыря
Овсяная каша наладит отток и секрецию желчи при загибе пузыря
Загиб желчного пузыря у детей – довольно частое явление. Он может быть, как врождённым, так и приобретенным. И в том и в другом случаи диета при загибе важна, особенно для тех, кто страдает от болей, тошноты и других подобных симптомов являющихся последствиями этого заболевания. Некоторым людям диета может и не потребоваться, они могут не страдать от симптомов и из-за этого не догадываться про загиб. Но для детей, которые страдают из-за постоянных болей и плохой работы пузыря лечение диетой – это необходимость. Желчь нужна для усваивания жиров, но она так же участвует в выделении и связывании вредных веществ. При деформации органа нужно кушать таким образом, чтобы секреция желчи не была увеличенной и не случилось застоя. Питаться надо регулярно и в одно и то же время. Голодание и переедание – запрещены. Нельзя употреблять ряд продуктов, которые стимулируют секрецию, например:
- Свинина, баранина
- Перец красный и черный, специи с пищевыми добавками
- Сахар, мед, газировку, варенье
- Маринованную, копченную, очень соленую пищу
- Холодную или сильно горячую пищу
- Желток вареный или жареный
- Грибы
- Чипсы, сухарики, фастфуд отрицательно влияют на качество выделяемой желчи
- Кислые соки тоже запрещены
- Нельзя кушать острые соусы, также запрещается употреблять кетчуп, а так же майонез
- Сливки и жирная сметана могут вызвать тошноту, боли и другие симптомы
- Растительные масла так же запрещены, как и сливочные
Ребенку полезно кушать при деформации пузыря пищу богатую клетчаткой. Полезно кушать тыкву, пить тыквенные соки. Нежирное молоко, творог, различные йогурты допускаются в рацион. Сладкие фрукты (банан, дыня). Вареные и блюда на пару, каши на воде без масла, Овощные супы.
Источник
Дискинезия желчевыводящих путей – одно из довольно-таки распространенных заболеваний, встречающихся у человека. Особенно часто ему подвержены дети – и в силу возрастных изменений, и нередких нарушений питания, и многих иных факторов. Как правило, чтобы восстановить работу желчного пузыря у ребенка, используют в качестве основного метода лечения такой вариант, как диета. И тут важно знать правила и нюансы ее проведения, чтобы сделать ее максимально продуктивной.
В чем суть проблемы
Когда говорят о дискинезии желчевыводящих путей у ребенка, обычно имеют в виду комплексное расстройство работы ЖКТ. Наличие функциональных изменений желчного пузыря у детей приводит к деформации его формы, изменению тонуса протоков и становится причиной нарушения оттока желчи. Основной причиной развития такой патологии называют проблемы в работе нервной системы ребенка. Кроме того, дискинезия развивается и на фоне приобретенных или врожденных изменений пузыря. Нередко такая патология отмечается у детей с:
- Аллергиями
- Чрезмерными психоэмоциональными нагрузками
- Питающихся несбалансированно или некачественно
- Имеющих паразитарные заболевания
Врачи сегодня выделяют несколько форм такой патологии, среди которых:
- Гипертоническая, определяющаяся усиленной активностью снижения тонуса желчного пузыря
- Гипотоническая, которая появляется, когда снижается активность желчного пузыря
- Смешанная – такая обычно характеризуется достаточно серьезными нарушениями в желчевыводящих путях
У детей отмечаются как чрезмерно быстрые выделения желчи из протоков, так и их застои. Вторая ситуация в разы сложнее и протекает тяжелее для ребенка. Поэтому требуется ее коррекция.
Какие основные принципы диеты есть
Диета традиционно считается одним из лучших средств лечения дискинезии желчевыводящих путей и иных патологий желчного пузыря у детей. И тут стоит уделить ей особое внимание, т.к. игнорирование проблемы достаточно быстро и легко приводит к крайне серьезным последствиям и нарушениям.
Важным условием устранения застоев пузыря у ребенка служит частое питание. Поэтому диета при такой патологии подразумевает дробные приемы пищи – каждый из которых будет стимулировать пузырь сокращаться. В зависимости от того, какие проблемы отмечаются у ребенка – застой или быстрый исход желчи – должны подбираться и продукты, которые либо будут стимулировать процесс, либо станут угнетать его.
Гипомоторная форма: правила и запреты
Если речь идет о дискинезии у ребенка, когда активность пузыря довольно низка, следует использовать следующие варианты продуктов:
- Крупы и макароны (любого вида)
- Выпечка, приготовленная накануне из категории несдобных, например, сухие бисквиты или печенье
- Постное мясо, которое при этом должно быть приготовлено на пару
- Молочные и кисломолочные продукты – можно даже использовать у детей и те, что средней степени жирности (до 6%)
- Овощи и фрукты (не кислые)
- Супы, приготовленные на основе из овощного бульона
- Сливочное масло
- Конфеты (не шоколадные), натуральные сладости: мед, пастила, мармелад
- Соки из овощей и фруктов, чаи, травяные отвары
Естественно, определяясь с тем, что есть можно, стоит помнить и о том, что обязательно должно попасть у детей под запрет. При дискинезии гипомоторного типа нельзя давать малышу:
- Сало и иные копченые изделия
- Свежая выпечка, особенно если она только из печки
- Рыбные блюда
- Грибы
- Мясные бульоны
- Бобовые
- Соленья, жареные, маринованные продукты и блюда
- Мороженое, шоколад
- Газированные напитки
Питание при гиперкинетическом типе
Если говорят у ребенка о гиперкинетическом виде дискинезии желчевыводящих путей, имеют в виду питание более щадящее. То есть придется еще немного урезать список разрешенных продуктов, исключив из него:
- Свинину, говядину, утку, жирную рыбу
- Сахар
- Свежие овощи, фрукты и ягоды- они могут предлагаться для детей с нарушениями работы желчного пузыря, когда отмечаются застои, только после прохождения термообработки
Кроме того, стоит понимать, что при наличии застоев желчи в системе желчевыводящих путей, не стоит травмировать пищеварительную систему еще больше. Рекомендуется всю пищу для детей протирать или пюрировать.
Время приема пищи
Диета для ребенка, используемая при дискинезии желчевыводящих путей, предполагает, что питаться ребенок будет не реже 5, а лучше 6 раз в стуки. Кроме того, следует составить четкий график питания и следовать ему максимально точно – ведь организм у детей быстро привыкает есть в одно и то же время, и, соответственно, организм будет вырабатывать желчь именно к нужному времени.
Как идет процесс лечения при такой патологии
При дискинезии желчевыводящих путей диета и правильное питание имеют огромную роль. Салаты и прочие продукты для ребенка следует заправлять растительным маслом – благо, сегодня выбор их довольно высок. В качестве десерта для детей всегда можно найти более полезную, но при этом достаточно сладкую и вкусную альтернативу шоколаду и десертам с растительными жирами.
При наличии дискинезии желчевыводящих путей ребенку обязательно рекомендуется полежать после еды. В идеале, положив ему при этом теплую грелочку под правый бок. Если же он отказывается лежать, важно проконтролировать, чтобы не было никакой активной деятельности – пусть посидит порисует, пособирает пазлы и т.д.
Также при наличии дискинезии желчевыводящих путей для ребенка крайне необходим нормальный отдых. Диета, конечно, решает много вопросов, но без дневного сна, сложно будет нормализовать состояние крохи. Физические нагрузки при такой патологии также должны быть очень дозированными.
Нередко диета вызывает у детей отрицание – ведь кому-то можно мороженое, а ему нет. Однако при наличии дискинезии желчевыводящих путей у крохи очень важен настрой родителей. Если они не видят в этом проблемы, ребенок тоже достаточно быстро перестанет чувствовать себя ущемленным. При этом диета совсем не лишает его питательных и необходимых веществ. Наоборот, она позволит ему быть в разы здоровее сверстников, которым разрешено есть крайне вредную пищу и использовать сладкие газированные напитки.
Источник