Диета для больных ожирением 3 степени

Диета для больных ожирением 3 степени thumbnail

Диета для больных ожирением 3 степениЕсли вес превышает норму более, чем на 50% речь идет об ожирении 3 степени. Это серьёзное и достаточно тяжелое заболевание, при котором жир откладывается не только в подкожной клетчатке, но и тканях, и органах организма.

Ожирение – это болезнь: клиническая картина

О том, что у человека предпоследняя 3 степень ожирения можно говорить, если вес превышает норму для его пола и возраста более чем на 50-99%. Можно высчитать индекс массы тела (ИМТ), делается это следующим образом: вес тела (кг) делится на возведенный в квадрат рост (м). Например, при росте 170 см человек весит 120 кг, тогда 120/(1,7*1,7)=41,52. Если получается цифра больше 40, то это ожирение 3 степени. Внешний вид такого человека уже является симптомом заболевания: выпирающие массы жира в складках, кожа в коричневых растяжках.

Больные, как правило, жалуются на следующие проблемы:

  • постоянные боли в суставах (коленные, тазобедренные), в спине;
  • боли в области сердца, аритмия;
  • учащенное дыхание, одышка при незначительных нагрузках;
  • отеки, особенно нижних конечностей;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
  • депрессивное состояние, усугубляемое заниженной самооценкой.

Ожирение 3 степени провоцирует целый букет различных синдромов и заболеваний, которые его сопровождают. Среди них часто встречаются: сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия, артриты и артрозы, остеохондроз, цирроз печени, снижение либидо, нарушение менструального цикла и многие другие.

Диета для больных ожирением 3 степени

Причины, вызывающие ожирение

Причин набора веса, приводящих к заболеванию, несколько, но как правило, они проявляются в комплексе, в каждом конкретном случае присутствует определенное их сочетание. Такими причинами в большинстве случаев являются:

  • гиподинамия (низкая двигательная нагрузка);
  • неправильное питание (переедание, несоблюдение режима питания, злоупотребление продуктами определенного вида);
  • эндокринные заболевания (гипотериоз, инсулинома, гипогонадизм);
  • сахарный диабет и нарушения обмена вещества;
  • наследственность (генетический фактор);
  • булимия (психосоматическое расстройство, выражающееся в неконтролируемом поглощении пищи);
  • физиологические состояния женского организма (беременность, лактация, климакс);
  • стресс и недосыпание, приводящие к синдрому хронической усталости;
  • употребление психотропных и гормональных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Диета для больных ожирением 3 степени

Как похудеть: пути решения проблемы

Как похудеть при ожирении 3 степени, если физические нагрузки нецелесообразны, поскольку желаемого эффекта они не дают. Во-первых, в таком состоянии они переносятся крайне тяжело, во-вторых, сверхвысокая нагрузка на опорно-двигательную систему быстро приводит к серьезному травматизму. Поэтому, чтобы избавиться от вредного веса, лучше обратить внимание на другие, более эффективные, методы лечения.

Сегодня медицина предлагает три направления:

  • медикаментозное лечение;
  • диетотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Сами медики чаще всего советуют именно первый способ. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, помогающих уменьшить аппетит и снизить вес. Главное их достоинство в том, что процесс похудание проходит довольно легко для больного и в достаточно сжатые сроки.

Однако, для людей, не желающих подвергать свой организм атаке химических препаратов, более приемлем второй вариант тем более, что его результативность тоже достаточно высокая. Диета при ожирении 3 степени, о которой ниже будет сказано более подробно, основана на употреблении продуктов с высоким уровнем витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Хирургическое вмешательство показано только при самых крайних случаях, когда два упомянутых метода не принесли результата, а организм находится в опасной близости от последней 4-ой (морбидной) степени ожирения, представляющей реальную угрозу для жизни больного.

Диета для больных ожирением 3 степени

Особенности похудания при диетотерапии

Человек, находящийся в 3 стадии ожирения, выбравший в качестве лечения диетотерапию, не должен рассчитывать на высокую скорость сброса веса. Организм воспринимает такой процесс как стресс и при первой же возможности старается восстановить потерянные килограммы. Поэтому его нужно обмануть, постепенно приучая ко все более низкому собственному весу.

Если «подсаживание» на диету сочетается с разумной лечебной физкультурой (многие фитнес-центры предлагают такую услугу), то в первый месяц похудания можно рассчитывать на сброс 5-10% от начального веса. Например, женщина при весе 120 кг, может в первый месяц похудеть на 6-12 кг. Далее организм адаптируется к новым условиям и процесс похудания заметно замедляется, в последующие месяцы разумно рассчитывать на потерю 2-3% от массы тела, то есть, ориентируясь на приведенный пример, это 2-3 кг в месяц. На первый взгляд немного, но за год набирается 24-36 кг.

Диета для больных ожирением 3 степени

Принципы диетического питания

Желательно, составляя меню диеты при ожирении 3 степени, придерживаться следующих принципов:

  • основу ежедневного рациона должны составлять овощи и фрукты, как продукты наиболее богатые витаминами и клетчаткой, при этом доля овощей должна преобладать над фруктами, из которых наиболее желательны цитрусовые;
  • обеспечить обильное питье, не менее 1,5 л в день (7-8 стаканов) чистой негазированной воды, во избежание отеков, желательно основную часть выпивать до 19 часов;
  • питание должно быть, как минимум, пятиразовым (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин), возможен стакан кефира перед сном;
  • процессы распада жира более активны в первой половине дня, это нужно учитывать при распределении калорийности дневного рациона: завтрак – 30%, обед – 40%, на остальные приемы пищи – по 10%;
  • по вышеозначенным причинам, последний прием пищи (ужин) не должен быть позднее 19 часов;
  • следует избегать сладостей, выпечки и продуктов, имеющих высокий гликемический индекс (фастфуд, газировка, пиво, картофель, белый рис, чипсы, копчения, жирные молочные продукты и пр.).
  • жиры следует существенно ограничить, но полностью не исключать, главным источник жиров должна быть жирная рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3);
  • ограничить продукты, содержащие холестерин (яйца, печень).
Читайте также:  Если при диете поел на ночь

Диета для больных ожирением 3 степени

Как спланировать недельное меню

Меню на неделю при ожирении 3 степени должно выглядеть примерно так:

ДеньПрием пищиПримерное меню
ПонедельникЗавтракКусочек курицы, апельсин и чашка кофе с молоком
ЛанчЯблоко
ОбедОвощной суп, капуста тушенная с нежирным мясом, фруктовый компот
ПолдникОтвар шиповника, хлебцы диетические
УжинРыба с овощным рагу
ВторникЗавтракГречневая каша, тушеные овощи (морковь или свекла), чай
ЛанчГалеты с фруктовым соком
ОбедСвекольник, приправленный сметаной, помидоры, яблочный сок
ПолдникКисель, сухарики ржаные
УжинПаровая телячья котлета с овощным пюре, чай
СредаЗавтракОвсянка, вареное яйцо, кофе
Ланч Груша
ОбедБорщ, голубцы, кефир
ПолдникФруктовый салат
УжинТыквенное пюре, нежирный йогурт, отвар шиповника
ЧетвергЗавтракОмлет, сосиска из индейки, компот
ЛанчНесладкий йогурт
ОбедОвощной суп, паровая рыба, чай
ПолдникКефир
УжинТворожно-тыквенная запеканка, запеченное яблоко
ПятницаЗавтракОвощной салат, творог и чашка кофе с молоком
ЛанчФрукты
ОбедПротертый суп, говядина или телятина, запеченная с овощами, фруктовый компот
ПолдникСвекольная икра
УжинКартофельные оладьи, овощное рагу, чай с мятой
СубботаЗавтрак Яйцо пашот, кусочек сыра с кофе
Ланч Капустный салат, яблоко
ОбедОкрошка, рыба запеченная с гречкой, томатный сок
ПолдникНежирный творог
УжинОмлет, отвар шиповника

При ожирении 3 степени один день в неделю, например, воскресенье, желательно делать разгрузочным. В такой день нужно придерживаться монодиеты.

Варианты возможных монодиет:

  • яблочный день (не менее 2 кг яблок, можно добавить немного твердого сыра);
  • овощной день ( отварные свекла, морковь, брокколи), летом – огуречный;
  • арбузный день (летний вариант, до 2,5 кг);
  • молочный (стакан молока или йогурта каждые 2 час);
  • мясной (300 г вареной курицы или индейки, возможны на гарнир отварные овощи);
  • рыбный день (300 г рыбы, можно добавить немного риса на гарнир).

В любом случае, крайне важен позитивный настрой на то, что будет достигнут желаемый результат. Большое значение имеет дисциплина, гарантирующая выполнение всех необходимых требований к питанию при ожирении 3 степени. Не следует забывать о физической активности, где определяющую роль играют пешие прогулки, и о массаже.

Источник

Во всем мире ожирение относится к числу тяжелых заболеваний. С проблемой сталкиваются как женщины, так и мужчины.

Избыточная масса тела приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, провоцирует возникновение гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза и других серьезных болезней. Снизить нагрузку на все внутренние органы и улучшить состояние здоровья позволяет специальная диетотерапия.

Показания к диете при ожирении

Наличие опасного недуга диагностируется диетологами, исходя из подсчетов индекса массы тела человека. ИМТ позволяет определить долю мышечной и жировой ткани у пациента.

Показатели ИМТ делятся на несколько категорий:

  • от 18,5–24,9 – норма;
  • 25–29,9 – избыточная масса;
  • выше 30 – ожирение
  • 31-32 – 1-я стадия;
  • 33-35 – 2-я стадия;
  • 35-48 – 3-я стадия;
  • более 48 – 4-я стадия.

Численное значение коэффициента высчитывается математическим путем: вес (в кг.) делится на рост (в метрах) возведенный в квадрат. К примеру, вес – 89 кг, рост – 1,6 м (164 см). Вычисления выглядят следующим образом: 89: (1,6Х1,6) = 34,7

Рассчитать степень превышения массы тела от оптимальных границ веса, также доступно по формуле Брока: рост (см) – 100.

Фазы заболевания:

Степень ожиренияИзбыток массы от нормы (%)
Первая15-30
Вторая31-50
Третья51-100
Четвертаяболее 100

Запрещенные и ограниченные продукты при ожирении

Диета при ожирении требует тщательно продуманной системы питания.

В первую очередь из рациона полностью исключается высококалорийная пища:

  • фастфуд;
  • дрожжевая и кондитерская выпечка;
  • сахар, любые сладости (печенья, конфеты, шоколад, мороженое и т. д.);
  • алкоголь;
  • сухофрукты и сладкие фрукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • соленья, маринады, консервы;
  • пакетированные соки, газировка;
  • молочка от 2,5% жирности, животные жиры;
  • макароны, бобы, белый рис;
  • майонез, горчица, магазинные соусы;
Читайте также:  Какой рис нужно для рисовой диеты

Продукты, допустимые к употреблению в умеренном количестве (указана норма в день):

  • мед – 1 ч. л.;
  • оливковое/ льняное/ подсолнечное масла – 1 ст. л.;
  • сливочное масло – 5 г.;
  • ржаные/ отрубные/цельнозерновые тосты – 2 шт.;
  • свекла, морковь, картофель – 70 г;
  • соль – 3-6 г.

Диеты для разных степеней ожирения

Схема лечебного похудения зависит от исходных показателей веса человека и полученных результатов диагностики. Рацион в период начальной фазы ожирения и в случае запущенности заболевания будет различным.

Для всех типов диет характерно соблюдение обязательных правил:

  • ежедневное употребление 1,5-2 литров чистой воды;
  • основа рациона – белки, полезные жиры, медленные углеводы;
  • исключение из меню высококалорийных продуктов;
  • 5- или 6-разовое питание, объем одной порции – 200-250 г;
  • последний прием пищи – за 2-3 часа до сна;
  • допустимые способы термической обработки пищи – варка, тушение, запекание;
  • наличие умеренной физической активности, спорта.

Виды диетотерапии при ожирении:

Стадия ожиренияФорма леченияНорма (ккал)Рекомендации
1Диета №81500Активная деятельность + спорт
2Диета №81400Умеренные физические нагрузки
3Диета №8а1000-1300Периодичное применение редуцированной схемы питания (650-800 ккал) под наблюдением врачей

Диета при ожирении 1 степени: меню на неделю

На начальной стадии, ожирение не носит ярко выраженный характер. Человек способен вести обычный образ жизни, не имеет особого дискомфорта при движении, редко обращается за помощью к специалистам.

Переход к правильно организованной схеме питания позволяет избежать серьезного ухудшения здоровья в дальнейшем.

Пример недельной диеты при первых признаках ожирения:

День неделиУтроОбедПолдникУжин
ПонедельникТворог, яблоко, кофеТушеная курица, спаржа с зеленьюТосты с кабачковой икрой, чайЗапеченный хек, нарезка из огурцов
ВторникОвсянка, персик, зеленый чайЩи из капусты, котлета, компотНапиток из шиповника, диетическое печеньеТушеная говядина, яйцо, отварная брокколи
СредаОмлет, клюквенный морсБорщ, с говядиной, тост – 2 шт.Творог со свежим огурцомФрикадельки, овощное рагу
ЧетвергГречка с тертой морковкой, травяной чайУха, отрубной хлеб с сыром – 1 шт.Томатный сок, яйцоЗапеканка из творога с корицей, кефир
ПятницаТворожно-морковные сырники, чайКуриный бульон, 2 отварных яйца, кусок цельнозернового хлебаЯблочное пюре, чайТушеные кабачки с индейкой
СубботаПшенная каша на воде, грушаЗапеченный с овощами минтайХлебцы с куриным паштетом, чайКролик с отварной цветной капустой
ВоскресеньеТворожок, ржаной тост с сыром, сокКурица с гречкой, салат из помидоров и болгарского перца с оливковым масломЯблоко, морковьТушеные баклажаны, куриные тефтели

Диета при ожирении 2 степени: меню на неделю

На второй фазе усиливаются проблемы со здоровьем, появляется постоянная отдышка, гормональные сбои, быстрая утомляемость. Основу лечебной терапии составляют сложные углеводы, клетчатка и белки.

Объем одной порции – 250 г. В качестве напитков разрешается – чай, травяные отвары, компот из сухофруктов, кофе.

Примерный рацион на 7 дней для снижения массы тела:

ДеньУтроВторой завтракОбедПолдникУжин
1Ячневая кашаПерсиковое пюре, творогРыбные котлеты, брокколиЛюбой овощной сок (томатный, морковный, тыквенный, свекольный), отвар шиповникаОтварная грудка с петрушкой, огурец, ряженка
2ОмлетЗапеканкаГречка с мясом, зеленый горошекЯйцо, тушеная печень с луком, кефир
32 яйца, кофе с молокомЯблоко – 2 шт.Куриный суп, хлебцыКусок телятины с овощами, йогурт
4Пшенная кашаПеченая груша, творогОтварной картофель, тефтели, капустный салатИндейка, салат из свежих овощей, простокваша
5Морковно-яблочная запеканкаЯгоды – 200 гБурый рис, кусок рыбы, зеленьЗапеченный хек, стручковая фасоль, кефир
6Творожное смузиФруктовый компотПерловый суп, ржаной хлеб – 2 кус.Яйцо, куриные тефтели, йогурт
7ОвсянкаСырникиСуп с говядиной, тостыОвощное рагу с кусочками мяса, ряженка

Диета при ожирении 3 степени: меню на неделю с рецептами

Третья степень ожирения сопровождается малоподвижностью, снижением работоспособности. У больного имеются нарушения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

Пищевая программа строиться с большим урезанием калорийности, нежели на первых двух стадиях. Лечебная система питания назначается диетологом индивидуально, на основании анализов и состояния здоровья пациента.

В рацион, в обязательном порядке, включаются – орехи, сельдерей, болгарский перец и морковь. Одна порция еды составляет – 250 г.

Читайте также:  Можно кушать сыр когда ты на диете

Диетотерапия для третьей стадии ожирения:

ДеньЗавтракПерекусОбедПолдникУжин Перекус за 2-3 часа до сна (200 г)
1Пшеничная кашаЯблокоСуп с кусочками говядины, ржаной тостТворожное печенье, чайЗапеченный минтай, тертая морковьЙогурт
2ГречкаМорковьГрибная похлебка, хлебцыЗапеканка, компотТушеная капуста с мясомКефир
3Ячневая кашаКусок тыквыДиетическая окрошка, отрубные галетыТворожное суфле с курагойОтварная индейка, салат из сельдерея и брокколиМолоко
4ОмлетПерсики -3 шт.Борщ, сухарики – 3 шт.Творог с зеленьюТунец, тушеный кабачокПростокваша
5Пшенная кашаКапустный листУха, кусочек хлебаЯблочное пюре с творожкомКролик в духовке , овощное рагуРяженка
6ОвсянкаАбрикосы – 2 шт.Свекольник, гренки – 2 шт.Сырники с изюмом, мятный чайОтварной хек, нарезка из черри и огурцовКефир
7Вареные яйца – 2 шт.ГрушаКуриный бульон, гречневые хлебцыТворог, морковный сокГолубцы, овощной салатМолоко

При готовке применяется щадящий способ кулинарной обработки продуктов. Под запретом находятся любые острые приправы и даже соль используется по минимуму. Разнообразить пресные блюда можно, добавив в них немного разрешенных пряностей и зелени.

Омлет с травами

Для приготовления понадобятся следующие ингредиенты:

  • яйца – 2 шт.;
  • стакан молока;
  • свежий тимьян, душица.

Готовка занимает не более 5 минут:

  1. Венчиком взбить яйца, добавить молоко и мелко порезанную зелень.
  2. Вылить смесь на сковороду с антипригарной поверхностью, накрыть крышкой.
  3. Томить 2-3 минуты.

Постные голубцы

На одну обеденную порцию потребуются:

  • свежая капуста – 180 г;
  • нежирный мясной фарш – 150 г;
  • половина луковицы;
  • морковка – 25 г;
  • соль.

Способ изготовления:

  1. Кочан капусты поместить в кипящую воду на 5 минут. Вынуть, остудить, отделить 4 листа.
  2. Нашинкованный лук и морковь пассировать с водой на сковороде 1-2 мин.
  3. Соединить с фаршем, подсолить.
  4. Завернуть начинку в капустные листы.
  5. Выложить конвертики в емкость, подлить немного горячей воды.
  6. Тушить на слабом огне до готовности.

Овощной суп

Полезное горячее блюдо варится из 4 основных компонентов и зелени:

  • цветная капуста – 100 г;
  • сельдерей – 50 г;
  • сладкий перец – 1 шт.;
  • картофель – 1 шт.;
  • зеленый лук, укроп;
  • соль.

Технология готовки:

  1. Поставить кастрюлю на огонь, вскипятить воду.
  2. Порезать овощи на кусочки.
  3. Внести в кипящую жидкость картофель и капусту, варить 7-10 минут.
  4. Добавить остальные ингредиенты, немного посолить.
  5. Варить до готовности.

Тыквенно-морковная запеканка

Создать вкусную и ароматную закуску для ланча можно из следующих продуктов:

  • тыква – 200 г;
  • морковь – 2 шт.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • манка – 30 г;
  • цедра апельсина – 20 г;
  • щепотка корицы;
  • сахарозаменитель – 0,5 ч. л.

Рецепт:

  1. Порезать тыкву на кусочки, отварить, растолочь до кашицы.
  2. Вбить в смесь яйцо, добавить подсластитель.
  3. Всыпать манку, мелко натертую морковь и цедру.
  4. Вылить консистенцию в форму для запекания, посыпать сверху корицей.
  5. Готовить 15 минут.

Малиновый кисель

Витаминный напиток можно употреблять в качестве перекуса либо на завтрак вместе с диетическим печеньем.

На 1 литр киселя необходимы:

  • ягоды – 200 г;
  • крахмал – 1,5 ст. л.;
  • лимонная кислота – 2 г.

Как приготовить:

  1. Растворить крахмал в кастрюле с холодной водой, поставить на огонь.
  2. Растереть малину (можно другие ягоды).
  3. Добавить смесь в кипящую воду.
  4. Варить на медленном огне, в конце добавить лимонку.

Разгрузочные дни при ожирении

Эффективным средством активации процесса похудения, является однодневная монодиета.

Типы строгих низкокалорийных дней:

  • Огуречный: 1,6 кг огурцов и 2 вареных яйца (по одному на обед и ужин).
  • Творожный:0,5 кг обезжиренного творога + чай 0,5 л.
  • Яблочный: 1,5 кг яблок.
  • Арбузный: не более 2 кг мякоти арбуза.
  • Кефирный: 1,7 л кефира.

Более щадящие варианты разгрузки:

  1. На гречке. Употреблять крупу без соли и масла (заранее запаренную на воде) по 200 г каждые 3 часа. Пить минеральную воду – 1,7-2 л.
  2. Мясной. Съесть в течение дня 380 г нежирного отварного мяса +0,5 кг овощей.

Заключение

Ожирение – это не только борьба с лишними килограммами. Помимо неправильного питания и малоподвижного образа жизни, тучные люди имеют нарушенный обмен веществ, эндокринные сбои в организме, проблемы с сосудами, сердцем. В данных обстоятельствах без квалифицированной помощи не обойтись.

Лечащим врачом назначается не просто диета, а разрабатывается индивидуальная терапевтическая программа по нормализации веса и улучшению состояния здоровья человека.

Источник