Диета для диабетиков 2 типа с удаленным желчным пузырем
Диета после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) – состоит в ограничении пищи, которая обогащена жирами и в дробном питании, для того чтобы обеспечивать правильный процесс расщепления пищи. Даже незначительная хирургическая операция приводит к дисбалансу в функционировании многих систем и органов организма. Что тут говорить про удаление пузыря, так как этот орган призван производить основные функции по организации нормального процесса пищеварения.
Однако на сегодняшний день удаление желчного пузыря, это совершенно не катастрофа. После операции больной имеет все шансы на нормальную и долгую жизнь, но только с условием регулярного соблюдения специального лечебного рациона.
Содержание материала
Как меняется пищеварительный процесс?
Желчный пузырь – это некий резервуар или емкость для хранения желчи, которая образуется в клетках печени. Из вышеуказанного органа желчь все время выходит непосредственно в кишку, что способствует нормальному расщеплению жирорастворимых минералов и жиров.
В основном желчный пузырь удаляется в случае, если в нем появились камни. Но печень даже после удаления данного органа все равно вырабатывает желчь, только в этом случае в организме нет емкости для ее резервации.
После удаления пузыря его функцию на себя начинают брать желчные каналы. Поскольку пузырь отсутствует, то желчь, которая создается печенью, не может быть сильно концентрированной и храниться в протоках определенное время, потому она все время выходит в двенадцатиперстную кишку, это может привести к появлению воспаления в конечной части желчного протока и непосредственно в кишке.
Более того, в данном случае в желчи сильно понижается количество ферментов, которые нужны для расщепления жиров, потому из дневного меню обязана быть исключена очень жирная пища.
Так, после удаления камней либо пузыря надо, в первую очередь соблюдать специальную щадящую диету, а также регулярно питаться, но небольшими порциями, чтобы желчь вырабатываемая организмом, тут же расходовалась ее по непосредственному назначению, то есть для осуществления пищеварительного процесса.
Питание после удаления желчного пузыря первый месяц
Диета после удаления камней из желчного пузыря или непосредственно органа имеет определенные особенности, они зависят от того, какое количество времени прошло после выполнения вмешательства и что довольно важно, от способа выполнения операции (лапароскопия либо классическое удаление).
На протяжении первого дня после холецистэктомии больному запрещается принимать не только пищу
, но даже пить любые жидкости. Можно лишь водой намачивать губы на крайний случай — полоскать полость рта какими-то настоями без сахара. Это время надо перетерпеть, тем более что, как правило, у больного совершенно нет аппетита после операции, так как его организм получил очень серьезную нагрузку.
На следующий день уже можно употреблять жидкости, а также без добавления сахара отвар шиповника, но при этом проследить, чтобы количество выпиваемой жидкости было не более одного литра за сутки.
Через три дня в рацион добавляют компот из сухофруктов, кефир небольшой жирности также допускается несладкий и некрепкий чай. Общее количество жидкости не должно быть более 1,5л в день.
На третий день также в рацион больного можно ввести перетертый суп на легком бульоне, морковный либо тыквенный сок, а также картофельное жидкое пюре. Объем порции обязан быть не более чем 200 грамм, а во время первых приемах еды — даже меньше (пару столовых ложек).
На 5 сутки после операции в дневной рацион можно добавить галеты и белый хлеб вчерашней выпечки. На 6 день, допускается прием перетертых каш из гречневой, рисовой или пшеничной крупы. Также в дневное меню можно включить перемолотое сваренное мясо или рыбу, творог, молочные продукты и пюре из овощей.
После операции, начиная с восьмого дня, список продуктов можно постепенно увеличивать, но в то же время обратить большое внимание на то, чтобы между употреблением перерывы были незначительными, это соответствует шестиразовому режиму питания. Необходимо максимально исключить из дневного меню жареные блюда, заменив их сделанными на пару и вареными. Конечно же, необходимо категорически отказаться от потребления очень жирной еды или долго переваривающейся пищи: консервов, сыра, копченой колбасы, свинины и т.д. Спиртные напитки, тоже под запретом.
Данных ограничений надо придерживаться в течение 1,5 месяца после хирургической операции, однако и в последующем необходимо соблюдать правильный режим, чтобы не допустить со стороны пищеварительного тракта появления неприятных последствий и проявления осложнений.
Общая рекомендация для диет при удаленном желчном пузыре
Чаще всего конкретные рекомендации
, какая диета после удаления желчного пузыря потребуется, дает врач, так как при этом необходимо учесть состояние больного, наличие у него вероятных болезней системы пищеварения и иные особенности. Но что делать, если со времени хирургической операции прошло уже более нескольких месяцев? Вернуться к прежнему рациону? Ни в коем случае!
Вам уже не восстановить желчный пузырь, потому необходимо учесть данный факт и стараться соблюдать такой режима питания, чтобы на протяжении длительного времени сохранить максимально работоспособность и здоровье.
Правильное питание после удаления желчного пузыря обязано соответствовать таким правилам:
- жирные виды рыбы и мяса надо заменить на нежирные;
- мясные крепкие бульоны во время готовки первых блюд необходимо заменить бульонами из овощей. То есть, борщ либо суп лучше приготовить вегетарианский, а как второе блюдо рыбу или мясо потреблять в вареном виде;
- очень кислые ягоды и фрукты нужно заменить сладкими;
- включать в дневное меню блюда из творога и кисломолочные продукты;
- надо пить достаточное количество жидкости. Причем любые жидкости обязаны быть чуть теплыми либо иметь обычную температуру. Следует отказаться от потребления сильно холодных или горячих блюд и жидкостей;
- надо уменьшить потребление чая и кофе либо совершенно их исключить из дневного меню, поскольку данные напитки воздействуют раздражающе на пищеварительный тракт;
- пищу нужно кушать не спеша, каждый кусочек надо хорошенько разжевывать;
- питание обязано быть дробным, мелкими порциями, приблизительно каждые три часа. Самый оптимальный прием еды до 6 раз за день.
Что можно есть после удаления желчного пузыря?
Питание после операции по удалению желчного пузыря включает потребление таких видов пищи:
- горячие блюда на слабом бульоне;
- вторые блюда, сделанные из вареной рыбы или мяса;
- галетное печенье, сделанное с применением незначительного добавления жира;
- каши: пшеничная, рисовая, гречневая и иные (за исключением манной). Данные каши можно приготовить на молоке, размешивая его в одинаковых соотношениях с водой;
- для заправки салатов в умеренном количестве подсолнечное масло;
- обезжиренная сметана, творог, молочные продукты;
- яблочный либо морковный сок. Если сок сильно кислый, то его можно перемешать с теплой водой;
- овощи (желательно, если будут тушеные);
- белый вчерашний хлеб;
- пюре из картофеля (без жирных соусов или подливы);
- пюре из овощей;
- омлет из белков яиц.
В общем, питание после холецистэктомии должно соответствовать диете №5, которая применяется во время патологий печени и желчного пузыря.
Продукты, запрещенные к потреблению при удаленном пузыре
К большому сожалению, после удаления пузыря человек обязан будет столкнуться с определенными ограничениями. Диета при холецистэктомии подразумевает частичное либо полное исключение таких продуктов:
- горячие блюда на мясном крепком бульоне;
- свиной, бараний, говяжий и остальные тугоплавкие жиры натурального происхождения;
- различные колбасы;
- любые копчености, маринованные овощи и соленья;
- пряности и острые специи;
- баранина и свинина;
- кондитерские изделия;
- гусиное и утиное мясо;
- спиртное;
- консервированные продукты (за исключением фруктовых консервов);
- грибы;
- редиску, чеснок, лук;
- холодец, заливное и блюда, которые имеют низкую температуру: их потребление вызывает спазм желчных путей;
- бобовые: они содержат в своем составе значительное количество грубой клетчатки.
Конечно же, не надо себя лишать полностью вкусной пищи. К примеру, в качестве десерта в некоторых случаях можно съесть кусочек простого бисквита (без использования крема). Можно сделать сметанник, замешав тесто на обезжиренной сметане, но без добавки в него маргарина либо масла. Из всего разнообразия рецептов надо подбирать те, во время приготовления которых применяется минимум жирных добавок.
Относительно потребления свежих овощей и фруктов необходимо прислушиваться к вашему организму. Один человек при удаленном желчном пузыре без ущерба для самочувствия и здоровья может употреблять дыню, клубнику, абрикосы, огурцы, помидоры, арбузы, а у другого такие же продукты вызывают расстройство пищеварения.
При этом необходимо иметь в виду, что после вмешательства у пациентов на первой неделе, а иногда даже месяца, может периодически появляться диарея. При этом важно обращать внимание на то, какие блюда вы употребили при последнем приеме пищи, и в последующем снизить их прием или совершенно исключить из дневного меню.
Приблизительное дневное меню
Надо заметить, что указанное ниже дневное меню можно применять не раньше чем через несколько месяцев после удаления пузыря. До наступления этого времени ограничения по употреблению продуктов обязаны быть более строгими. Также надо учитывать, что диета обязана быть продолжительной и постоянной, возможно лишь чередование продуктов, которые разрешены к приему и сделанных только по диетическим рецептам.
Первый завтрак (8.00):
- каша из гречки — 170 грамм;
- кусочек хлеба из белой муки вчерашней выпечки с джемом — 120 грамм;
- слабо заваренный чай — 200 грамм.
Второй завтрак (10.00):
- нежирный творог — 200 грамм;
- морковно-яблочный сок с мякотью — 300 грамм.
Обед (13.00):
- картофельный суп на овощном бульоне (без приправ и острых специй, возможно добавление в конце варки в кастрюлю пару лавровых листьев) — 270-320 грамм;
- вареная курица — 170 грамм;
- хлеб — 100 грамм;
- в роли гарнира пюре из кабачков — 120 грамм;
- слабый чай — 200 грамм.
Полдник (16.00):
- пюре из картофеля — 250 грамм;
- хлеб — 150 грамм;
- галетное печенье — не более 4 штук;
- кисель — 250 грамм.
Ужин (19.00):
- запеканка либо пудинг из творога — 250 грамм;
- запеченные яблоки — 2-3 штуки;
- кефир — 200 грамм.
На обед мясные блюда два раза в неделю необходимо менять отварной рыбой. Количество употребляемой пищи можно скорректировать в определенных нормах с учетом массы тела пациента, его физической ежедневной нагрузки и образа жизни.
Также за прием нежелательно потреблять различные белковые блюда (к примеру, молочные и рыбные блюда) — это сможет приводить к усилению в кишечнике газообразования и вздутию живота.
Во время появления сомнений относительно потребления определенного блюда надо посоветоваться с врачом. Помимо организации здорового питания, немаловажное значение нужно уделять умеренной физической нагрузке, но лучше заменить силовые упражнения прогулками на свежем воздухе.
Зная, что можно кушать после удаления желчного пузыря и с условием соблюдения правильного питания, а также воздержании от чрезмерных излишеств при обильных торжественных празднований можно на долгое время сохранить свою работоспособность, а также не допустить появления значительных осложнений после операции, таких как появление камней в желчных каналах или панкреас.
Source: rodinkam.com
Источник
Диабет 2 типа + удаленный желчный – как быть?
Добрый день, помогите пожалуйста! У жены в 2017 диагностирован СД 2 типа и практически сразу же был удален желчный.
Практически сражу ее посадили на инсулин, дозы которого выросли в огромной прогрессии из-за очень высокого уровня сахара.
Это и есть главная проблема на сегодняшний день – за 2 года ситуация так и не стабилизировалась, хотя она несколько раз лежала в больнице, ее вели наши ведущие врачи (г. Йошкар-Ола), но ничем не могут толком помочь.
Так вот, никак не можем стабилизировать ее уровень сахара, он очень сильно скачет. Скажем вчера было 13 (что для нее очень хорошо), а позавчера – 21 и даже выше.
От чего такие скачки совершенно непонятно, ведь она все делает правильно с точки приему инсулина – колет и короткий, и длинный, все по инструкции.
Думали что может ей не подходит инсулин – Новорапид, лечащий врач ей посоветовала Саликву. Сначала вроде очень обрадовались – сахар реально снизился до 10, но потом опять пошли такие непонятные скачки – один день 10-15, второй – 18-21.
Кроме того, у нее огромные показатели АСТ и АЛТ – за 200 + гиперкальциемия + куча других заболеваний (высокое давление и прочее). Сидит на урсодезе + лекарства от давления (сейчас правда не пьет, так как давление наоборот стало очень низким)
То есть мало то что диабет, печень не справляется, диагноз в шаге от неалкогольного цирроза
Сейчас единственная надежда – как-то стабилизировать сахар за счет питания. Она в принципе и так соблюдает диету по сахару – то есть не употребляет углеводы практически. Но видимо этого недостаточно. Похоже надо убирать мясо, снижать животные жиры, то есть переходить на вегетарианство или даже сыроедение, чтобы снизить нагрузку на печень?
Посоветуйте пожалуйста диету для диабетиков с удаленным желчным?
Понимаю, что удаленно у врачей не принято назначать лечение, но хотя бы диету пожалуйста посоветуйте, так как в нашем городе врачи ничего не делают абсолютно и делать не хотят. Диету по крайней мере не могут расписать. Из поликлиники при таких АСТ, АЛТ и сахаре кладут в больницу, так прокапывают и домой, а через апру дней все возвращается на круги своя
П.С. Возраст жены 37, избыточный вес естественно – 100 кг при росте 164. Важный фактор – пять лет назад у нее был инсульт. А еще подозрения на аутоиммунные -СКВ и прочее, которые то подтверждаются, то нет. Может оттуда все это тянется.
П.П.С. Самое непонятное почему такие сильные скачки сахара, почему нет стабилизации, как думаете? При вроде бы одинаковой пищи как я сказал один день более-менее приемлемый сахар – 13-15, а на след. же день за 20? Может все таки дело не в питании, но тогда в чем??????? остальное то ничего не меняется!!!!!
П.П.П.С. Может все дело в климате или воде? Этим летом отдыхали в Турции, там жена ела практически все, кроме сладостей, колола саликву в 2 раза меньше чем обычно (12 против 22 сейчас) и сахар был на уровне 10 стабильно!
П.П.П.П.С. Может все дело в физнагрузках? В Турции в море плавали, правда не так много – максимум час в день. Но тут заметили что когда жена ходит на йогу или что-то подобное, сахар резко падает. Но каждый день на йогу то не походишь. И чуть больше перегнешь палку, боишься как бы с сердцем чего не было.
Посоветуйте, как быть то? Стоит попробовать жестко изменить питание и перейти к примеру на сыроедение. К примеру Ю.А. Фролов (дума все знают кто это) обещает чуть не излечение от диабета при переходе на сыроедение. В излечение конечно не верю, но вдруг получится стабилизировать уровень сахара и предотвратить цирроз печени, раз медицина бессильна?
Источник
Для накопления желчи в организме человека отделен специальный отсек – желчный пузырь. Функциональность желчи заключается в расщеплении еды в двенадцатиперстной кишке. Если по медицинским показаниям нужно удаление данного органа, то человеку важно придерживаться всю последующую жизнь определенной диеты. Объясняется это тем, что желчь уже не способна накапливаться в отведенном для этого месте, а попадает в пищеварительный тракт. При такой клинической картине количественный показатель концентрации ферментов и желчи снижается, вследствие чего организму трудно переваривать жирную и грубую пищу. По факту проведения холецистэктомии (хирургическая манипуляция по удалению органа) важно скорректировать рацион питания. Таким образом, ЖКТ будет легче адаптироваться к новым условиям.
Диета при удаленном желчном пузыре
Корректировка питания с исключением вредной еды способно предотвратить воспалительные процессы, и со временем восстановить процесс пищеварения. Поэтому меню, что включает термически обработанные продукты и перетертую пищу способно ускорить процесс адаптации.
Питание в первые дни после холецистэктомии
Рацион питания следует построить на основном принципе – отказ от тугоплавких липидов, что содержаться в продуктах животного происхождения, это в частности, жиры. Также запрет ложится на копчености, соления, консервации, соленую пищу. Далее важно следовать диете.
Разрешенные и запрещенные продукты при удалении желчного пузыря
В первые дни после проведенного хирургического вмешательства принимают пищу по принципу лечебного стола 5а. Здесь за основу берется диетическое мясо, овощные супы, молочные продукты с 0% жирности, нежирная рыба. Если строго придерживаться диетическому питанию стола 5а, то можно реанимировать пострадавший функционал печени, минимизировать воспаление в поджелудочной.
Внимание! После холецистэктомии пациентам показано употреблять продукты с высоким показателем растительных жиров или молочных жиров. Благодаря им улучшится отхождение желчи. Пациент максимально быстро сможет восстановить функционал ЖКТ.
Рекомендовано готовить всю пищу исключительно в мультиварке и пароварке. Основа диеты после удаленного органа заключается на употреблении только вареной либо пюрированной пищи. Количество приемов на протяжении дня должно быть не меньше пяти раз (малыми порциями). Важно не нарушать температурный режим – около 40 С.
Какие продукты нельзя употреблять после удаления желчного пузыря
Справка! Органы пищеварения способны раздражаться под воздействием холодной и горячей еды, таким образом, будут спазмироваться желчные протоки.
Дневной рацион питания в обязательном порядке должен составлять 2300 ккал. Итого: белки – 100 гр, жиры – 50 гр, углеводы 300 гр. Обратите внимание, что показатель соли тоже очень важен — его предельная норма 6-8 гр. Необходимо соблюдать питьевой режим, и выпивать не меньше полтора литра в сутки.
Гастроэнтерологи (диетологи аналогичного мнения) настаивают, на том, что режим питания должен быть строгим и согласно часам. Выработанный порядок способен стабилизировать пострадавший функционал ЖКТ. После удаления желченакопителя пищеварительная система потерпит значительный ущерб – потребуется срочное восстановление функционала путем корректировки питания.
Принцип дробного питания
Категорически запрещено употребление всех спиртосодержащих напитков, а также фруктов и овощей без термической обработки (будут активизировать процессы пищеварения). Поэтому от свежих плодов придется воздерживаться на протяжении шести месяцев.
Что разрешено после удаления желчного пузыря?
Обязательно должны присутствовать горячие блюда, среди них разрешены: все перетертые супы, овощные крем-супы, крупы и макароны, что готовятся на бульоне из овощей. Главный вопрос приема хлеба. Если это пшеничный, то употреблять его, как тост либо немного подсушенным.
Примерное меню
Рыба и мясо
Отдельным пунктом стоят мясопродукты и рыбные блюда. Для составления рациона следует подбирать исключительно постный вид мяса – это может быть курица или говядина. Если добавить в меню рыбу, то выбор можно остановить на хеке, минтае, коропе. Из данных продуктов можно приготовить котлеты на пару, суфле.
Справка! Во время приготовления пищи, не стоит забывать удалять кожицу птицы, она способна усложнять пищеварительный процесс.
Источники постного мяса
Овощи и фрукты
Среди разрешенных продуктов находится топинамбур, картофель, свекла, кабачки, тыква, капуста. Обязательно подвергать все продукты перед употреблением термообработке. Фруктовую часть продуктов принимать в виде суфле, пудингов и пюре. Разрешено фрукты запекать.
Топинамбур разрещен к употреблению после удаления желчного пузыря
Крупы и жиры
Для заправки круп (гречки, риса, овса) следует подбирать исключительно постные масла (к ним относится льняное, кунжутное, оливковое, тыквенное). Можно добавлять в каши сливочное масло, только если оно не соленое.
Крупы рекомендуется заправлять, например, кунжутным маслом
Молочные продукты
Особое внимание следует уделить выбору молочных продуктов. Для диетического рациона нужно подбирать простоквашу, кефир, обезжиренный творог. В ограниченном количестве можно употреблять нежирную сметану.
Это важно! Яйца, как основной продукт питания для тех, кто находится на диете, разрешено употреблять в суточной норме не больше одного. Его можно использовать, как в процессе пищи, так и готовить омлет.
Десерты
Диета – не означает, что надо полностью отказаться от вкусной еды, включая десерты. К примеру, в ограниченных количествах можно употреблять зефир и мармелад, мед и джемы, пастилу. Также разрешено варенье. От других сладостей лучше всего воздержаться.
Зефир и мармелад разрешено употреблять после удаления желчного пузыря
Напитки
Перед началом диеты следует запастись плодами шиповника. Легкий отвар данных плодов очень полезен. В список к разрешенным продуктам попал чай, кофейные напитки с использованием молока. Полезно во время соблюдения диеты пить компоты из фруктов, кисели и узвары.
Отвар шиповника очень полезно употреблять после операции
Список запрещенных продуктов
Есть продукты, которые после ликвидации желчного пузыря попадают под безвозвратное табу:
- любые виды грибов;
- все приправы;
- агрессивные овощи (лук и чеснок, корень хрена), бобы, капуста (белокочанная);
- необезжиренное молоко и все походные продукты (сметана, творог, сыры);
- среди фруктов запрет на цитрусовые, малину, смородину, клюкву;
- запрещено готовить мясной и грибной бульон;
- жирные виду мяса и рыбы: свинина, утка, скумбрия;
- черный и ржаной хлеб;
- среди десертов стоит забыть о шоколаде и мороженом, тортах и других подобных сладостях;
- отказ от соусов и всех видов маринадов;
- газировки и спиртные напитки также оказались за гранью дозволенного.
Список запрещенных продуктов после удаления желчного пузыря
Примерное меню
После операции составлять меню следует, основываясь на общих рекомендациях специалиста. Лучше всего воспользоваться советами гастроэнтеролога или рекомендуется обратиться за помощью к компетентному диетологу. Ведь для того, чтобы организм был полноценно обеспечен всем витаминно-минеральным комплексом, нужно разнообразить рацион путем различных вариаций приготовления разрешенных продуктов.
Прием пищи | Приблизительное меню на один день | Изображение |
---|---|---|
Завтрак | Гречка с добавлением небольшого количества несоленого сливочного масла. Омлет (готовится из одного яйца и добавления обезжиренного молока). Цикорий или компот из свежих фруктов | Омлет |
Перекус | Пудинг из тыквы и риса. Чай (лучше всего из трав) | Пудинг из тыквы и риса |
Обед | Овощной крем-суп с добавлением риса. Котлеты на пару. Кабачковое пюре. Грушевый кисель | Кабачковое пюре |
Полдник | Один стакан ряженки либо кефира (обязательно обезжиренных). Галетное печенье | Галетное печенье |
Ужин | Запеканка из творога (можно добавить тыкву). Отваренная рыба (можно филе хека). Стакан отвара шиповника с добавлением меда | Отваренная рыба |
Рекомендации к диетическому питанию
После удаления органа лечащий врач должен наблюдать пациента первые дни и определить необходимое соблюдение диеты (вплоть до объема потребляемой порции). В первый день после проведенной хирургической манипуляции можно только жидкости. К примеру, в первый день пациент пьет черный чай либо компот из фруктов (только не кислых).
Справка! Один прием жидкости около одной чашки объемом 200 мл.
Блюда при удаленном желчном пузыре
Второй день послеоперационного периода характеризуется приемом тщательно перетертых супов, что готовятся из манки либо риса. В качестве напитка на второй день можно использовать отвар из шиповника.
Уже на третий и четвертый день пациент начинает употреблять сухари (можно брать белый хлеб), рыбу на пару, вареное диетическое мясо, тщательно разваренные кашки, творог 0% жирности.
Стол 5а – специальная диета для людей с удаленным пузырем, что находятся на восстановительном периоде. Длительность данной диеты два месяца, после этого пациента переводят на другое диетическое питание – стол 5.
Диета №5
После удаления органа, который выполнял роль резервуара для накопления желчи, организм переживает сильный стресс, в частности пищеварительная система. Поэтому во избежание активизации воспалительных процессов, следует придерживаться строгой диеты. Очень важно для пациента узнать и принять список продуктов, от которых придется отказаться навсегда, а также забыть о вредных привычках.
Категорически запрещено отклоняться от направления диеты. Сначала врач утверждает диету по принципу стола 5а, после пары месяцев пациент переходит на другую диету – стол 5. Таким образом, можно сохранить удовлетворительное состояние здоровья, нормализовать процесс пищеварения и быстро преодолеть период реабилитации.
О том, как правильно строить рацион питания, когда удален желчный пузырь, можно узнать из видео.
Видео — Диета после удаления желчного пузыря
Source: stomach-info.ru
Источник