Буклет по диете при сахарном диабете

Глюкоза – один из самых важных источников энергии для человека, который поступает в организм вместе с пищей. При каких обстоятельствах этот источник может вдруг стать разрушительным для здоровья? Почему так много людей подвержены болезни диабетом и возможна ли профилактика сахарного диабета?

Содержание статьи:

Что такое диабет

Наиболее актуальный вопрос для здравоохранения многих стран — это профилактика сахарного диабета. Памятка о болезни, распространение информации о причинах её развития — основные методы первичной профилактики. Так что же такое диабет?

Диабет – это такое состояние организма, при котором по многим причинам не происходит должное расщепление глюкозы и повышается уровень сахара в крови. Заболевание напрямую связано с питанием, ведь глюкоза постоянно поступает в человеческий организм с теми или иными продуктами.

Сахарный диабет – одно из древнейших заболеваний на земле: еще во втором веке нашей эры греческие ученые описывали его симптомы. Первую степень диабета древние врачи были не в состоянии вылечить и пациенты умирали от диабетической комы, а вторую лечили теми же методами, что и сегодня: диета, физические нагрузки, лекарства растительного происхождения. К списку современных методов разве что добавились инъекции инсулина.

Почему развивается сахарный диабет

Профилактика и лечение сахарного диабета, которым болеют миллионы людей во всем мире, до сих пор вызывают дискуссии у медиков, поскольку не придуман еще ни один действенный способ навсегда избавиться от этого заболевания. Конкретные факторы, которые влияют на развитие болезни, также не определены: как всегда, список очень длинный и наталкивает на мысль, что абсолютно любой фактор может вызвать прогресс диабета.

Диабет 1 типа – тяжелое заболевание, появлению которого больше всего способствует генетическая предрасположенность. Острые вирусные инфекции (например, краснуха), перенесенные в раннем детстве или во внутриутробном периоде, при наличии дополнительных негативных факторов также влияют на появление СД1. Огромное содержание нитратов в пище также способно разрушать инсулиновые бета-клетки и существенно влиять на уровень глюкозы в крови. Причиной развития болезни может стать неправильное введение прикорма для детей, провоцирующее повышенную нагрузку на поджелудочную железу.

Помимо этого, существует еще огромное количество предположительных причин, которые могут запустить диабетический процесс в организме человека.

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Чтобы до конца жизни не подсесть на инсулиновую иглу, лучше заранее позаботиться о здоровье собственной эндокринной системы. Но, к сожалению, профилактика сахарного диабета 1 типа как таковая не существует — наиболее вероятнее избежать 2 типа данного заболевания. Однако есть проверенные способы, помогающие отсрочить проблемы с сахаром в крови.

Человеку с высоким фактором риска необходимо избегать краснухи, эпидемического паротита, а также самых различных вирусов, в том числе гриппа и простого герпеса.

Грудное вскармливание ребенка необходимо осуществлять до полутора лет. Причем с самого раннего возраста необходимо объяснять своим детям, как вести себя в стрессовых ситуациях и как относиться к происходящим нежелательным событиям.

Также нужно исключить из рациона продукты с огромным количеством искусственных добавок и консервы. Эти рекомендации должны в обязательном порядке выполняться, если среди близких родственников человека есть больные диабетом 1 типа.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Как и в случае СД1, СД2 вероятнее появится у того человека, у которого хоть один из родителей, братьев или сестер болен диабетом 2 типа. Профилактика сахарного диабета 2 типа, прежде всего, предусматривает сдачу анализов на уровень сахара в крови в течение каждых трех лет, особенно после преодоления возрастной отметки в 45 лет. Если обнаружить болезнь в самом зародыше, то есть все шансы сохранить своё здоровье.

Ожирение входит в список причин, из-за которых развивается диабет, поэтому контролировать вес, давать себе ежедневную физическую нагрузку жизненно необходимо. Лучшим ориентиром в определении идеального веса станет ИМТ (индекс массы тела).

Но сбрасывать лишние кило изнуряющими диетами не стоит. Просто необходимо пересмотреть состав рациона и все жирные, жареные, слишком острые продукты, а также консервы, кондитерские изделия заменить на более полезные – например, фрукты и овощи. Пищу стоит тщательно пережевывать, чтобы снять лишнюю нагрузку на органы ЖКТ. Принимать пищу необходимо не менее трех раз в день.

Профилактика детского диабета

Профилактика сахарного диабета у детей поможет подстраховать и продлить жизнь своего ребенка. Дело в том, что у детей ввиду ускоренного обмена веществ и на фоне прочих факторов сахарный диабет если появляется, то развивается с разительной скоростью. Если у маленького ребенка или подростка вдруг будет обнаружен сахарный диабет, то почти в 90% случаев это будет СД1. При таком диагнозе инсулином придется пользоваться пожизненно.

Причем дети обладают таким потенциалом энергии, что долгое время не жалуются ни на какие подозрительные симптомы и выглядят достаточно здоровыми. Но однажды есть риск обнаружить ребенка без сознания из-за высокого уровня сахара в крови. Так что профилактика сахарного диабета у детей, прежде всего, заключается в периодических обследованиях, особенно если есть хотя бы один близкий родственник со схожим заболеванием. Малыша по возможности нужно оградить от всех инфекционных заболеваний. Но главное – это исключить из жизни ребенка серьезные стрессы (громкие скандалы в семье, агрессивные высказывания и действия в его адрес и т.д.).

Профилактика женского диабета

По симптоматике и течению женский диабет от мужского мало чем отличается. Но профилактика сахарного диабета у женщин имеет, все же, свои особенности.

Во-первых, гормональные изменения происходят с женщинами практически постоянно (менструальный цикл, беременность, прием гормональных противозачаточных средств, климакс и т.д.), не всегда эти показатели остаются в пределах нормы. Гормональный дисбаланс в значительной мере влияет на работу эндокринной системы, поэтому осуществлять мониторинг этих процессов вместе с врачом-эндокринологом и гинекологом обязательно.

Во-вторых, профилактика сахарного диабета у женщин в обязательном порядке включает в себя контроль массы тела, потому что дамы набирают лишний вес в два раза быстрее, чем мужчины.

Особенно тщательно нужно следить за своим здоровьем во время беременности, потому что существует такое понятие, как гестационный СД. Гестационный сахарный диабет, как правило, возникает во время беременности и проходит после родов, но при неблагоприятных факторах может перерасти в СД2.

Профилактика мужского диабета

Самая лучшая профилактика сахарного диабета у мужчин – вовремя обращаться к врачу при наличии даже нескольких характерных для диабета симптомов: частое мочеиспускание, сухость слизистых оболочек, неконтролируемая жажда и т.д. Но, как правило, мужчины игнорируют всё это и приходят к специалисту, только когда начинаются проблемы с эрекцией. Необходимо заранее позаботиться о своем здоровье и выделить время для занятий спортом, а также контролировать свой рацион питания.

Значение водного баланса для профилактики заболевания

О восстановлении водного баланса говорят повсюду: в журналах, в умных телепередачах, но люди по-прежнему мало пьют обычную воду. Почему потребление воды так важно в случае с диабетом?

Дело в том, что при обезвоживании поджелудочная железа ограничивает ресурсы на выработку инсулина и кидает все силы на поддержание нормального водного баланса. В связи с этим может увеличиться сахар в крови даже у здорового человека. Но самый веский довод в пользу воды – это тот факт, что полное расщепление глюкозы возможно только при наличии достаточного количества воды в организме.

Важно употреблять именно обычную воду. Чай, кофе, пиво, квас и т.д. – это напитки, которые можно отнести к жидкому виду еды, они плохо справляются с функцией восстановления водного баланса.

Роль здоровой диеты в профилактике диабета

Профилактика сахарного диабета отодвигается на дальний план, когда встает вопрос о соблюдении диеты. Все любят вкусно поесть, и часто пища, которую употребляет среднестатистический человек, содержит в себе мало чего полезного. От своих вредных гастрономических пристрастий отказаться сложно, но это просто необходимо: продукция, богатая консервантами, жирами, химическими добавками, буквально изнашивает поджелудочную и повышает шансы человека заболеть сахарным диабетом в несколько раз. Профилактическая диета не подразумевает полный отказ от сахара, но имеет в виду, что человек не будет переедать, пищу будет принимать часто, но маленькими порциями, а также отдаст предпочтение фруктам и овощам.

Свежие фрукты, овощи и соки уже содержат в себе какую-то часть ферментов растительного происхождения, поэтому их переваривание снимает с органов ЖКТ лишнюю нагрузку. Особое предпочтение стоит отдать капусте, свекле, болгарскому перцу и редису.

Физическая активность и профилактика диабета

Профилактика сахарного диабета не обходится без регулярных физических нагрузок. Более того, когда у человека уже диагностирован диабет, без занятий физкультурой ему никак не обойтись, потому что это один из самых эффективных способов бороться с излишками сахара в крови.

Большой плюс физических нагрузок – это потеря лишнего веса, но спорт входит в ряд профилактических мер против диабета не только поэтому: физическая активность выводит из крови лишнюю глюкозу.

Полчаса в день – это минимум, который нужно посвящать занятиям любым видом спорта или фитнесом. Не обязательно ходить в тренажерный зал, если вам это не по карману, или бегать по утрам, если вы любите подольше поспать – можно заняться в свободное время растяжкой, спортивной ходьбой, пилатесом, плаванием и т.д.

Самый простой способ оставаться в форме – это чаще гулять с друзьями, ходить как можно больше пешком, играть в подвижные игры с детьми.

Развитие стрессоустойчивости

Медики в своей практике часто сталкиваются со случаями, когда стрессовая ситуация, которую слишком бурно переживал пациент, мгновенно запускала процесс развития диабета и приводила к диабетической коме. Наиболее свойственны такие ситуации для детей и очень молодых людей, которые еще не приспособлены к жизни и не научились правильно переносить стресс. Поэтому когда говорится, что профилактика сахарного диабета подразумевает под собой развитие стрессоустойчивости – это не просто слова, которые можно не принимать во внимание. На фоне сильной стрессовой ситуации можно не только заработать себе сахарный диабет, но и ускорить прогресс болезни в два, а то и в три раза.

Необходимо научиться правильно относиться к жизненным неудачам и потерям. Если человек отличается особой чувствительностью и восприимчивостью, стоит ограничить контакты с негативно или агрессивно настроенными людьми. Не стоит тешить себя иллюзиями, что никотин или алкоголь помогут справиться с психологическими проблемами, лучше больше уделять внимания саморазвитию.

Зачем постоянно наблюдаться у специалистов

Первичная профилактика сахарного диабета всегда включает в себя своевременное прохождение обследований. Времени у работающего человека не так много, особенно в больших городах, но всё же в его интересах хотя бы раз в три года сдавать анализ на гликемический индекс. В конце концов, последующая борьба с сахарным диабетом будет отбирать куда больше времени, чем обычная очередь к врачу.

Source: www.syl.ru

Source: medicalfirst.ru

Диабет является хроническим заболеванием, которое требует целостного подхода в плане ухода, чтобы предотвратить острые и долгосрочные осложнения сахарного диабета. Правила питания для больных сахарным диабетом развиваются уже более 100 лет, так как патофизиологические основные осложнения от заболевания становятся более явными.

Медикаментозная терапия и правильное питание при сахарном диабете чрезвычайно важны для людей, так как таким образом может быть достигнут адекватный гликемический контроль. Консультации со специалистом, который хорошо разбирается в диабетическом питании, являются предпочтительным шагом в ходе управления диабетом, так как подобное консультирование диетолога учитывает личные потребности пациента и позволяет оценивать его усилия в контроле за рационом.

Образ жизни и правильное питание при сахарном диабете являются краеугольным камнем терапии больных диабетом 2 типа. Питание больных сахарным диабетом 1 типа, которые имеют дефицит инсулина, должно также иметь баланс между инсулином и едой для оптимального гликемического контроля.

Диетические вмешательства

Питание для больных сахарным диабетом может быть разделено на профилактику и постоянное управление контролем гликемии. Профилактика больше требуется для лиц, подверженных риску развития диабета и для больных диабетом 2 типа, чем для пациентов, у которых уже начались осложнения, для того, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования.

Цели питания в профилактике заключаются в следующем:

1. Первичная профилактика — выявление населения с высоким риском (индекс массы тела [ИМТ]> 25), ожирением, или преддиабетом для внедрение диеты и изменения образа жизни
2. Вторичная профилактика — Использование питания как лечебного воздействия для достижения эугликемии у больных сахарным диабетом
3. Третичная профилактика — Питание как инструмент для управления макрососудистыми и микрососудистыми осложнениями диабета и отсрочки заболеваемости и смертности

Группы продуктов питания при сахарном диабете включают макроэлементы и микроэлементы. До сих пор не существует оптимальной диеты для изменения количества макроэлементов, которая может быть предписана для всех больных диабетом. Пищевые потребности должны быть индивидуализированы. Сокращение потребление жира (насыщенные жиры, транс -факторы, холестерин) больными сахарным диабетом направлено на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний за счет снижения уровня холестерина в плазме и  холестерола в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП).

Низкоуглеводные диеты и рацион питания с малым содержанием жира, используемые для достижения начальной потери веса, являются эффективными в краткосрочной перспективе (примерно 1 год) и требуют постоянного мониторинга с тестами липидного профиля и почечной функции. Низкоуглеводные диеты (20-120 г / сут) несут дополнительную выгоду для благоприятного профиля липидов по сравнению с диетой с низким содержанием жира. Как выяснилось, низкоуглеводные диеты также уменьшают уровень глюкозы в плазме натощак примерно 21-28 мг / дл. 

Так называемая средиземноморская диета может быть одним из вариантов питания при сахарном диабете. Есть исследование, в ходе которого были рандомизированы варианты средиземноморской диеты- с ограничением калорий; низким содержанием жира; низкоуглеводные, неограниченная калорийность и т.д) и обнаружено, что через два года после начала соблюдения средиземноморской диеты, то 36 процентов больных диабетом, имели более благоприятные показатели глюкозы натощак и инсулина в крови по сравнению с теми, кому была предписана обезжиренная диета. 

Для больных, находящихся на инсулинотерапии или гипогликемических препаратах, соблюдение ограничительной диеты требует корректировки дозы для предотвращения гипогликемии.

Углеводы и питание при сахарном диабете

• Углеводы необходимы для энергии, усвоения некоторых витаминов, клетчатки и в качестве основного регулятора уровня глюкозы после приема пищи.
• Рекомендуемая дневная норма углеводов составляет 130 г / сут 
• Тип потребляемых углеводов (т.е., крахмал, амилоза, амилопектин),  отражается на постпрандиальном уровне глюкозы.
• Потребление продуктов с низким гликемическим индексом  может привести к падению гемоглобина A1C на 0,4% в сравнении с продуктами с высоким гликемическим индексном.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Непитательные подсластители имеют меньше калорий по сравнению с обычной сахарозой, используемой в таблице сахара, но при этом они не показаны для снижения гликемии, не могут ускорить потерю веса, или вызвать увеличение веса.

Употребление жира при сахарном диабете

• Всего диетическое потребление холестерина менее 200 мг / сут
• Потребление насыщенных жиров это максимум лишь 7% от своего ежедневного потребления
• Порция из не жареной рыбы рекомендуется еженедельно как форма омега-3 жирных кислот, которые нужны для уменьшения неблагоприятных последствий сердечно-сосудистых заболеваний 
• Потребление растительных стеринов блокируют всасывание холестерина в кишечнике и снижения в эксплуатационной плазме процента холестерина LDL, если потребление составляет около 2 г / сут 

Белок и питание при сахарном диабете

Рекомендации по употреблению белка при сахарном диабете достаточно просты -вам нужно питание хорошего качество, где еда богата белками. Эта мера способствует достижению потери веса и контролю уровня глюкозы в крови. 

В дополнение к  потреблению макроэлементов, важным компонентом сбалансированной диеты при сахарном диабете, микроэлементов являются маикроэлементы. Обычно рацион больных сахарным диабетом, как правило, содержит недостаточное количество микроэлементов просто из-за «бедных» пищевых предпочтений. Врачи должны поощрять здоровое, сбалансированное питание при сахарном диабете, а не покупки добавок с поливитаминами. Конечно, если богатый макроэлементами и микроэлементами рацион обеспечить сложно, то ежедневный прием поливитаминов является приемлемым. Цинк, медь и хром полезны, но  все-таки не играет никакой роли в достижении полного контроля гликемии. 

Антиокиданты и лечебное питание при диабете

Большой интерес ученых-медиков к влиянию антиоксидантов на  сахарный диабет вызывает известное состояние под названием окислительный стресс. Льняное семя было показано в экспериментах для уменьшения воспалительных маркеров у пациентов с диабетом 2 типа, но все-таки нет конкретных и надежных рекомендаций.

Витамин Е в сочетании с другими антиоксидантами, имеет тенденцию наносить больше вреда, чем пользы, если принимать витамин Е в течение длительного периода. Пациенты должны всегда уточнять об  использовании растительных добавок для лечения их сахарного диабета 2 типа, так как травяные добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами и привести к непредсказуемым неблагоприятным последствиям. На сегодняшний день нет достаточных  свидетельств о том, что растительные добавки положительно управляют диабетом.

Взрослые с диабетом, которые хотят продолжать употреблять алкоголь, должны быть предупреждены о риске ночной гипогликемии, если спиртное потребляется вечером и без пищи. Мужчинам с сахарным диабетом рекомендуется ограничить потребление до 2 порций алкоголя в день, в то время как для женщин рекомендуется всего 1 алкогольный напиток в день.  Один алкогольный напиток определяется как бутылка пива 0,33, стакан сухого вина и 50 гр. крепких спиртных напитков. Полное воздержание от алкоголя при сахарном диабете, следует рекомендовать людям, имеющих серьезную периферическую нейропатию и гипертриглицеридемию.

Рацион питания при диабете. Выводы и рекомендации

Управление диабетом требует мультидисциплинарного подхода, при котором питание и физические упражнения являются существенными аспектами, чтобы помочь уменьшить глобальное бремя эпидемии диабета. Для обеспечения успешных результатов, врачи, пациенты, и диетологи должны работать вместе. Исследования показали, что работа пациента и квалифицированного диетолога улучшает соблюдение пациентами предписанной диабетической диеты. 

Краеугольным камнем терапии для пациентов с сахарным диабетом 2 типа являются диета и изменения образа жизни. Для пациентов с сахарным диабетом 1 типа, цель оптимального гликемического контроля может быть достигнута через баланс между потребностями инсулина и питания.

Source: moskovskaya-medicina.ru