Атопический дерматит диета симптомы и лечение у взрослых фото
В течении всей жизни человек приобретает множество заболеваний, но существует группа болезней, которые передаются по наследству. Одним из таких заболеваний является атопический дерматит у взрослых пациентов (на фото).
Случаи появления дерматита среди взрослых составляют 5-10%, но в странах с развитой индустриальной системой процент заболеваемости может достигать 20.
С каждым годом случаев атопических дерматитов наблюдается все больше. Как правило, атопический дерматит очень редко протекает, как самостоятельное заболевание. В 35% случаев он осложняется астматическими заболеваниями, 25% принадлежит ринитам, а 10%-поллинозам. Женщины болеют намного чаще мужчин.
Факторы развития атопического дерматита
Это заболевание наиболее часто передается по наследству — от матери к ребенку. Как правило, большая часть пациентов, которые страдали от атопического дерматита в детском возрасте, наблюдают подобную симптоматику уже, будучи взрослыми. Нередко в результате атопического дерматита появляются причины для возникновения аллергии и астматических заболеваний.
Наиболее частые причины появления атопического дерматита:
- генетическая предрасположенность;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- функциональные и биохимические нарушения эпидермиса;
- иногда причины болезни напрямую взаимосвязаны со стрессовыми ситуациями и психоэмоциональным напряжением;
- неправильное питание;
- плохая экологическая обстановка (на фото).
Кроме того, атопический дерматит у взрослых может провоцироваться многочисленными аллергенами (продукты жизнедеятельности животных, пылевой клещ, синтетика, фармацевтические средства, растения и т.д.).
Симптоматика атопической формы дерматита
Основные симптомы заболевания выражаются следующими проявлениями:
- наблюдается мучительный зуд, который чаще всего проявляется в ночное время. Это может вызвать расчесы и привести к развитию стафилококковой и стрептококковой инфекции;
- у пациента отмечается повышенная сухость кожных покровов. При этом кожа начинает шелушиться и у нее может измениться цвет;
- у взрослых пациентов атопический дерматит характеризуется гиперемированными высыпаниями в остром периоде. Характерно, что если в младенческом возрасте сыпь локализуется в подколенной впадине, на руках и ногах, то у взрослых людей появляется более плотная структура и рельеф (на фото).
В каждом возрасте существуют характерные симптомы. У новорожденных они проявляются в виде красных пятен только на лице, руках и в области ног. В подростковом возрасте сыпь имеет ярко выраженный характер на руках и шее. У взрослых высыпания способны появиться на любой части тела, но чаще всего на голове, кистях рук, локтях, лице, шее и на ногах. Очень редко сыпь появляется в области спины, груди и стоп.
Лечение атопического дерматита для взрослого
Терапевтические мероприятия для того, чтобы снять симптомы атопического дерматита, назначаются с учетом тяжести заболевания, присутствия хронических инфекций и возраста пациента. Как правило, лечение атопического дерматита у взрослых на сегодняшний день включает использование множества препаратов, которые действуют в различных направлениях.
К ним относятся:
- в первую очередь назначаются антигистаминные препараты (Фенкарол, Зиртек, Цетиризин, Тавегил и т.д.), способные нейтрализовать острые симптомы заболевания. Важно учитывать, что противоаллергические лекарства первого поколения обладают рядом побочных явлений в виде заторможенности, сонливости и невозможности сконцентрировать внимание. Помимо антигистаминов, рекомендуется прием мембраностабилизаторов (Кетотифен и т.д.). Препараты этой группы сглаживают иммунную реакцию на аллерген;
- в обязательном порядке необходимо лечить дисбактериоз, так как полезную микрофлору кишечника подавляют многочисленные фармакологические препараты. Чаще всего назначается курс Хилака, Линекса и т.д. Кроме того, совместно с дисбактериозом назначаются ферментные препараты Мезим-форте, Панзинорм, Фестал и т. д;
- в том случае, когда атопический дерматит сопровождается вторичным инфицированием, и наблюдаются осложненные симптомы заболевания, рекомендуется лечение антибактериальными средствами (Эритромицин, Сумамед и др.). При появлении мокнущих ран и твердого струпа рекомендуется терапия противовоспалительными и дезинфицирующими средствами. Положительное действие оказывает протирание кожи заваренным раствором аптечной ромашки;
- если острый приступ заболевания развился в результате стрессовой ситуации, вылечить дерматит, в соответствии с врачебными назначениями, в комплексной терапии можно, принимая по назначению врача успокоительные таблетки — Новопассит, Персен, настой валерианы, пустырник;
- лечение взрослых пациентов и детей часто проводится стероидными средствами, как общего, так и местного действия. Однако перед тем как использовать гормональные мази, следует учитывать ряд противопоказаний для их назначения. Глюкокортикостероидные препараты (Локоид, Адвантан) при лечении атопического дерматита у маленьких детей разрешены с 6 месяцев. После достижения 2 лет могут использоваться Элоком, Момат и Латикорт. В зрелом возрасте назначаются гормональные мази Мометазон, Тридерм и Целестодерм. При неэффективности лечения вышеперечисленными фармацевтическими средствами рекомендуется назначение Интерферона и Циклоспорина. Следует помнить, что, несмотря на эффективность, стероидные препараты разрешено использовать недолго;
- помимо стероидных препаратов, при лечении дерматита активно используются негормональные мази и крем (Эплан- крем, Бепантен, Пантодерм, Пантенол, крем Скин-Кап). Нередко используется противогрибковый крем Экзодерил. Негормональные наружные средства (мази и крем) обладают меньшим воздействием на дерматит, но им отдается предпочтение при терапии, так как они практически не имеют побочных проявлений.
Для усиления защитных сил организма назначаются витамины (В, С, Е). Витамины могут приниматься, как перорально, так и в виде инъекций. Помимо этого, терапия медикаментозными средствами, включая мазь и крем, предусматривает выполнение физиопроцедур (магнитотерапии и фототерапии). При развитии аллергической реакции на лекарства рекомендовано выполнение рефлексотерапии и лечение гомеопатическими средствами.
Народные средства от атопического дерматита
Положительный эффект при лечении атопического дерматита оказывают народные средства (сборы, примочки, компрессы). Однако следует помнить, что лечить ими детей и взрослых можно только в комплексе с традиционной терапией.
Наиболее часто используются следующие народные рецепты:
ЛОСЬОН. Вылечить дерматит можно, используя в качестве вспомогательного средства лечебный лосьон. Для того чтобы его приготовить следует взять 1 ст. л. вероники лекарственной и залить ее 200 мл. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 3-4 часа, после чего процеживается. Приготовленным лосьоном рекомендуется протирание пораженной кожи до 6 раз в день. Лекарственный раствор абсолютно безопасен и не обладает побочными эффектами.
КОМРЕСС. Рекомендуется использовать в лечении компрессы из народных средств. Положительное воздействие оказывает компресс с сырым картофелем, который очень легко приготовить в домашних условиях. Необходимо протереть 1 сырую картофелину (предварительно вымытую и очищенную) заворачивается в марлю и прикладывается на ночь к пораженному месту. Таким же способом можно приготовить огуречный компресс.
МАЗЬ (ПРОТИВОЗУДНАЯ). Для снятия зуда и гиперемии кожи рекомендуется приготовить специальную мазь. Необходимо взять масло сливочного и глицерина по 1 ст.л. + по 2 ст.л. ромашки, кипрея и предварительно отваренной трухи сена. Ромашку и кипрей необходимо залить 800 мл. кипятка и прокипятить на огне не менее 10 минут, после чего в раствор добавляется труха, глицерин и масло. Масса уваривается на медленном огне до состояния густой каши. Хранить приготовленную мазь нужно в темном прохладном месте. Рекомендуется смазывать пораженные места до 4 -5 раз в день.
ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИЕМА. Народные рецепты предусматривают любые формы лечения, в том числе и перорального. Для приготовления лекарственного раствора для приема внутрь можно взять равные пропорции порошка из трав:
перечной мяты, фиалки трехцветной, душицы, корня девясила и аптечной ромашки. Следует залить эту смесь горячей водой в пропорции 1ч. л : 1 ст. кипятка. После остывания и процеживания раствор рекомендуется принимать по 100 мл. после приема пищи.
Кроме того, отзывы пациентов отмечают облегчение общего состояния после приема внутрь отвара из овса неочищенного. Для приготовления раствора берется овес и заливается водой в пропорции 1:5, после чего раствор кипятится в течение 10 минут, а затем отжимается до получения слизи. Рекомендуется принимать это средство на протяжении 1 месяца до еды. Взрослые – по 2 ст. ложке, дети – по 1 ст.л.
Следует учитывать, что лечение атопических дерматитов традиционной терапией и народными рецептами — это довольно длительный процесс и немаловажное значение в нем отведено четкому выполнению всех врачебных рекомендаций и соблюдению гипоаллергенной диеты.
Рекомендованная диета
Диета при атопическом дерматите у взрослых является обязательным условием при лечении. Необходимо учитывать, что при атопическом дерматите у взрослых должна быть сбалансированная диета для того, чтобы сохранить необходимый комплекс витаминов и минералов.
При развитии атопической формы заболевания следует исключить из питания продукты, вызывающие острый аллергический приступ. Наиболее часто провокаторами заболевания являются:
- консервированные и маринованные продукты;
- колбасы и копчености;
- молочная продукция;
- куриные яйца;
- нельзя есть жирную рыбу и мясо;
- цитрусовые, клубника;
- овощи и фрукты (включая свежевыжатые соки) яркого цвета;
- соусы, острые специи;
- продукты пчеловодства, шоколад, орехи, какао;
- красное вино, газировка, фастфуды.
ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ В ТАБЛИЦЕ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ:
Кормящей женщине следует из меню исключить белый хлеб и цельное молоко. Больным с атопическим дерматитом необходимо включать в питание продукты с ненасыщенными жирными кислотами, которые присутствуют в рыбе. Однако она обладает высокой аллергенностью, поэтому рекомендуется использовать растительные масла, обогащенные омега кислотами, которых много в льняном масле и оливковом.
Кроме того, питание должно содержать кисломолочную продукцию, так как в ней содержатся полезные микроэлементы, которые недополучены организмом в результате непереносимости коровьего молока. Дополнительным преимуществом кисломолочных продуктов является их благотворное влияние на кишечную микрофлору, так как дисбактериоз способствует осложненному течению заболевания.
Рекомендуется готовить пищу на паровой бане, так как этот способ приготовления снижает аллергенность продуктов. Иногда пациент, который не может есть свежие красные овощи (помидоры, перцы), нормально реагирует на употребление в питании термически обработанных овощей.
Профилактические мероприятия
- Для предупреждения появления атопического дерматита рекомендуется много времени проводить на открытом воздухе, заниматься дозированной физической нагрузкой, отдыхать в морском климате, так как морской воздух оказывает благотворное влияние на организм.
- Атопический дерматит требует исключения вещей и постельных принадлежностей из синтетики. Пациентам рекомендуется пользоваться косметическими натуральными средствами, без добавления ароматизатора и красителя.
- Следует избегать температурных перепадов и отказаться от содержания домашних животных, способных спровоцировать аллергическую реакцию.
Необходимо соблюдать рекомендации врача при лечении заболевания традиционной терапией и народными средствами. Только так можно предупредить рецидивы атопической формы дерматита и получить максимально положительный результат.
Источник
Атопический дерматит у взрослых считается одним из самых распространенных заболеваний аллергического характера. И если совсем недавно недуг диагностировали в основном у детей и подростков, то в последнее время диагноз атопический дерматит все чаще ставится взрослым людям. Причина кроется в ошибочном подходе и неправильном лечении молодых пациентов, в результате чего болезнь становится хронической и проявляет себя рецидивами на протяжении всей жизни.
Атопический дерматит: что это такое?
Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, вызванное аллергией. Характерными проявлениями болезни являются обильные высыпания на теле, сопровождаемые интенсивным зудом. Первые симптомы болезни появляются еще в детском возрасте, у взрослых людей существующий недуг заявляет о себе периодическими обострениями. Данное дерматологическое заболевание по-другому называют атопической экземой или диффузным нейродермитом, так как ему часто сопутствуют нарушения в работе нервной системы.
Заболевание не является заразным и не передается бытовым путем. Во время обострений недуг проявляет себя появлением сыпи на теле, сухостью и раздражением кожи, нестерпимым зудом, что значительно осложняет жизнь больного, причиняя ему психологический дискомфорт и физические страдания. Рецидивы заболевания крайне негативно сказываются на общем состоянии организма, подрывая его защитные силы, доставляя больному много неприятных минут, снижая качество его жизни и подрывая работоспособность.
По свидетельству медицинской статистики около 10% населения земного шара страдают от проявлений атопического дерматита, причем основная масса больных – дети, так как недуг начинает проявлять себя уже на первых годах жизни ребенка.
Чтобы грамотно бороться с болезнью, важно понять, что является причиной ее развития. В этой статье мы расскажем, как правильно подобрать курс лечения и какие изменения внести в образ жизни, чтобы не провоцировать обострения дерматита.
Причины атопического дерматита у взрослых
Ученые до сих пор точно не определили, что является причиной возникновения атопического дерматита у взрослых. Но многолетние исследования в этой области выявили основные факторы риска, провоцирующие развитие болезни:
-
На первом месте стоит наследственность. Генетический фактор в развитии этой патологии достаточно велик. Поэтому, если кто-то из близких родственников страдает бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или дерматитом, то вероятность возникновения дерматита у ребенка весьма велика (до 50%). Если же в семье атопическим дерматитом болеют оба родителя, вероятность того, что дети унаследуют патологию, составляет 80%. Предрасположенность к заболеванию передается по материнской линии, болезнь проявляет себя уже в первые годы жизни малыша (до 5 лет). - Еще одним важным провоцирующим фактором выступают аллергические реакции на лекарственные препараты или любые другие аллергены: домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений, синтетические материалы, бытовую химию или пищевые продукты.
- Развитию болезни способствуют ежедневные стрессы, нервное перенапряжение.
-
Отсутствие физических нагрузок, постоянное пребывание в помещении, недостаточное нахождение на свежем воздухе. - Неправильное и нерациональное питание, с преобладанием высококалорийной рафинированной пищи и минимальным употреблением клетчатки и витаминов.
- Неблагоприятная экология, загрязнение окружающей среды.
- Резкие перепады температуры и влажности.
- Злоупотребление лекарственными препаратами, антибиотиками и анестетиками.
Атопический дерматит проявляется под воздействием любого из вышеперечисленных факторов и является признаком повышенной восприимчивости организма человека к любым внешним раздражителям, которые выступают в роли пускового механизма заболевания.
Симптомы заболевания
Степень проявления атопического дерматита зависит от многих факторов: сопутствующих заболеваний, возраста больного, состояния окружающей среды. Обострения болезни чаще всего отмечаются в осенне-весенний период, так как межсезонье наиболее сложное для аллергиков время, когда слабеют защитные силы организма и снижается иммунитет.
-
Основным симптомом болезни является раздражение и сухость кожных покровов, сопровождаемые появлением сыпи и интенсивным зудом, который бывает настолько нестерпимым, что ведет к нервным срывам и становится причиной бессонницы. - Излюбленным местом локализации кожной сыпи у взрослых является лицо, голова, руки, локти, шея, грудная клетка, область паха и подколенные ямки. Кожа воспаляется и краснеет, появляются зудящие пузырьки с мутным жидким содержимым. После вскрытия они мокнут, а высыхая, покрываются грубой желтоватой корочкой.
- Невыносимый кожный зуд становится причиной расчесов, которые могут осложняться гнойной стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Кожа больного нейродермитом во время обострения болезни зудит, чешется, мокнет и отекает. Со временем цвет кожных покровов изменяется, они темнеют и утолщаются.
- У больных атопическим дерматитом наблюдается снижение иммунитета, страдают внутренние органы, нарушается деятельность щитовидной железы и половых желез. Страдает психологическое состояние больного, отмечаются нервные расстройства от легкой степени заторможенности до повышенной возбудимости и истеричности.
-
У пожилых людей заболевание проявляется шелушащимися папулами и бляшками, которые могут располагаться по всему телу. Кожные покровы при этом воспаленные, отечные и сухие. В случае длительного лечения гормональными препаратами может развиться такое сопутствующее заболевание как гипокортицизм. Оно проявляется в угнетении функций надпочечников, сопровождается гипотонией, гипогликемией, снижением веса, быстрой утомляемостью. - Атопическая экзема у взрослых часто сопутствует с такими проявлениями, как истончение волосяного покрова на затылке, выпадение ресниц и бровей, инфильтрация и гиперемия стоп, на которых появляются трещины и шелушение.
Диагностика
Диагностикой заболевания занимается врач-аллерголог. Общая клиническая картина заболевания составляется на основании опроса и осмотра больного. При этом учитывается длительность проявлений, периодичность и характер течения болезни, выявляются сопутствующие заболевания и наличие дерматологических проблем у близких родственников. Для уточнения диагноза необходимо сделать анализ крови на уровень иммуноглобулина Е, который позволит выявить склонность организма к аллергическим реакциям.
Чтобы назначить правильное лечение следует установить конкретный аллерген, который провоцирует обострение недуга. Для этого проводят тест, нанося на предплечье человека вещества, способные вызвать аллергическую реакцию. При контакте с ними кожа припухает и краснеет. По результатам кожных аллергопроб проводят мероприятия, направленные на устранение контакта с выявленными аллергенами.
Лечение атопического дерматита у взрослых
Медикаментозная терапия подбирается врачом индивидуально и включает в себя прием антигистаминных препаратов, транквилизаторов, противоаллергических, противовоспалительных и дезинтоксикационных препаратов. Немаловажное значение имеет психоэмоциональное состояние больного, так как зачастую проявления болезни обостряются под воздействием стрессов. В таких случаях оправдано применение транквилизаторов (успокоительных) и антидепрессантов.
Антигистаминные препараты призваны снижать чувствительность клеток к гистамину, ответственному за возникновение аллергических реакций. Но на ежедневное применение препаратов первого поколения (Тавегил, Супрастин) быстро возникает привыкание, вследствие чего эффективность лечения снижается. К тому же эти средства обладают снотворным эффектом и не рекомендуются людям, чья профессиональная деятельность связана с выполнением работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакций. Поэтому наиболее востребованными являются препараты второго поколения (Кларитин, Цетиризин, Астемизол), не угнетающие деятельность центральной нервной системы.
Мучительный зуд устраняют с помощью гормональных препаратов (Триамцинолон, Метипред). При интоксикации организма показано проведение интенсивной терапии с назначением внутривенных вливаний (физ. раствор, Гемодез). Если возникают инфекционные осложнения, назначают антибактериальные препараты (Эритромицин, Вибрамицин). Лечение антибиотиками продолжается на протяжении недели. Если к проявлениям дерматита присоединяется герпетическая инфекция показано применение Ацикловира или Фамвира.
В схему комплексного лечения у взрослых часто включают ферментные препараты для нормализации работы ЖКТ (Мезим-Форте, Фестал), а также пребиотики и зубиотики (Бифидумбактерин, Линекс), способствующие очищению организма от токсичных веществ.
Местное лечение
Для местного лечения кожных проявлений (сыпь, краснота, раздражение и воспаление кожных покровов) применяют разнообразные мази, кремы и примочки. Эти средства призваны купировать воспалительный процесс, устранить отек, зуд и гиперемию кожи.
Назначают мази, содержащие антигистаминные вещества и стероидные гормоны (Синафлан, Лоринден, Тридерм, Адвантан), гели и кремы с антигистаминным действием (Фенистил-гель). Хороший лечебный эффект достигается с помощью примочек с раствором делаксина, отвара коры дуба, взвесью оксида цинка.
При наличии корочек и мокнущих кожных покровов применяют антисептические примочки с противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом (настой из ромашки, жидкость Бурова).
После стихания воспалительного процесса показано применение паст, кремов и мазей, содержащих в своем составе натуральные противозудные вещества (деготь, сера, ихтиол).
Физиотерапевтическое лечение
В комплексной терапии дерматита важное место занимают физиотерапевтические процедуры:
- Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ улучшают резистентность и питание тканей, снимают воспаление.
- Точечный массаж, акупунктура, гирудотерапия повышают защитные силы организма.
- Грязевые ванны, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение способствуют укреплению нервной системы.
Лечение атопического дерматита народными средствами
В лечении дерматита народная медицина использует средства, которые оказывают успокаивающее действие и снимают зуд и сухость кожи. Для этих целей рекомендуют ванночки с морской солью, отваром из листьев черной смородины.
Эффективны примочки с отваром коры дуба, отваром овса. Природные вещества, содержащиеся в растениях, укрепляют иммунитет и повышают сопротивляемость организма аллергическим реакциям. Лечение народными средствами можно сочетать с медикаментозным, но перед применением отваров и настоев следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета при атопическом дерматите у взрослых: меню правильного питания
Специальная диета является важным моментом в комплексной терапии заболевания, без ее соблюдения невозможно добиться стойкого положительного результата. В период лечения из рациона больного должны быть исключены следующие продукты питания:
-
Цельное молоко - Куриные яйца
- Жареное мясо и рыба
- Наваристые бульоны
- Цитрусовые
- Шоколад
- Острые, копченые, соленые, маринованные блюда
- Мед
- Дыня, гранаты
- Икра рыбная
- Орехи
- Клубника, черная смородина
- Грибы
- Продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы и искусственные красители
Продукты, рекомендованные к употреблению:
-
Мучные изделия (не сдобные) - Растительные масла (подсолнечное, льняное)
- Картофель
- Свежие овощи (кроме свеклы)
- Бананы, яблоки зеленые
- Крупы
- Нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде
Соблюдение сбалансированной диеты позволит закрепить достигнутый от лечения эффект и исключить рецидив заболевания.
Дополнительные рекомендации
Больным дерматитом следует пить больше жидкости. В день нужно выпивать не менее 2-х литров обычной питьевой воды, соков, компотов, зеленого или травяного чая. Показано назначение голодных и разгрузочных дней. Эти меры помогут очистить организм и будут способствовать ускоренному выводу продуктов обмена и токсических веществ.
Больному атопическим дерматитом рекомендуется отказаться от шерстяной и синтетической одежды, усиливающей зуд и соблюдать личную гигиену. Вместо мыла следует использовать специальные средства с увлажняющим эффектом, оказывающие благоприятное действие на сухую кожу.
Больным необходимо избегать резкой смены температур, переохлаждения или перегрева. Не следует увлекаться водными процедурами, особенно не рекомендуется плавание в бассейне с хлорированной водой. А вот морские купания пойдут на пользу, так как окажут благотворное влияние на состояние кожи.
Отзывы о лечении атопического дерматита у взрослых
Отзыв №1
По совету врача пробовала лечить дерматит мазью Элоком. Но это гормональный препарат и он мне не подошел. Зато хорошо снимает воспаление, убирает мокнущие пятна и шелушение мазь Алантан. Гормональные препараты никому не советую, слишком много побочных эффектов.
Ну и конечно требуется соблюдение диеты, иначе результата от лечения не будет. Стоило мне поесть шоколад, копчености, выпить кофе, как обострение начиналось с новой силой, появлялись красные пятна, зуд, воспалялась и чесалась кожа. Так что боюсь, что соблюдать диету придется теперь всю жизнь.
Светлана, Москва
Отзыв №2
Атопический дерматит у меня с детства. Очень неприятное заболевание, от него практически невозможно избавиться. Столько курсов лечения пройдено, какие только препараты не испробованы. На время болезнь затухает, но стоит только понервничать, простудиться или нарушить диету, как обострение обеспечено. На теле появляется сыпь, кожа краснеет, зудит и чешется.
Иногда зуд бывает таким нестерпимым, что невозможно уснуть. Лечился антигистаминными препаратами, но от них постоянно ходил в сонном состоянии, сейчас врач выписал лекарства нового поколения, в частности Кларитин. Состояние после его приема получше, но особого эффекта от приема нет. Зуд не проходит, краснота и воспаление остаются. Сейчас хочу попробовать крем Циновит. По отзывам он хорошо снимает зуд и покраснения. Кроме этого врач назначил физиотерапевтические процедуры (УВЧ и магнитотерапию). Надеюсь, что поможет.
Геннадий, Санкт-Петербург
Источник