Болезнь крона что будет если не соблюдать диету
Общее описание болезни
Болезнь Крона (англ. Crohn’s disease) – это хроническое
воспаление ЖКТ с образованием внутренних гранулем, изменением структуры
выстилающего стенки кишечника эпителия. Заболевание чаще всего поражает
подвздошную кишку, однако в более тяжелых случаях может затронуть
все отделы кишечника от ротовой полости до анального отверстия.
Наибольшее распространение болезнь получила в северных регионах
Америки и Европы. Ежегодно эту болезнь диагностируют у 2-3 человек
на 1000. Клинические проявления болезни Крона начинают появляться
приблизительно в 15-36 лет и после 60 лет.
Выявить заболевание может только врач колопроктолог или гастроэнтеролог
на основании опроса больного и проведенных анализов крови и кала,
гистологии, пальпации живота, УЗИ и МРТ кишечника, КТ с контрастом,
рентгена, эндоскопии и колоноскопии. Консервативное лечение болезни
проводится антибиотиками, стероидами, пробиотиками, иммуномодуляторами,
витаминами и ферментами. При тяжелом течении болезни возможно хирургическое
вмешательство по трансплантации части кишечника или всего кишечника.
Осложнения болезни Крона могут вызвать:
- множественные внутренние абсцессы
и свищи; - перитонит;
- внутреннее кровотечение;
- язвы;
- перфорацию;
- инфекции соседних органов (мочевой пузырь, матка, влагалище) из-за
попадания в них через свищевые ходы гноя.
Болезнь Крона является неизлечимым заболеванием и ее рецидивирующие
проявления могут возникнуть даже через 20 лет после последнего проявления
симптомов.
Разновидности болезни Крона
В зависимости от локализации существует несколько основных типов
болезни Крона:
- поражение прямой и подвздошной кишки – илеоколит;
- поражение только подвздошной кишки – илеит;
- поражение только прямой кишки – болезнь Крона прямой кишки;
- поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – желудкодуоденалит;
- поражение тощей и подвздошной кишки – еюноилеит.
Причины возникновения
- наследственная предрасположенность и генетические факторы
- аутоиммунные заболевания
- перенесенные ранее инфекционные заболевания
Симптомы болезни Крона
Болезнь Крона имеет ряд характерных внешних и внутренних симптомов.
Чаще всего внутренние проявления болезни можно определить только
аппаратным путем.
Внешние симптомы:
- постоянная усталость;
- волнообразное повышение температуры;
- слабость;
- ложный аппендицит;
- ноюще-режущая боль в животе;
- рвота, тошнота, диарея
(дефекация 5 и более раз в день); - вздутие живота;
- потеря веса, анорексия;
- сухость и тусклость кожи, выпадение волос;
- боль после приема пищи;
- конъюнктивит;
- афтозный стоматит;
- моноартрит и прочие.
Внутренние симптомы:
- четкая граница между пораженными и здоровыми участками кишки;
- утолщение стенок кишечника;
- слизистая покрыта бугристыми гранулемами, имеет множество трещин,
язв и свищей; - появление внутрибрюшного свища или абсцесса;
- при хроническом течении заболевания, наблюдается рубцевание соединительной
ткани и сужению просвета; - нарушение всасывания желудка, при котором полезные вещества и
пища практически не усваиваются; - цирроз
печени и ее жировая дистрофия, хололитиаз; - цистит, амилоидоз почек и прочие.
Полезные продукты при болезни Крона
Общие рекомендации
Болезнь Крона относится к достаточно серьезным хроническим заболеваниям
ЖКТ, которая характеризуется частыми обострениями (до 1-3 раз в
месяц). Потому в эти периоды следует особенно тщательно относиться
к питанию. Нередко обострение заболевания может быть вызвано употреблением
некоторых продуктов, которые внешне не вызывают аллергии у человека,
но внутренне приносят усугубление заболевания и дальнейшему распространению
очагов по кишечнику.
Для определения агрессивных продуктов иногда для больных назначается
курс очистки кишечника жидкими витаминизированными и богатыми минералами
коктейлями. Достаточно часто это могут быть молочные или безлактозные
протеино-белковые напитки. Так на протяжении 2 недель следует употреблять
эти напитки (даже в период обострения) с комплексом поливитаминов
для поддержки организма. Затем в рацион начинают постепенно добавлять
продукты питания в пюреобразном, вареном или натертом виде. Новый
продукт следует вводить не чаще чем раз в 3 дня. Если же какой-то
продукт вызывает основные симптомы заболевания, то перед употреблением
нового продукта следует подождать пока пройдут симптомы. Это достаточно
длительный процесс, однако достаточно действенный, позволяющий практически
полностью сформировать рацион больного.
Когда будут выявлены все негативные и положительные продукты назначается
диетическое питание отдельно на период обострения и ремиссии. При
болезни Крона вся пища должна быть варенной, запеченной (не до золотой
корочки) или приготовленная на пару, а также содержать достаточное
количество белков, жиров и углеводов. По возможности необходимо
пищу протирать до состояния пюре. Приемы пищи должны быть небольшими
порциями, но не менее 4-5 раз в день.
Полезные продукты и примерная диета при болезни Крона
В период обострения диета должна включать:
- Овощные супы со слизистыми кашами (ячневая, овсяная) и протертым
мясом (индейка,
перепелка, курица) - Рыбные и мясные котлеты и тефтели на пару (фарш следует пропускать
3-4 раза на мясорубке с мелким ситом) - Крупы, проваренные и перетертые (рис,
гречка, манка, овсянка) - Яйца (перепелиные
и куриные) приготовленные в виде омлета на пару (не более 1-2
шт. в день) - Ягоды и фрукты богатые дубильными веществами (черемуха, черника,
спелые груши
и т.п.) приготовленные в виде киселей или желе - Протертый до суфле свежий творог, сливочное масло (в блюдах не
более 20 г в день) - Жидкости 1,5-2 л. (отвар черники,
шиповника, некрепкий чай, какао на воде) - Не поджаренные сухари белого хлеба
При улучшении состояния (приблизительно на 4-5 сутки) к
основным продуктам питания добавляют:
- Тушеные мелконарезанные овощи (тыква, цветная капуста, морковь,
брокколи,
картофель, зеленый горох) - Нежирная рыба кусочками (лещ, судак,
окунь, треска) тушеная или заливная - Мелкая вареная вермишель
- Сладкие блюда (пастила, джем, варенье, суфле, печеные яблоки)
- Сырые ягоды и фрукты (малина,
земляника, клубника, очищенные от кожуры и протертые яблоки, сливы,
груши) - Молочные продукты (ацидофильное молоко, 3-хдневный кефир, нежирные
сорта сыра) - Некрепкий кофе с нежирными сливками
Еще через 5-6 дней диеты продолжают постепенно добавлять в рацион
разные продукты. Но при малейших признаках болезни (вздутие, диарея,
боль в животе) продукт полностью исключается.
Народные средства при болезни Крона
В период лечения болезни можно воспользоваться некоторыми рецептами
народной медицины.
Настойка нераскрывшихся шляпок подсолнуха поможет снять болевые
ощущения в кишечнике. Собранные свежие шляпки (50-70 г) измельчить,
залить спиртом и дать настояться в течение 7 дней. Готовую настойку
нужно принимать по 25-30 капель разведенных в воде (100 мл) каждый
день до еды, но не более 6 раз за сутки.
При газообразовании и гнилостных процессах в толстом кишечнике
следует принимать отвар из ромашки,
шалфея, тысячелистника. Каждой травы взять по полчайной ложке, залить
водой (250 мл), закипятить и дать настояться 2-3 часа. Принимать
нужно по 1 ст. л. через каждые два часа.
Опасные и вредные продукты при болезни Крона
При болезни Крона полностью исключают продукты, которые могут раздражать
слизистую кишечника и приводить к обострению заболевания. Это жирная,
острая, грубая, пережаренная и соленая пища, алкоголь, крепкий чай
и кофе, табак, фаст-фуд.
Во время обострения исключаются все бобовые, макароны, заводские
соусы, пряности, молочные
продукты, белокочанная капуста, шпинат, щавель, репа, редис,
свекла, чеснок, лук, грибы.
Помните, что данное заболевание очень опасно и несвоевременное
обращение к специалисту вызывает тяжелые осложнения, результатом
которых может быть операция или же летальный исход.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Болезнь Крона (БК) — загадочная аутоиммунная патология, которая не подлежит полному излечению, но в то же время не должна становиться причиной для отчаяния. Когда гастроэнтеролог ставит соответствующий диагноз, его пациент, как правило, задается многими вопросами, ответы на которые не всегда удается получить в рамках ограниченного приема у врача.
С любой интересующей информацией о БК вы можете ознакомиться на страницах портала Кронколит, а сегодняшний наш материал подготовлен экспертами, чтобы развеять самые популярные заблуждения о болезни Крона и окончательно разделить реалии и мифы.
Содержание:
- Общие сведения о заболевании
- Мифы о болезни Крона
- Трудности в диагностике
- Лечение неэффективно и дает лишь побочные эффекты
- О нормальном качестве жизни можно забыть
- Хирургическое вмешательство неизбежно
- Операция при болезни Крона не решает проблему
- Невозможно предсказать обострение и ремиссию
- Выводы
Общие сведения о заболевании
Единая причина, из-за которой человек заболевает, неизвестна. Вследствие определенных факторов (это может быть и плохая экология, и неправильный образ жизни, вредные производства, и пр.) иммунные клетки, призванные защищать организм от поражения агентами извне, начинают видеть угрозу в здоровых тканях и действовать соответственно — атаковать.
При болезни Крона может страдать любой отдел желудочно-кишечного тракта. БК протекает индивидуально в каждом случае: у кого-то симптоматика более выражена (вплоть до серьезных повреждений и деформаций слизистой и тканей ЖКТ) и часто наступают рецидивы, у других — наоборот.
Согласно статистике, диагнозу «болезнь Крона» в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. При этом прослеживается роль наследственного фактора: в каждом пятом случае от аналогичной патологии страдает близкий родственник.
Болезнь Крона чаще диагностируют у жителей стран Запада в возрасте 15-30 лет. Эта патология поражает людей развитых стран, которым присущ высокий социально-экономический уровень населения.
Впервые о БК в научном мире заговорил Берилл Крон, подробно описавший состояние в своих трудах в 1932 году.
Мифы о болезни Крона
Современная медицина не готова дать ответы на многие ключевые неясности о заболевании. Самым противоречивым из этого перечня считается заключение на тему, лечится ли болезнь Крона. С одной стороны, не существует лекарств и медицинских тактик, применение которых гарантировало бы исцеление, а с другой — разработаны действенные методики, благодаря которым БК удается на длительное время подавить. Иногда состояние ремиссии длится годами, а больной чувствует себя настолько хорошо, что может вести полноценный образ жизни, практически ни в чем себя не ограничивая. Конечно, бывают противоположные сценарии, когда для спасения пациента необходимо вмешательство хирургов.
Далее вместе с Кронколитом предлагаем разобраться в самых популярных мифах о болезни Крона, чтобы раз и навсегда определить, какую информацию стоит воспринимать серьезно, а что из перечисляемого не следует расценивать как истину.
Трудности в диагностике
Диагностика болезни Крона осложнена из-за особенностей симптоматики и обширности области проявления: БК можно спутать с синдромом раздраженного кишечника, язвенным колитом, а в острой фазе — даже с аппендицитом. При этой патологии могут поражаться суставы и органы зрения, часто появляются высыпания на коже. Так и выходит, что перед тем как прозвучит истинный диагноз, человек пролечится у разных медицинских специалистов — получит консультации офтальмолога, дерматолога, ревматолога и других врачей.
Установить диагноз «болезнь Крона» на самом деле не составляет труда для гастроэнтеролога, у которого имеется в арсенале ряд инструментов. Признаки БК можно определить с помощью анализа крови, проведя колоноскопию, гистологические, рентгенологические исследования, гидра-магнитно-резонансную томографию и прочие методики. Наиболее усовершенствованная диагностическая возможность — капсульная эндоскопия: пациент проглатывает устройство размером с таблетку, оснащенное мини камерой. Аппарат проходит весь путь ЖКТ, а после врач считывает информацию и анализирует на компьютере.
Лечение неэффективно и дает лишь побочные эффекты
Лекарства при болезни Крона прописываются пациентам с целью в минимальные сроки купировать воспалительные процессы в толстой кишке, блокировать аномальную активность клеток иммунитета, улучшить общее состояние и приблизить микрофлору кишечника к нормальным показателям. Это могут быть гормональные медикаменты, антибиотики, пробиотики и пр. Да, за экстренное возобновление функций ЖКТ иногда приходится расплачиваться побочными явлениями — тошнотой, дискомфортом в животе, головной болью.
Благодаря трудам научных работников вот уже несколько лет пациентам с БК назначают лекарства последнего поколения: в систему начали внедрять биологические средства, в состав которых входят белковые молекулы, целенаправленно действующие на цитокины, выделяемые организмом при воспалительном процессе. Избирательное действие таких медикаментов, во-первых, позволяет улучшить эффективность терапевтического вмешательства, во-вторых, минимизирует риски появления побочных действий. У многих пациентов улучшения наступают спустя сутки после приема биологического препарата (уменьшаются боли, стабилизируется стул, прекращаются кишечные кровотечения, улучшается аппетит и нормализуется активность). В ряде ситуаций на фоне такого лечения исчерпывается необходимость в гормонах, в других — предотвращается хирургическое вмешательство.
Новые лекарства, которые прописывают при болезни Крона, способны не только купировать симптомы, но и заживить пораженную слизистую ЖКТ. Более того, предполагается щадящий режим лечения. Так, в первые 1,5 месяца медикамент вводится 3 раза, а в случае видимых положительных результатов — 1 раз каждые 2 месяца.
О нормальном качестве жизни можно забыть
Несмотря на периодические рецидивы, ремиссия при болезни Крона может длиться месяцами и даже годами. Существует множество удачных примеров полноценной жизни пациентов с БК: они получают образование, обзаводятся семьями, успешно работают по специальности, активны и не чувствуют себя ущербными.
Существуют определенные ограничения поведения, которые необходимо соблюдать, чтобы не спровоцировать обострение патологии и очередной рецидив. Однако даже в этих правилах бывают исключения. В первую очередь, это касается спорта и питания: несмотря на ограничения в нагрузках, разумные занятия физической подготовкой не противопоказаны; многие продукты при БК не рекомендованы, но иногда больной может себе позволить отступить от этого правила и «снять оскомину».
Хирургическое вмешательство неизбежно
Есть пациенты, у которых болезнь Крона без операции невозможно купировать. К хирургическим методам прибегают в крайних случаях, когда состояние больного приближено к критическим отметкам, а консервативное лечение не дает ожидаемых результатов. Однако в большинстве сценариев болезнь поддается медикаментозной терапии.
Согласно статистическим данным, у 50 больных из 100 заболевание протекает в легкой форме, поэтому для них применяется минимальная терапия. Постоянная поддержка необходима пациентам со средними и тяжелыми формами БК (30 и 20 процентам соответственно).
Операция при болезни Крона не решает проблему
В рамках хирургического вмешательства удаляется пораженный участок кишечного тракта. Благодаря этому улучшается состояние пациента. Конечно, операция при болезни Крона не помогает радикально решить проблему и избавиться от заболевания (как, например, при аппендиците, когда после хирургического вмешательства человек выздоравливает).
В основе БК лежит аномальное отношение иммунитета к клеткам в ЖКТ. После операции реакция не исчезает, поэтому возможны рецидивы, которые, между прочим, возникают не всегда. Прогноз жизни при болезни Крона (речь идет о качестве) после хирургического лечения зависит от методов терапии и соблюдения пациентом рекомендаций врача.
Оперативное вмешательство при БК выполняется с помощью усовершенствованных методик. Делается лапароскопия, используются качественные шовные материалы. При таком частом осложнении, как сужение кишки, обходится без удаления участка ЖКТ (благодаря баллонному расширению).
Невозможно предсказать обострение и ремиссию
При условии регулярного наблюдения и корректной медикаментозной терапии, обострение болезни Крона не то что можно предсказать, но даже предотвратить. Обычно симптомы БК возвращаются, но иногда их повторное появление удается сдерживать десятилетиями.
Пациентам с болезнью Крона жизненно важно отказаться от курения, соблюдать диету и быть положительно настроенными. Гастроэнтерологи акцентируют на сигаретах. Объясняем: чем больше никотина, смол и канцерогенов поступает в организм вместе с табачным дымом, тем выше вероятность повторных эпизодов активной фазы заболевания. Соответственно, требуется усиленная терапия. Курящие люди с болезнью Крона примерно вдвое увеличивают риски необходимости в оперативном вмешательстве. После операции вероятность рецидива растет (в 2-3, а то и 6 раз!).
Выводы
Несмотря на то, что, с медицинской точки зрения, болезнь Крона — патология, наполовину сокрытая туманом, все же сегодня мы имеем основания говорить о шансах на успех в лечении, направленном на нормализацию состояния пациента и его стабилизацию.
Полноценная жизнедеятельность при БК возможна, если своевременно обращать внимание на симптоматику, которая подскажет, чего ожидать в будущем. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций — залог полноценной и счастливой жизни.
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
Поделиться ссылкой:
Источник