Диета для детей при оксалатах в моче

Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, которые могут быть соединены с кальцием или аммонием. Обнаруживаются при лабораторном исследовании мочи. Появление оксалатов в моче может быть признаком заболевания, но часто наблюдается в норме из-за особенностей состава продуктов питания ребенка. Обычно такое явление имеет место в возрасте 7 и 10–14 лет.

Причины

• Может быть сигналом мочекаменной болезни, интерстициального нефрита, так называемых дизметаболических нефропатий.
• Нерегулярное незначительное появление оксалатов в моче ребенка в небольших количествах не всегда является показателям нарушений работы почек, обменных процессов. Часто появление в моче оксалатов может вызываться употреблением продуктов, богато содержащих щавелевую кислоту.
• При повышенном употреблении витамина С или D.
• Появление оксалатов может быть сигналом неправильного соблюдения лечебной диеты.
• При дисбиозе кишечника, нарушении пищеварения, оксалурия может быть временной при сезонном изменении характера питания.

Диета

Чтобы уменьшить количество оксалатов в моче, необходимо в первую очередь перестать употреблять в пищу продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Диета помогает предотвратить появление солей и поддержать необходимый для организма водно-солевой баланс, снизить нагрузку на почки, улучшить желчеотделение. Для соблюдения диеты необходимо сократить, а лучше исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, при этом сохраняя поступление в организм остальных полезных веществ в необходимом объеме.

Основы диеты:

1. Запрет на продукты, богатые щавелевой кислотой:

Продукты, содержащие щавелевую кислоту.

2. Полностью исключаются очень холодные блюда.
3. Накладывается ограничение на употребление витамина С (шиповник, черная смородина, антоновка, редис и пр.).
4. Ограничение или полное исключение молочной продукции и других продуктов, содержащих кальций. Допускается употребление препаратов кальция с плохой усвояемостью, но без одновременного поступления витамина D.

Однако считается, что длительное ограничение поступления кальция может негативно сказаться на здоровье детей. Уже экспериментально доказано, что в некоторых случаях кальцийсодержащие продукты даже положительно влияли на удаление оксалатов из мочи. Поэтому детям, особенно раннего возраста, все же разрешается употребление молочных продуктов на завтрак и первый полдник. Его употребление должно соответствовать физиологической возрастной норме ребенка.

5. Повысить употребление жидкости, она поможет снизить концентрацию оксалатов в моче. При данных состояниях рекомендуется увеличивать суточный объем на 50 % от необходимого возрастного количества. Рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости в вечернее время, и особенно важно не ограничивать ее употребление перед сном. Предпочтительно пить минеральную воду, она назначается 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Необходимое количество рассчитывается по формуле: 3 мл воды на 1 кг массы тела ребенка. Курс составляет 2–3 недели. Использовать предпочтительно слабоминерализированную воду «Славяновская», «Нафтуся», «Смирновская». Хорошо очистят почки морсы из клюквы или брусники, чай из грушевых и вишневых листьев, отвар льняного семени.
6. Максимальное количество сахара в сутки – одна столовая ложка без горки.
7. Накладывается ограничение на чаи, горчицу, перец, хрен, солености, консервированные и копченые продукты.

Чем кормить ребенка

Диета при оксалурии разрешает употреблять первые и вторые блюда из капусты, картофель в любом виде, гарниры из круп, макарон с добавлением как растительного, так и сливочного масла, можно есть яблоки и груши, несладкую выпечку, фасоль, жирную морскую рыбу, мясо в пищу тоже желательно употреблять жирное. Пить можно обычную воду, минеральную, компоты из сухофруктов и разрешенных диетой фруктов, курсами по 2–3 недели специальные фитосборы, отвар из овса, пивные дрожжи, есть арбузы.

Ориентировочное меню при оксалурии

При оксалурии человеку, будь то ребенок или взрослый, следует пить больше воды — обычной или минеральной.

1-й день:

Завтрак: пшенная каша, заправленная сливочным маслом, компот из сухофруктов.

Обед: капустный суп, голубцы с начинкой из риса и мяса, ломтик хлеба, яблоко.

Ужин: котлеты из капусты и баклажана со сметаной, черный хлеб с маслом, яблочный компот.

2-й день:

Завтрак: каша тыквенная на молоке, компот из абрикосов, булка несладкая.

Обед: суп овощной без мяса, тушеный картофель, ломтик хлеба, абрикосы.

Ужин: картофельные пирожки, фаршированные тушеной капустой, хлеб с маслом, компот из груш.

3-й день:

Завтрак: каша гречневая с маслом, белый хлеб, кисель из сушеных яблок.

Обед: суп из капусты, мясная котлета с отварным картофелем, ломтик хлеба, яблоки.

Ужин: капустная запеканка, бутерброд из обжаренного кусочка хлеба со сливочным маслом, напиток из фруктов.

4-й день:

Завтрак: тушеная капуста, булочка, напиток из кураги.

Обед: суп овощной с рисом, суфле мясное с картофелем, хлеб, арбуз.

Ужин: котлеты из картофеля со сметаной, хлеб белый с маслом, груши.

5-й день:

Завтрак: каша овсяная, булочка, ягодно-фруктовый компот.

Обед: суп из капусты брокколи, жаркое из мяса с картофельным пюре, хлеб.

Ужин: запеченный картофель со сметаной и зеленью, арбуз.

6-й день:

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, напиток из сухофруктов.

Обед: суп картофельный, мясо, запеченное с картофелем, хлеб, яблоки.

Ужин: картофельная запеканка, хлеб белый с маслом, компот из сушеных груш.

7-й день:

Завтрак: тушеная капуста, хлеб белый, компот из сухофруктов.

Обед: суп из капусты, мясной рулет с картофелем, хлеб, груши.

Ужин: оладьи картофельные, арбуз.

Еду лучше подавать в отварном, запеченном или тушеном виде. В перерывах между основными приемами пищи на второй завтрак и полдник ребенок должен получать жирный творог (сырники, творог с яблоком, творожную запеканку), кефир, разрешенные фрукты. Сохранять картофельно-капустную диету имеет смысл в течение 2–3 недель, затем разрешается постепенно расширять рацион. При необходимости диета соблюдается несколько раз с перерывами в 2 недели.

Чтобы удостовериться, имела оксалурия пищевой характер или нет, достаточно полностью ограничить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты на 4–5 дней и сделать повторный анализ мочи. Если количество оксалатов уменьшилось или они не были обнаружены, значит ребенок совершенно здоров и оксалаты появились в моче из-за обилия в рационе определенных продуктов.

Чтобы своевременно предупредить появление оксалатов в моче ребенка, необходимо правильно сформировать режим его питания, вовремя проходить лечение хронических почечных патологий, корректировать отклонения обменных процессов.

Еще о питании, приводящем к оседанию солей в моче у детей, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Оксалаты в моче — явление частое и, к сожалению, не всегда подвержимое лечению с помощью медицинских препаратов. В таком случае, предлагаем на ваше усмотрение уникальную лечебную диету, способствующую избавлению от этого заболевания в кратчайшие сроки и не причиняющую при этом никакого вреда здоровью.

Давайте рассмотрим, в чем суть диеты и каковы основные причины возникновения оксалатов в моче. Также подробнее с примерным меню и вкусными рецептами диеты вы ознакомитесь, прочитав следующую статью.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты, это соли, выделяемые почками в организм при поступлении неправильной пищи. Давайте рассмотрим подробнее, каковы основные причины появления оксалатов в моче:

• чрезмерное употребление соли;
• наличие сахарного диабета;
• почечная недостаточность;
• отравление;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• чрезмерной употребление аскорбиновой кислоты и продуктов, содержащих витамин D.

Последствия продолжительного нахождения оксалатов могут быть самыми разными:

• увеличение белка и лейкоцитов в моче;
• кровь при мочеиспускании;
• сильные боли в области поясницы;
• бессонница;
• утомляемость, слабость;
• частое мочеиспускание.

Назначение диеты при оксалатах

Показания для питания по диете могут быть не только вследствие вышеуказанных возможных неприятных обострений заболевания. Диета может быть назначена и на начальной стадии обнаружения оксалатов в моче.

Вывод камней из мочевого пузыря с помощью диеты происходит следующим образом:

• питаться не менее пяти раз в день;
• ежедневно употреблять от 2 до 2,5 литров свежей очищенной воды;
• употребление рыбы и мяса исключительно в вареном и тушеном виде;
• обязательное включение в ежедневное меню молочных и кисломолочных продуктов;
• изделия из муки высших сортов следует заменить на цельнозерновой хлеб и отруби;
• обязательно наличие в меню каш и супов из гречневой, перловой и пшенной крупы;
• старайтесь меньше употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (капуста, тыква, бананы, абрикосы);
• чай и кофе замените на сухофруктовые компоты;
• ограничьтесь с в жирным рыбных, мясных и грибных бульонах;
• ни в коем случае не употребляйте крепкий чай и напитки, содержащие кофеин;
• также под строгим запретом пищевые добавки (горчица, хрен, перец);
• при соблюдении диеты, ни в коем случае нельзя кушать копчености и консервированные продукты.

При повышении оксалатов в моче, следует увеличить потребление жидкости и уменьшить потребление соли и мяса. При пониженном содержании — увеличьте в рационе питания количество молочных и кисломолочных продуктов питания.

Разрешенные и запрещенные продукты

В пункте, указанном выше, уже было сказано, каким приблизительно должно быть питание диеты при наличии оксалатов в моче. В нижеследующем материале рассмотрим подробнее, что это за продукты и какие из них стоит незамедлительно исключить из рациона, во избежание усугубления ситуации.

Продукты питания, рекомендуемые к употреблению при оксалатах в моче выглядят следующим образом:

• цветная и белокочанная  и квашенная капуста, огурцы, баклажаны;
• морковка;
• брусника, рябина;
• яблоки; абрикосы, груши, бананы, виноград, персики, дыня, арбузы;
• березовый сок;
• чернослив, курага;
• кабачковая и баклажанная икра;
• пшеничный, серый и ржаной хлеб;
• грецкие и кедровые орешки;
• растительное масло;
• кефир, сметана, творог, простокваша;
• куриные яйца;
• сливочное масло;
• овощные и фруктовые супы-пюре;
• некрепкий чай, кофе с молоком;
• нежирные виды мяса и рыбы в вареном, печеном и тушеном виде;
• макаронные изделия;
• гречневая, перловая и пшенная крупы;
• клюква, крыжовник, красная смородина;
• томаты и томатная паста;
• кисели, компоты.

Что касаемо запрещенных продуктов питания, в обязательном порядке исключите из рациона питания диеты при оксалатах следующий перечень:

• шоколад, конфеты, печенье, варенье, мороженое;
• уксус;
• жирные виды мяса;
• изделия из сдобного и слоеного теста;
• жирные мясные, рыбные и грибные бульоны;
• паштеты;
• копченая, жареная, острая и соленая пища;
• консервы;
• соусы;
• колбасы;
• пищевые добавки;
• грибы, горох, фасоль;
• арахис;
• щавель, шпинат, петрушка;
• свекла, спаржа, брюссельская капуста, редис, сельдерей, чечевица, болгарский перец;
• сливы, цитрусовые, черника, клюква, изюм;
• крепкий чай, какао, цикорий и томатный сок.

Диета при оксалатах в моче у ребенка

Диета при оксалатах в моче у ребенка практически ничем не отличается от диетического питания взрослых. Среди основных принципов, такие как:

• пятиразовое питание;
• употребление большого количества очищенной негазированной воды;
• запрет при диете на продукты, богатые щавелевой кислотой (лук, бобовые, бананы, сливы, абрикосы);
• ни в коем случае нельзя употреблять при диете слишком холодные блюда;
• ограничить или полностью исключить из меню продукты, содержащие витамин C (шиповник, редис, черная смородина, цитрусовые);
• ограничение в продуктах, содержащих кальций (молоко, бобовые, йогурт) и витамин D (сыр, творог, морепродукты);
• за 20-30 минут до приема пищи, пить много минеральной воды;
• максимальная допустимая норма сахара в день — столовая ложка;
• исключите из рациона питания ребенка крепкий чай, консервированные продукты и пряности.

В нижеследующем пункте рассмотрим приблизительное меню диеты на неделю при наличииоксалатов в моче как у взрослых, так и детей.

Примерное меню на неделю

Исходя из вышеуказанного списка допустимых продуктов питания, меню диеты на 7 дней при оксалатах в моче выглядит следующим образом:

Понедельник

• Завтрак: пшенная каша и сухофруктовый компот;
• Обед: капустный суп-пюре, ломтик цельнозернового хлеба;
• Ужин: куриные котлеты с обезжиренной сметаной и зеленью.

Вторник

• овсянка и тост с чаем;
• овощной суп с нежирными мясными тефтелями;
• тушеная капуста — 250 г.

Среда

• гречка — 200 г и стакан яблочного компота;
• тушеные овощи и несладкий зеленый чай;
• макароны с сыром.

Четверг

• овсянка с сухофруктами и горячий напиток;
• яблочный компот и фруктовый суп-пюре;
• 2-3 больших запеченных картофеля.

Пятница

• творог со сметаной и горячий напиток без сахара;
• творожная запеканка с сухофруктами, зеленый чай;
• гречка с нежирными куриными котлетами.

Суббота

• яблочное пюре и морковный сок;
• картофельное пюре и вареное куриное яйцо;
• омлет, приготовленный на пару с помидорами и зеленью.

Воскресенье

• гречневая каша и ягодный морс;
• суп-пюре из белокочанной капусты и брокколи;
• творожная запеканка с черносливом, несладкий горячий напиток.

Рецепты

Рецепты для диеты при оксалатах в моче отличаются своей полезностью и разнообразием. Давайте рассмотрим наиболее распространенные:

Пшеничная каша с морковкой для избавления от оксалатов

Пшеничная каша с морковкой

Ингредиенты: 300 мл воды, 300 г пшенной крупы, две луковицы и морковка, столовая ложка сливочного масла.

• вскипятить воду и всыпать в нее крупу;
• измельчить лук с морковкой и обжарить на сливочном масле;
• смешать с кашей и поместить в духовую печь на 30 минут.

Нижеследующий рецепт актуален на каждый день при соблюдении диеты:

Овощное рагу для диеты при оксалатах

Овощное рагу

Ингредиенты: морковка, луковица, 5 картошек, полкило белокочанной капусты, лавровый лист и столовая ложка растительного масла.

• почистить и порезать кубиками картошку;
• бросить в кипяченную воду и варить около 10 минут;
• нарезать мелко лук;
• натереть на терке морковку;
• добавить их в кастрюлю к картофелю и варить в течение 10-15 минут;
• нашинковать и добавить в кастрюлю капусту;
• влить растительное масло и вбросить лавровый лист;
• варить на медленном огне в течение 20 минут.

Следующий рецепт рекомендуется применять трижды в неделю при соблюдении диеты для избавления от оксалатов:

Тыквенные оладьи для диеты при оксалатах

Тыквенные оладьи

Ингредиенты: стакан муки, полкило тыквы, 25 мл оливкового масла, столовая ложка сахара, щепотка соли и чайная ложка меда.

• очистить тыкву и натереть ее на терке;
• смешать с остальными ингредиентами и тщательно смешать;
• из полученной смеси сформировать оладьи и положить их на противень, тщательно смазанный оливковым маслом;
• готовить в духовой печи на протяжении 15-20 минут.

Овощной суп для избавления от оксалатов в моче

Овощной суп

Ингредиенты: 2 литра очищенной воды, 5 картофелин, две морковки, половина головки цветной капусты, щепотка укропа.

• почистить и порезать кубиками картошку;
• натереть на крупной терке морковку;
• вскипятить воду и добавить к ней овощи;
• добавить нашинкованную капусту и зелень;
• варить в течение 20 минут.

Далее следует рецепт, который рекомендуется употреблять дважды в неделю, при соблюдении диеты для избавления от оксалатов в моче.

Суфле из творога на пару для диеты при оксалатах

Суфле из творога на пару

Ингредиенты: 250 г обезжиренного творога, яичный желток, 50 г сахара, 100 мл молока, 50 мл сметаны.

• смешать все продукты;
• тщательно взбить до получения однородной массы с помощью миксера;
• готовить в пароварке на протяжении получаса.