Диета для детей при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу
Дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП) называют заболевание, вызванное функциональным нарушением желчного пузыря, которое приводит к застою желчи или чрезмерному ее выделению. Это довольно распространенная патология среди детей.
Суть проблемы
Строение желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Печень постоянно вырабатывает желчь. Она поступает по протокам в желчный пузырь, являющийся всего лишь резервуаром для ее накопления. И только когда пища из желудка порционно поступает в 12-перстную кишку, туда же выделяется по желчным протокам желчь. Она необходима для переваривания пищи (большей части жирных кислот).
По общему желчному протоку желчь поступает в 12-перстную кишку. Проток открывается в области фатерова соска, в котором имеется сфинктер Одди (специальный жом, пропускающий желчь в кишку). Выделение желчи обеспечивается за счет сократительной функции желчного пузыря.
Именно слаженное функционирование всей желчевыводящей системы обеспечивает нормальное поступление желчи в 12-перстную кишку. Спазм или закупорка протоков, нарушение сократительной способности сфинктера или желчного пузыря приводят к нарушению выделения желчи.
Длительность сокращения желчного пузыря находится в зависимости от характера и объема поступившей в желудок еды. При употреблении жирной пищи желчный пузырь будет сокращаться дольше, пока желудок полностью не освободится от еды. Небольшое количество нежирной пищи вызовет кратковременное сокращение его, затем тонус желчного пузыря понижается, и желчь снова накапливается в нем.
Различают такие типы ДЖВП:
- гипертоническая дискинезия, при которой тонус желчного пузыря (или сфинктера) повышен, что приводит к резкому выбросу желчи;
- гипотоническая дискинезия (более тяжелая), вызванная пониженным тонусом сфинктера и пузыря, а также вялым, недостаточным оттоком желчи;
- смешанная дискинезия, связанная с серьезными изменениями в желчевыводящих путях.
Причины ДЖВП
Причины развития ДЖВП у детей могут быть разными:
- Функцию желчевыделительной системы регулирует вегетативная нервная система, поэтому неврологическая патология – одна из возможных причин дискинезии. Стрессовая ситуация у детей может вызвать нарушение выделения желчи, то есть дискинезию.
- Гормональные нарушения, поэтому ДЖВП нередко наблюдается у подростков.
- Неправильное питание (злоупотребление острой и жирной пищей, еда всухомятку, фастфуд, большие интервалы между приемами пищи).
- Патология органов пищеварения.
- Глистные инвазии.
- Врожденные изменения желчного пузыря.
- Постоянные физические неадекватные нагрузки.
- Инфекции.
Проявления ДЖВП
Симптомами ДЖВП по гипотоническому типу являются:
- постоянные, ноющего характера боли разной интенсивности в области подреберья справа;
- горечь во рту;
- тошнота (возможна рвота);
- запоры;
- повышенная утомляемость;
- слабость.
Для ДЖВП по гипертоническому типу характерными проявлениями являются:
- приступы острых болей в подреберье справа после физической нагрузки;
- периодический понос;
- тошнота;
- головные боли;
- плохой аппетит;
- рвота с желчью;
- повышенная утомляемость;
- выраженная потливость;
- учащение сердцебиения;
- раздражительность.
Распознать эту функциональную патологию можно, помимо выявления клинических проявлений, с помощью рентгенологического и ультразвукового исследования. Для детей более приемлема УЗ-диагностика в связи с отсутствием лучевой нагрузки при исследовании.
Диетотерапия
Ребенку, страдающему ДЖВП, необходимо соблюдать рекомендации врача по питанию.
Диетпитание является важным средством лечения дискинезии ЖВП у детей. Нередко оно является основным методом лечения данной патологии. Именно поэтому так важно знать правила проведения диетотерапии для достижения максимального эффекта по функциональному восстановлению желчного пузыря у ребенка.
Основными принципами диетпитания при ДЖВП являются:
- приготовление пищи на пару, методом варки или запекания;
- дробное кормление ребенка не менее 5 раз в день – каждый прием пищи вызывает выделение желчи из желчного пузыря в кишечник;
- порции не должны превышать 250 г, а интервал между кормлениями – не больше 4 ч., исключаются переедание и голодание;
- последнее кормление должно происходить за 3 ч. до сна;
- блюда должны иметь комнатную температуру (холодная пища способна вызвать спазмирование, то есть сокращение просвета, желчных путей, горячая – дискомфорт и раздражение);
- измельчать пищу следует при гипертонической дискинезии, при гипотонической это не обязательно;
- калорийность рассчитывается в соответствии с энергозатратами ребенка: недостаточная энергоемкость питания приведет к жировому перерождению печени, гибели печеночных клеток и развитию соединительной ткани;
- ограничение в рационе тугоплавких трудноусваиваемых животных жиров (свиного, бараньего, говяжьего, утиного, гусиного), способствующих жировому гепатозу;
- допускается употребление животного жира в виде сливочного масла – оно легче усваивается и содержит полезные организму арахидоновую кислоту и ретинол;
- ограничению подлежат содержащие экстрактивные вещества бульоны;
- исключаются также чипсы, фастфуд, колбасы, соленые орешки, шоколад, какао, газированные напитки, жевательная резинка;
- употребление соли сокращается до 8 г в сутки;
- обязательным является употребление не меньше 1,5 л жидкости в сутки.
Основой диеты является стол №5 по Певзнеру, а продукты вводятся в зависимости от типа дискинезии: они должны либо тормозить выделение желчи, либо стимулировать его.
Диета при гипотонической ДЖВП
Назначается диета №5 л/ж по Певзнеру (липотропно-жировая): рекомендуется употребление продуктов, улучшающих сократительную способность желчного пузыря и нормализующих жировой обмен.
Рацион должен содержать повышенное количество жиров (50 % из них растительных) и клетчатки (фрукты, овощи, пшеничные отруби), обладающих желчегонным действием.
Пшеничные отруби не только улучшают отток желчи, а и снижают содержание в ней холестерина, что сокращает риск образования камней. 30 г отрубей (суточная доза) нужно залить кипятком, а затем в разбухшем виде добавлять в любые блюда по 2 ст. л. 3 р. в день.
Растительные масла необходимы для синтеза простагландинов, способных разжижать желчь и усиливать сократительную функцию желчного пузыря. Желательно употреблять растительные масла без термической обработки – для заправки готового супа, каши, салата.
В то же время необходимо ограничить (а при сопутствующем ожирении у ребенка полностью исключить) легкоусваиваемые углеводы (сахар, варенье, сладкую выпечку, мед), способствующие застою желчи.
Содержание белков в рационе соответствует физиологической норме (100 г). Полезны продукты, содержащие липотропные вещества, то есть способствующие нормализации в организме обмена холестерина и жиров (творог, яичный белок, нежирные рыба и мясо), для предупреждения жирового гепатоза (жирового перерождения печеночной ткани).
Практически все фрукты, овощи, ягоды усиливают желчевыделение; кроме того, они помогают избавиться от запоров.
В наибольшей степени эти свойства выражены в:
- апельсинах;
- черносливе;
- мандаринах;
- лимонах;
- авокадо;
- грушах;
- дынях;
- арбузах;
- тыкве;
- ревене;
- шпинате;
- укропе.
Рекомендуемые продукты при гипомоторной дискинезии:
- овощные супы;
- постное мясо;
- крупы (любые), макаронные изделия;
- несдобная вчерашняя выпечка (сухое печенье или бисквит);
- кисломолочные продукты (не больше 6 % жирности);
- сливочное масло;
- фрукты (абрикосы, земляника, клубника, яблоки, сливы);
- овощи (особенно необходимы свекла, морковь, кабачки);
- свежевыжатые соки – фруктовые и овощные;
- травяные чаи;
- конфеты: мармелад, карамель, пастила.
К запрещенным продуктам относятся:
- мясные и рыбные бульоны;
- сало и копчености;
- грибы;
- бобовые;
- соленья;
- маринованные и жареные продукты;
- свежая выпечка;
- шоколад;
- мороженое;
- газированные напитки.
Диета при гиперкинетической дискинезии
Детям следует обеспечить более щадящую диету, что соответствует столу №5 Щ. Блюда готовят на пару, методом варки, тушения, и дают ребенку в протертом виде. Жарка и запекание до корочки должны быть исключены.
Суточное количество жиров сокращается до 60 г. Уменьшить нужно количество растительных масел, холестеринсодержащих продуктов (свинины, утки, говядины, жирной рыбы). Ограничивается и потребление клетчатки (редьки, редиса, огурцов, отрубей, грибов, болгарского перца и др.).
Исключить следует и экстрактивные вещества (бульоны). Растительные масла желательно чередовать (оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное).
Фрукты и овощи желательно употреблять после термической обработки (запекания, тушения), а в сыром виде они исключаются. Потребление простых углеводов несколько увеличивается. Диета направлена на снижение интенсивности желчевыделения и щажение печени и органов пищеварительного тракта.
Рекомендуются к употреблению:
- овощные и крупяные протертые супы;
- каши (предпочтительны гречневая, овсяная, рисовая, реже можно давать пшеничную, ячневую, пшенную);
- мясо нежирных сортов (индейка, курица, кролик, телятина) лучше готовить в отваренном виде и измельчать, птицу нужно очистить от кожи и сухожилий;
- изредка можно давать ребенку Молочную и Докторскую колбасы;
- нежирная рыба (треска, минтай, хек, щука, карп, пангасиус);
- белок 1 яйца в день;
- хлеб белый подсушенный;
- тушеные овощи (цветная капуста, кабачки, морковь, картофель, тыква);
- молоко и нежирный (до 20 % жирности) творог, йогурт, кефир;
- сметана не больше 3 раз в неделю в качестве заправки салата или супа;
- компоты, соки, желе, муссы из фруктов и ягод спелых, сладких;
- вне обострения разрешается употребление меда (при отсутствии аллергии), варенья, пастилы, мармелада.
Не следует давать ребенку:
- рыбные и мясные консервы;
- острые специи, чеснок и лук;
- грибы;
- субпродукты;
- круто сваренные яйца и яичницу.
При любом типе дискинезии, сопровождающейся симптомами невроза, повышенной раздражительностью ребенка, рекомендуется включение в рацион продуктов, богатых магнием. Этот микроэлемент способствует снятию мышечного спазма, понижению возбудимости, вызывает обезболивающий эффект.
К таким продуктам относятся:
- пшеничные отруби;
- семечки тыквы;
- миндаль;
- кунжутное семя и др.
Длительность соблюдения диеты определяется врачом, но она, как правило, продолжительная, не менее 6 месяцев. Правильно подобранная и тщательно соблюдаемая диета предупреждает переход ДЖВП в хроническую форму.
Резюме для родителей
ДЖВП является довольно распространенной патологией среди детей. Диетическое питание даже без медикаментозного лечения может нормализовать функцию всей желчевыводящей системы в организме ребенка.
Уже через пару недель соблюдения диеты самочувствие ребенка улучшится, а затем постепенно исчезнут симптомы заболевания. Важно только точно установить тип дискинезии и правильно соблюдать диету, следуя указаниям врача.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о проблемах с желчным пузырем у детей, в том числе и о ДЖВП:
Врач-педиатр рассказывает о ДЖВП:
Источник
Практически при любых расстройствах пищеварительной системы или при наличии болезней гепатобилиарной системы требуется подбор сбалансированного питания, с исключением нежелательных пищевых продуктов, провоцирующих обострение. Соблюдение диеты требуется и при ДЖВП. Диета при дискинезии желчевыводящих путей направлена на нормализацию состояния, устранение острых симптомов и улучшение функций желудочно-кишечного тракта.
Принципы диеты при дискинезии
Данное патологическое состояние не несет существенной угрозы жизни пациента. Неприятное самочувствие вызывает нарушенный отток желчи. Соблюдение специального рациона лечебного питания при дискинезии позволяет нормализовать самочувствие и устранить приступы. Болезнь принято разделять на два вида – по гиперкинетическому и гипокинетическому типу. В первом случае наблюдается повышенный тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей. Во втором случае присутствует сниженный тонус вышеуказанных внутренних органов.
Возможные причины возникшего патологического состояния:
- Несоблюдение принципов и правил здорового питания. Злоупотребление острой, соленой, жирной и жареной пищей.
- Хроническое нервное перенапряжение и постоянные стрессы.
- Наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Хронические паразитарные инвазии.
- Половая принадлежность. Доказано, что женщины более подвержены болезням желчного пузыря.
Признаки дискинезии:
- боль в желудке;
- головные боли;
- рвота или тошнота;
- после еды постоянная отрыжка;
- наличие расстройств кишечника;
- ощущение тяжести в правом боку;
- проблемы с аппетитом;
- спазмы в животе;
- горький привкус во рту, в особенности по утрам.
Если присутствуют характерные симптомы, рекомендуется обратиться за врачебной помощью. При постановке диагноза следует соблюдать питание при дискинезии желчевыводящих путей. Для женщин при обнаружении симптомов важно исключить беременность.
Осложнения чреваты при данном заболевании как для мужчин, так и для женщин:
- Хроническим течением холецистита – воспаление желчного пузыря, который длится более полугода.
- Холангитом – воспалением желчных протоков.
- Образование желчнокаменной болезни.
- Хроническим воспалением поджелудочной железы.
- Гастритом, дуоденитом.
- Реже – атопическим дерматитом.
- Стойким снижением массы тела, что особенно опасно для детей.
Если придерживаться оптимальных правил питания при дискинезии, исключив вредную еду, то иметь проблем больной в будущем не будет, так как прогноз у патологии положительный.
Основные принципы диеты при дискинезии
Чтобы диета при дискинезии принесла максимальную пользу, требуется соблюдать такие правила повседневного рациона:
- Поддерживать оптимальный баланс нутриентов – белков, жиров и углеводов. Для взрослого человека, весом в 60–80 килограмм, норма белка колеблется в пределах 75–100 г (из них растительного происхождения – не более 30%, остальные берутся из мяса, птицы, рыбы, яиц или молочных продуктов). Норма жиров – 60–60 грамм, треть из которых – это растительные масла. Сливочное масло нужно есть по минимуму, а в период обострения исключается полностью.
- Углеводов должно быть наибольшее количество – в пределах 200–300 грамм, в зависимости от индивидуальной потребности. Желательно, чтобы наибольшую часть от употребляемой углеводистой пищи составляли крупы, овощи, цельнозерновой хлеб. Количество сладкого и мучного лучше минимизировать. Общая суточная калорийность колеблется в пределах 2500 ккал. В зависимости от индивидуальных особенностей возможно умеренное уменьшение или увеличение суточной калорийности в рационе. Макаронные изделия лучше заменить кашами.
- Нельзя долго голодать. Длительное ощущение голода чревато негативными последствиями, болями и резями в животе. Желательно питаться дробно, малыми порциями по 4–6 раз в сутки. Если нет возможности вовремя принять пищу, нужно всегда с собой брать легкие продукты для быстрого перекуса – йогурт, кефир.
- Рекомендуется соблюдать определенный режим питания, позволяющий принимать пищу приблизительно в одно и то же время. Это способствует созданию налаженного графика, что нормализует работу желудочно-кишечного тракта. При переедании возникает сильная нагрузка на пищеварительную систему, что вызывает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. Если образуется желчный застой, возникает рецидивирующее обострение.
- Диета при ДЖВП предполагает полное исключение запрещенных продуктов в рационе. Обычно по максимуму забирают из повседневного меню жареные, острые, пряные и жирные, соленые блюда. Также нежелательно есть слишком кислые продукты, вызывающие усиленное продуцирование желудочного сока.
- Всю еду необходимо готовить щадящим способом – при помощи пароварки, методом варки или запекания. В такой щадящий метод готовки пищевые продукты по максимуму сохраняют нужное количество полезных витаминов и макро-, микроэлементов. Канцерогенные вещества не образуются в продукте в избыточном количестве. Во время приема пищи важно соблюдать грамотный температурный режим. Можно есть только теплую еду, иначе слишком горячая или холодная еда вызовет приступы обострения.
- При обострении на первое время питание при дискинезии желчевыводящих путей должно содержать преимущественно блюда на основе протертых овощей. Протирание через ситечко необходимо для лучшего усвоения нутриентов из еды.
- В основе питания при дискинезии лежат принципы преимущественного употребления клетчатки, овощей. Минимальное количество принимаемой клетчатки при ДЖВП – 500 грамм. Такое количество необходимо для оздоровления пищеварительного тракта, нормализации функции кишечника.
- Если больной хочет выпить фруктовый сок, ему следует его разбавлять с водой в одинаковом соотношении. Разбавленный сок в такой способ значительно легче усвоится.
Перед сном нужно есть не позже чем за 1.5–2 часа. На ужин лучше съесть что-то лёгкое, по типу банана со стаканом кефира. Основные приемы пищи припадают на обед и завтрак.
За основу здорового рациона можно взять диетический стол номер 5. Рекомендуется помимо жидкости из супов и некрепкого чая пить 1.5–2 литра чистой негазированной воды. Количество потребляемой соли тоже стоит резко ограничить – не более 8 грамм в сутки. Алкоголь запрещен к употреблению полностью.
Диета при дискинезии желчного пузыря – что нельзя есть
Грамотно подобранное диета при ДЖВП предполагает исключение продуктов, богатых на:
- холестерин;
- экстрактивные вещества;
- кислоты и пурины.
Во время диетического питания при дискинезии строго запрещены такие пищевые продукты:
- Среди фастфудов, еда для быстрого перекуса – чипсы, сухарики, сухомятку, лапша быстрого приготовления, соленые орешки, пиццы, бургеры.
- Любые алкогольные напитки, даже с минимальным градусным оборотом. Из-за спиртного сильно возрастает нагрузка на все системы организма, в особенности на печень, желудок.
- Сладости и десерты – мороженое, шоколад, торты, сладкие рулеты, печенье с начинками, конфеты.
- Кофейные напитки, какао, кофе эспрессо.
- Острые приправы – перец красный и черный, горчицу.
- Газированные напитки сладкие и с красителями. В качестве исключения иногда разрешается пить лечебную минеральную воду слабо газированную, но лучше отдать предпочтение минералке без газа.
- Жирные наваристые бульоны из мяса, холодные «горячие» блюда.
- Свежий черный хлеб (можно есть только в виде сухарей или подсушенным).
- Чеснок, лук и грибы.
- Бобовые продукты также нельзя есть, они тяжелые для желудка и вызывают избыточное газообразование.
- Пряности и соленья.
- Животные жиры в чистом виде – зельц, сало.
- Жирные сорта мяса и рыбы, копчености, консервированные продукты.
При соблюдении диетического питания при дискинезии важно придерживаться самого главного правила – продукты должны быть максимально натуральными и минимально обработанными человеком. Поэтому и нельзя есть пельмени, выпечку, белый хлеб. Питание в основном состоит из протертых овощей, постного мяса, кисломолочной продукции (в небольшом количестве) и некоторых видов круп.
Рекомендуется обращать внимание на состояние стула и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. Если больной склонен к запорам, ему лучше давать послабляющую пищу – бананы, сладкие яблоки, овсяную кашу, свеклу. Лицам склонным к поносам лучше строить свое меню на основе рисовой каши и вареных вкрутую яиц.
Диета при дискинезии желчных путей по гипотоническому типу
При наличии гипотонического типа наблюдается стойкий застой желчи. Данное состояние вредно для организма и если его не лечить, могут возникнуть тяжелые последствия. Выводится избыток желчного застоя специальными желчегонными средствами – холеретиками или холекинетиками на растительной основе.
Если в просвете желчного пузыря обнаружены камни, то выведение избытка желчи из органа противопоказано. Для предупреждения застойных явлений рекомендуется регулярное употребление клетчатки и жиров растительного происхождения.
Какие продукты питания при дискинезии у взрослых желчевыводящих путей по гипотоническому типу рекомендуются:
- Растительное масло должно занимать половину жиров, попадающих в организм. Мононенасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в растительном масле, помогают продуцировать простагландины, разжижающие желчь. Оливковое или подсолнечное масло должно быть нерафинированным и без термической обработки.
- Овощные блюда, фрукты и ягоды без кислого вкуса. Такая пища предупреждает запоры, нормализует работу кишечника, благотворно влияет на состояние желчного пузыря.
- Свежие и натуральные соки с мякотью. Подобная еда проявляет желчегонный эффект и насыщает организм растительной клетчаткой.
- Вареные яйца. В них много полезных микроэлементов, это лучший источник белка и аминокислот. Желток улучшает функциональную активность желчного пузыря.
Все вышеуказанные пищевые продукты должны ежедневно употребляться, но максимально разнообразно.
Однотипный рацион не рекомендован во время соблюдения питания при дискинезии желчного. Нужно часто есть, чтобы желчный секрет чаще выделялся и реже застаивался в стенках органа.
Принципы диеты у взрослых при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу
Для гипермоторной дискинезии характерны более яркие симптоматические проявления негативной окраски. Болезнь характеризуется резкими и схваткообразными болями в правом подреберье. Симптомы возникают после стойкого нарушения в режиме диеты. Как только возникнет нарушение питания при дискинезии желчного пузыря на фоне гипертонической формы, сразу состояние больного резко ухудшается. По этой причине принципы приема пищи редко нарушаются.
За основу берется тот же пятый стол, но со своими корректировками. Нельзя есть жиры животного происхождения, они практически исключены из рецептов питания. Количество жирной пищи растительного происхождения ограничивается до 60–70 грамм в сутки.
Запрещено употреблять холестеринсодержащие продукты и экстрактивные вещества.
Такое питание включает отказ и от некоторых видов раздражающих свежих овощей – лука, чеснока, перца. Больной может кушать мясо нежирных сортов рыбы и птицы, овощи в протертом и запеченном виде.
В основном рецепты состоят из такого меню разрешенных продуктов:
- диетическое мясо и рыба в рубленом виде;
- овощные супы протертые, которые приготовлены в вареном виде или на пару;
- белки куриных яиц, но не более нескольких штук в день;
- с низким процентом жира творог и молоко;
- вареные или в виде запеканки такие овощи – картофель, морковь, кабачки, овощная капуста;
- протертые ягоды и фрукты, из которых делаются домашние мармелады, желе и компоты.
Нельзя исключать крупы из повседневного рациона. Они являются хорошим источником, макроэлементов. Также в них высокое содержание магния. При болезни они занимают большую часть питания при ДЖВП. Крупы благотворно влияют на пищеварение, как и растительная продукция. Кисломолочные продукты едятся в ограниченном количестве.
Что можно есть при дискинезии желчевыводящих путей в период обострения
Если возникают признаки обострения, появляется необходимость перехода на диетическое питание. Когда происходит ухудшение, улучшить самочувствие помогут такие правила:
- при дисфункции нужно избегать долгого голода и исключить переедание;
- лечение включает употребление пищи с большим количеством питательных веществ – каш, мяса, картофельного пюре с протертыми овощами в отварном виде;
- отказ от сдобной выпечки и спиртных напитков;
- можно есть свежие фрукты и салаты, но в ограниченном количестве и без кислого привкуса, так как это лучший источник пищевых волокон.
Если больной страдает хроническими запорами, в его меню включаются рецепты из диетического стола номер 3.
При гипермоторной дискинезии следует отказаться от продуктов, вызывающих брожение – бобовые продукты, капуста. Правильное питание – лучшая профилактика любых болезней желудочно-кишечного тракта.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей
Примерно у 8 детей из 10 обнаруживается дисфункция ЖВП. Игнорирование принципов полноценной диеты приводит к дискомфорту. Требуется временная коррекция рациона и необходимо отказаться от вредной пищи. В ходе диеты при дискинезии желчевыводящих путей у детей следует исключить продукты, способные стимулировать сократительную активность органа:
- белый свежий хлеб;
- жареное мясо;
- сладкие газированные напитки;
- фастфуды;
- сладости, выпечка, сдоба;
- грибы, в особенности плохо есть жареные;
- кофе и горячий шоколад.
Чтобы нормализовать состояние с помощью лечебного питания у детей, необходимо включать полезную пищу. Из молочных продуктов разрешены творожные обезжиренные десерты, кефир, йогурт и молоко. Твердый сыр и сметана исключаются из-за повышенной жирности. Из жидкости вместо чая и кофе лучше пить обычную негазированную воду, отвар из шиповника, компот из сухофруктов, разрешены фруктовые кисели. Из десертов нужно отдать предпочтение меду или фруктовому мармеладу.
Лучшие источники клетчатки в детском меню – овощи и фрукты в небольшом количестве, овсяные отруби. Полноценное лечение, помимо диеты, рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.
Рецепты блюд
Если больной разобрался с тем, что нельзя есть при дискинезии желчевыводящих путей, то с готовкой новых блюд могут возникнуть трудности. Рекомендуется подобрать для себя несколько вариантов приготовления еды на период лечения, чтобы разнообразить рацион.
В процессе готовки можно попробовать такие новые рецепты:
- Пример салата из овощей. Морковка и свекла отвариваются до полной готовности. Затем их нужно протереть мелко на терке или измельчить с помощью блендера. Для улучшения вкуса можно добавить в салат несколько капель оливкового масла или заправить ложкой сметаны с низким процентом жирности.
- Рыбные тефтели. Филе минтая пропускается через мясорубку. В полученный фарш добавляется яичный белок, чтобы рыбную смесь можно было слепить. Продукт нужно отварить в кипящей соленой воде в течение 10 минут. Подавать можно продукт в сметанном соусе.
- Как приготовить диетический суп. Нужно нарезать кубиками патиссоны и картофель. Затем овощи отвариваются в течение 10 минут. Далее добавляются сладкий перец и нарезанная морковь. Все это кипятится на небольшом огне в течение 5 минут. При подаче супа можно украсить смесь зеленью.
Питание и меню при дискинезии желчевыводящих путей на неделю
Чтобы не тратить время на составление плана меню, разумным действием будет выбор уже среди готовых рационов для лечения дисфункции ЖВП. Ниже представлен примерный план на неделю. Его можно использовать только после одобрения лечащим врачом с внесением индивидуальных корректировок (могут не подходить определенные составляющие или есть пищевая аллергия). По пунктам перечислено 5 приемов пищи – завтрак, ланч, обед, полдник и ужин.
В понедельник:
- Овсяные мюсли с горстью сухофруктов. Второе – творог с нежирной сметаной. Пить можно зеленый чай без сахара.
- Запеченная груша с медом и разбавленный с водой персиковый сок.
- Крем-суп из овощей. Запеченный мясной рулет с лапшой. Выпить можно отвар ромашки без сахара.
- Компот и омлет из двух яичных белков.
- Запеченный картофель без специй. Винегрет, мясное суфле и несладкий чай.
Во вторник:
- Молочная гречневая каша. Галетное печенье с некрепким чаем.
- Творожная запеканка с морковным натуральным соком.
- Овощной суп на основе картофеля, моркови и сладкого перца. Паровые куриные котлеты. Нарезка овощей из огурцов, редиса и зелени. Компот с сухофруктами.
- Творожные сырники и несладкий чай.
- Салат с овощами (можно практически любые, кроме капусты и помидоров), зеленый чай и мясное суфле.
Вариант диеты в среду:
- Молочные мюсли и омлет на основе двух белков. Можно пить несладкий чай.
- 100 грамм сухофруктов (курага или чернослив). Отвар шиповника.
- Суп из протертых овощей, рыбные котлеты. Банан и минеральная вода.
- Запеченное яблоко в меде. Ромашковый отвар.
- Овощное рагу с мясным суфле. Зеленый чай.
Пример диеты в четверг:
- Манная каша на воде с добавлением кусочков чернослива. Диетические хлебцы – 2 ломтика. Морковно-свекольный сок.
- Один апельсин и разбавленный яблочный сок.
- 2 мясные паровые котлеты и овощной крем-суп. Некрепкий черный чай.
- Творожное суфле и ромашковый чай.
- Запеченный минтай и картофельное пюре без специй. Овощная нарезка и компот.
Вариант диеты в пятницу:
- Морковная запеканка, зеленый чай и горсть сухофруктов.
- Фруктовое ассорти, кисель.
- Плов с телятиной, овощной борщ, некрепкий чай.
- Тыквенная запеканка и овощной сок.
- Запеканка с рыбой и вареной картошкой. Морковный сок.
Субботний рацион питания при дискинезии желчевыводящих путей:
- Бутерброды с сушеным ломтиком хлеба и кабачковой икрой. Печеное яблоко или груша с медом.
- Йогурт и травяной чай.
- Овсяная слизистая каша. Вареный картофель с вареным куриным филе. Некрепкий чай.
- Горсть сухофруктов с обезжиренным кефиром.
- Запеченная морская рыба (минтай или хек), овощной салат с морковью, отвар с ромашкой.
Диета на воскресенье:
- Нежирный сыр с двумя ломтиками сухого черного хлеба и слабый кофе.
- Пюре из яблок, овощной сок.
- Запеченная рыба с лапшой и овощной суп. Компот.
- Кисель и творог со сметаной.
- Вареный рис с овощами и курицей. Салат из помидоров и огурцов.
Если в меню на неделю есть отсутствие рекомендуемых ингредиентов диетологом, их следует вписать.
Как выйти с диеты
Если больной долго соблюдал принципы диеты при дисфункции, а неприятные симптомы давно исчезли, можно постепенно возвращаться к более приемлемому рациону. Выход должен быть плавным, долгим и постепенным. Запрещенные ингредиенты вводятся по одному с последующим наблюдением за реакцией организма.
Сначала в виде прикорма вводятся молочные продукты с большим процентом жирности. Если больной хорошо на них реагирует, следует добавлять различные виды круп, макаронные изделия. Напоследок можно добавить жирные сорта рыбы, мяса, сладости и хлебобулочные изделия в свежем виде. Важно помнить, что такая пища должна употребляться эпизодически, а не ежедневно, иначе приступ вскоре повторится.
Жареные, острые и соленые блюда не рекомендуются вообще, включая этап ремиссии, так как вредно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
Заключение
Диетическое меню при дискинезии желчного пузыря строгое и предполагает полный отказ от излюбленных лакомств – жирной, жареной, острой и соленой пищи. Под запретом кондитерские изделия. Со временем возможен возврат к привычному рациону, но в ограниченном режиме, если болезнь полностью не вылечена. О данном заболевании можно подробно почитать в статьях на нашем ресурсе. Если эта тема заинтересовала, оставляйте комментарии в соответствующем разделе.
Источник