Апоплексия яичника диета после операции
Общее описание болезни
Апоплексия яичников – непредвиденное нарушение целостности капсулы
яичника (левого или правого), которое сопровождается обильным кровотечением
в полость яичника, иногда, может наступить брюшное кровоизлияние.
Читайте также нашу специальную статью питание
для яичников.
Причины разрыва яичника:
- воспалительные процессы в гинекологической сфере;
- гормональный фон (при гормональном сбое в яичниках может скапливаться
большое количество крови, стенки яичника растягиваются, затем не
справляются с давлением и его ткани лопаются); - плохая свертываемость крови;
- овуляция;
- разного рода проблемы с сосудами (тромбофлебит, склерозирование,
варикоз, тонкая сосудистая стенка яичника); - чрезмерные физические нагрузки;
- различные травмы нижней части живота;
- грубый половой акт;
- поднимание тяжелого.
Симптомы проявления апоплексии яичника:
- 1 апоплексия геморрагического типа – характеризуется сильным кровоизлиянием
в полость живота, при этом женщина становится очень бледной, ощущает
сильное недомогание и слабость, может потерять сознание или почувствовать
сильное головокружение; - 2 апоплексия яичника болевого типа – сильная, острая боль в области
левого или правого яичника, анального прохода, иногда симптоматика
схожа с приступом аппендицита; - 3 апоплексия смешанного типа – происходит сочетание первых двух
описанных симптомов.
Апоплексия яичника может быть разной по тяжести протекания:
- легкая степень (иначе, – первая) – незначительное брюшное кровоизлияние
( до 150 миллилитров крови); - средней тяжести (вторая степень) – кровопотери составляют от 150
миллилитров до 500; - тяжелое течение (третья степень) – объем потерь крови выше полулитра.
Полезные продукты при апоплексии яичника
Чтобы возобновить организм после перенесенного заболевания (особенно
с брюшным кровоизлиянием) необходимо придерживаться таких принципов
здорового и полезного питания:
- обязательно есть пищу,
богатую белками (они помогут повысить уровень гемоглобина),
следует есть: мясо и печень говяжьи, гречневую кашу, фасоль и
чечевицу, рыбу, из овощей – тыкву, картофель, свеклу, морковь,
из зелени: петрушку, листья салата, сельдерей, чеснок (полезны
как перья, так и зубки), фруктов и ягод – гранаты, абрикосы, яблоки,
смородину, землянику, клубнику, малину и все, что имеет красный
и оранжевый окрас; - пить много жидкости (лучше выбирать продукты со щелочью, так
как они помогут восстановить кислотно-щелочную среду крови): идеально
подойдут фреши (особенно из граната, яблок и моркови), минеральная
вода, природные чаи из ягод черноплодной
рябины, шиповника, смородины и земляники; - есть гематоген (только нужно строго соблюдать нормы, указанные
в инструкции); - перга и мед (помогают увеличить уровень эритроцитов и привести
в норму лейкоциты), есть их нужно по одной столовой ложке утром
на голодный желудок и запивать стаканом чистой, профильтрованной
воды (хорошо подходит и негазированная минералка); - обязательно нужно есть сухофрукты:
изюм, курагу, чернослив; - орехи.
Средства народной медицины при апоплексии яичника:
- 1 Целебная смесь для укрепления организма и стенок
сосудов. В равных частях взять изюм, чернослив, грецких
орехов, лимона, кураги. Все измельчить и перемешать, залить
200 граммами меда и столовой ложкой сока алоэ. Употреблять 2 недели
трижды в день по чайной ложке. - 2 Взять чайную ложку семян льна, замотать в марлевую ткань, окунуть
в кипятке (подержать нужно несколько минут), дать остыть до терпимой
температуры, приложить к яичнику, где был разрыв, оставить на ночь. - 3 Полезные настои из зверобоя,
ромашки, лопуха,
календулы, бессмертника, тысячелистника, сурепки. Отвары делать
лучше в термосе и в таком количестве, чтоб хватало только на сутки.
Нужно каждый день готовить свежие настои. Из них можно делать
и спринцевания. - 4 Если долгое время невозможно остановить кровотечение,
то необходимо пить отвары из пастушьей сумки, полевого хвоща,
кровохлебки,
водяного перца и листьев барбариса (последние две настойки очень
эффективны при маточных кровотечениях и их можно купить в любой
аптеке; принимать нужно по 20 капель до еды, разбавив в 1/3 стакана
воды).
Помните! Народная медицина поможет излечить апоплексию яичника
легкой степени и восстановить организм после перенесенной болезни.
При тяжелых течениях апоплексии необходима госпитализация. Поэтому
при первых подозрениях на данное заболевание следует обратиться
за помощью в медицинские учреждения и пройти диагностику, а не начать
самолечение без точного диагноза.
Опасные и вредные продукты при апоплексии яичника
Необходимо избегать продуктов, которые содержат уксусную кислоту,
кофеин, алкоголь, транс жиры (да и в целом следует ограничить потребление
жиров). А именно:
- консервы;
- маринады;
- уксус;
- газировки сладкие;
- рассол;
- крепкие спиртные напитки, особенно суррогатные;
- черный чай;
- кофе;
- сдоба;
- полуфабрикаты и еда быстрого приготовления.
Все эти продукты разрушают стенки сосудов, замедляют процесс усвоения
железа. Уксусная кислота, же, разрушает мембраны эритроцитов, под
воздействием кислоты эритроциты склеиваются, что приводит к их гибели.
На время восполнения организмом уровня гемоглобина (при больших
потерях крови) нужно уменьшить потребление молочных продуктов и
продуктов с повышенным содержанием кальция (он не дает усваиваться
железу в полной мере).
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Разрыв яичника или медицинской терминологией “апоплексия” (apoplexia ovarii) – это внезапно наступившее излияние крови в орган при разрыве сосуда, ткани яичника, фолликулярной или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности органа и кровотечением в брюшную полость.
Чаще разрывы яичника встречаются в возрасте от 14 до 40 лет, обычно в 20-35 лет. Однако известны случаи кровоизлияния у маленьких девочек и подростков. Частота его среди гинекологической патологии составляет 1-3%, рецидив при отсутствии адекватной реабилитации и восстановления после операции при апоплексии достигает 40-70%.
Общая информация
В яичниках половозрелой женщины происходит рост фолликулов, созревание в них яйцеклетки, то есть подготовка к предстоящей беременности. С начала менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, который к середине менструального цикла достигает своего максимального размера – около 20 мм в диаметре. Затем его оболочка разрывается, выпуская из себя созревшую яйцеклетку, – происходит овуляция.
На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование – желтое тело, которое вырабатывает определенные гормоны, подготавливающие организм женщины к беременности. Это нормальное течение яичникового цикла.
При дистрофических и склеротических изменениях ткани яичников, встречающихся при острых и хронических воспалительных процессах в придатках матки, при синдроме поликистозных яичников, спаечном процессе и некоторых других заболеваниях, а также при медикаментозной стимуляции овуляции возникают определенные нарушения в формирования желтого тела. В результате кровеносные сосуды в месте разрыва яичника плохо сокращаются, продолжается и усиливается внутрибрюшное кровотечение, а в желтом теле из-за ломкости сосудов формируется кровоизлияние – гематома. Все это сопровождается болевым синдромом, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов, обморочным состоянием. Без соответствующего лечения внутреннее кровотечение при разрыве яичника может усиливаться, создавая реальную угрозу здоровью и жизни женщины.
Причины апоплексии яичника
У 90-95% больных апоплексия происходит в середину и во вторую фазу менструального цикла. Это связано с особенностями яичниковой ткани, в частности с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией. Апоплексия правого яичника встречается в 2 – 4 раза чаще, чем левого, что объясняется его более обильным кровообращением, поскольку правая яичниковая артерия отходит непосредственно от аорты, а левая – от почечной артерии.
- У женщин к разрыву яичника в первую очередь предрасполагают воспалительные процессы органов малого таза, приводящие к спайкам и, как следствие этого, склеротическим изменениям как в ткани яичника, так и в его сосудах, а также застойная гиперемия и варикозное расширение вен органов малого таза.
- Апоплексии кисты яичника могут способствовать заболевания крови и длительный прием антикоагулянтов, приводящие к нарушению свертывающей системы.
- Среди других причин выделяют травму живота, физическое напряжение, бурный секс или прерванное половое сношение, верховую езду, спринцевание, влагалищное исследование и т.д. Ими могут быть неправильное положение матки, механическое сдавление сосудов, спаечные процессы в малом тазу и т.д. Иногда происходит без видимых причин в состоянии покоя или во время сна.
- Ведущую роль в развитии этого состояния в настоящее время все же отводят нарушениям гормонального статуса. Одной из основных причин разрыва яичника считают чрезмерное увеличение количества и изменения соотношения гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина), которое способствует повышенному кровенаполнению овариальной ткани.
Симптомы разрыва яичника
Основной жалобой при разрывах яичника у женщин является внезапная боль в нижних отделах живота. Боль связывают с раздражением рецепторного поля яичниковой ткани и воздействием на брюшину излившейся крови, а также со спазмом в бассейне яичниковой артерии. Такие признаки, как слабость, головокружение, тошнота, рвота, обморочное состояние, связаны с внутрибрюшной кровопотерей.
Формы апоплексии яичника
Выделяют болевую, анемическую и смешанную формы апоплексии яичника. В настоящее время чаще всего используется классификация (Савельева Г.М.), учитывающая выраженность внутрибрюшной кровопотери:
1. Болевая форма.
2. Геморрагическая форма апоплексии:
• I степень – легкая (внутрибрюшная кровопотеря не превышает 150 мл);
• II степень – средняя (кровопотеря 150-500 мл);
• III степень – тяжелая (внутрибрюшная кровопотеря более 500 мл).
Болевая форма апоплексии наблюдается при кровоизлиянии в ткань яичника или желтого тела без кровотечения в брюшную полость. Заболевание проявляется приступом болей внизу живота без иррадиации, иногда с тошнотой и рвотой. Признаков внутрибрюшного кровотечения нет. Клинические симптомы болевой и легкой геморрагической формы сходны.
В клинической картине средней и тяжелой геморрагической (анемической) формы апоплексии правого или левого яичника основные симптомы связаны с кровотечением в брюшную полость. Заболевание начинается остро, часто связано с внешними причинами (половой акт, физическое напряжение, травма и т.д.). Боль в нижних отделах живота часто иррадиирует в задний проход, ногу, крестец, наружные половые органы, сопровождается слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, обмороками. Выраженность симптоматики зависит от величины внутрибрюшной кровопотери.
Последствия разрывов яичника
При болевой форме апоплексии осложнения минимальны и прогноз относительно жизни и здоровья благоприятные. У больных с геморрагической формой последствие полностью зависит от своевременности диагностики и адекватности лечения. К летальному исходу при данной острой патологии может привести необратимый декомпенсированный геморрагический шок, возникающий при кровопотере более 50% ОЦК. Профилактические мероприятия способствуют снижению частоты рецидивов после разрыва яичника.
Отдаленные последствия и осложнения:
- Повторная апоплексия с левой или правой стороны;
- Развитие спаечного процесса в малом тазу;
- Нарушение менструальной функции;
- Бесплодие;
- Боли при интимной близости.
Что делать при таком диагнозе
Подход к лечению пациенток с апоплексией яичника зависит от формы заболевания и тяжести внутрибрюшного кровотечения. При УЗИ малого таза определяется значительное количество свободной мелко- и среднедисперсной жидкости в брюшной полости со структурами неправильной формы, повышенной эхогенности (кровяные сгустки). Для диагностики апоплексии яичников без выраженных нарушений общего самочувствия применяют пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. Однако методом выбора оптимально является диагностическая лапароскопия. Исходя из поставленного диагноза планируется тактика терапевтического воздействия.
КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ (БЕЗ ОПЕРАЦИИ)
При болевой форме и незначительной внутрибрюшной кровопотере (менее 150 мл) без признаков нарастания кровотечения можно проводить консервативную терапию. Медикаментозное лечение апоплексии яичника включает в себя покой, лед на низ живота (способствует спазму сосудов), препараты гемостатического действия, спазмолитические средства, витамины, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с хлоридом кальция, СВЧ-терапия), особенно в период реабилитации.
Лекарственная терапия при разрывах яичника проводится в стационаре под круглосуточным наблюдением. При положительной динамике пациентка выписывается под наблюдение врача гинеколога амбулаторного учреждения для проведения дальнейшего лечения и профилактики рецидивов и последствий.
ОПЕРАЦИЯ ПРИ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
При геморрагической форме, повторном приступе болей, ухудшении общего состояния, нестабильности гемодинамики, увеличении количества крови в брюшной полости клинически и при УЗИ малого таза появляются показания к операции (лапароскопии, лапаротомии). Одновременно необходимо возместить кровопотерю (ретрансфузия, переливание донорской крови, кровезаменителей), при необходимости вводят сердечно-сосудистые препараты. После вмешательства важная роль принадлежит восстановительному лечению, о котором расскажем ниже.
Лечение после апоплексии яичника
Разрыв яичника встречается у женщин нечасто, но его последствия и осложнения могут остаться на всю жизнь. Поэтому крайне важное значение в сохранении женского здоровья и репродуктивной функции в частности отводится восстановительному этапу и профилактике рецидива.
Профилактические меры направлены на снижение вероятности возникновения повторного разрыва яичника. У пациенток, перенесших геморрагическую форму апоплексии яичника, дисфункция высших отделов ЦНС, изменения гормонального статуса и нарушения овариального кровотока обычно стойкие. Таким больным показана комплексная медикаментозная терапия, разрывающая порочный круг. В течение 3 месяцев проводят терапию, корригирующую деятельность структур головного мозга: назначают ноотропы для улучшения обменных процессов в ЦНС, транквилизаторы.
Для подавления овуляции и коррекции гормонального профиля на 3-6 месяцев подбираются комбинированные, эстроген-гестагенные монофазные низко- и микродозированные оральные контрацептивы (марвелон, регулон, жанин, фемоден, силест, новинет, мерсилон, логест). Женщинам и девушкам после апоплексии яичника гинекологи рекомендуют избегать провоцирующих факторов и проходить реабилитационные курсы (см. ниже).
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЯИЧНИКОВ
У больных с болевой формой нарушения ЦНС, гормонального профиля и кровообращения в яичнике обратимы, в связи с чем профилактические мероприятия должны быть направлены на коррекцию и поддержание указанных моментов. Ведущая роль здесь принадлежит таким не медикаментозным методам как Лаеннек-терапии, физиотерапии, грязелечению, гинекологическому массажу, которые назначаются и подбираются с учетом индивидуальных особенностей и возможных противопоказаний.
Эти виды восстановительного лечения в гинекологии, особенно в первые месяцы после апоплексии яичника или операции по этому поводу, позволяют добиться выраженного обезболивающего и оздоравливающего эффекта.
Куда пойти в Москве?
Если вам требуется провести реабилитационную терапию после перенесенной апоплексии яичника, приглашаем посетить специалистов нашего центра. На первичной консультации врач определяет круг вопросов, требующих решения, по показаниям проводит необходимые исследования (анализы, осмотр, УЗИ) и составляет индивидуальный план лечебных процедур. Используются дополнительные, проверенные временем и многолетней практикой, эффективные методы восстановления после операции.
Источник
Лапароскопия – это метод хирургического вмешательства, популярный при заболеваниях брюшной полости и малого таза. Операция является одной из самых эффективных и безопасных для организма. Однако любое вмешательство организм воспринимает как стресс, поэтому нужно обязательно соблюдать диету, используя в рационе полезные продукты. Информацию о том, что можно есть после лапароскопии и перед ней, читайте в этой статье.
Питание перед лапароскопией – подготовка
Перед операцией важно подготовить систему ЖКТ, чтобы максимально снизить риски возникновения осложнений брюшной полости и спаечного процесса. Соблюдение режима питания в дооперационный период обеспечит хирургу открытый обзор и доступ к органам. Строгих правил относительно питания нет, но есть ряд советов, способствующих предотвращению неприятных последствий, а также ускорению восстановления организма.
В течение недели перед лапароскопией необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Исключить копченые, жирные, с большим содержанием углеводов продукты, вызывающие газообразование:
- черный хлеб,
- молоко,
- бобы,
- картофель,
- яйца,
- жирное мясо,
- яблоки,
- сливы,
- капуста в любом виде.
- За неделю начать принимать активированный уголь трижды в сутки после еды по 2 таблетки.
- Начать питаться кисломолочными продуктами с минимальным процентом жирности, кашами, рыбой, бульонами.
- Употреблять валерьянку, успокоительное или снотворное при необходимости.
Накануне лапароскопического вмешательства рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Два дня перед вмешательством принимать слабительные или делать клизмы.
- Можно кушать только жидкую кашу на обед, а на ужин – исключительно одну воду.
- За 17-20 часов перед операцией запрещены пища и вода.
- При сильной жажде разрешено полоскать рот водой с лимоном или лимонной кислотой.
Важно! При несоблюдении диеты возможен риск попадания пищи в дыхательные пути оперируемой.
Особенности питания после лапароскопической операции – основные принципы
После операции нужно серьезно отнестись к диете, рекомендуемой специалистами. Спустя 5-7 часов доктора обычно разрешают выпить немного воды, съесть легкую и жидкую пищу, но только после обсуждения с лечащим врачом. Желательно, чтобы первые сутки рацион включал в себя теплый куриный или говяжий бульон. Есть нужно небольшими порциями, не меньше 4-х и не больше 6-и раз в день, желательно для каждого приема пищи установить определенное время. Не переедать.
На 2-й день диета после лапароскопии может включать в себя чуточку разнообразия. Например, первым блюдом может быть куриный бульон или овощной суп, второе – куриная/рыбная котлета на пару, а на гарнир – картофельное/кабачковое пюре.
На 4-й день в питание после лапароскопии могут быть включены свежевыжатые соки, фрукты без кожуры, запеченные овощи.
Запрещенные продукты во время послеоперационного периода
Период реабилитации длится от трех до шести недель. Соблюдаемая диета после лапароскопии ускорит процесс заживления внутренних резцов и швов. Под строгим запретом находятся следующие продукты:
- любые острые, жареные, жирные блюда,
- животные жиры, сало, мясо, а также пища, приготовленная с большим количеством растительного или сливочного масел,
- копченные, соленые, маринованные продукты, консервы.
- кетчупы, колбасы, острые пряности.,
- кондитерские, хлебобулочные, сдобные изделия, сладости в любом виде,
- бобовые и грибы в любом виде,
- куриные яйца,
- фрукты,
- огурцы, капуста,
- жвачка,
- алкогольные и энергетические напитки,
- кофе, какао, крепкий чай, газировка,
- молочные продукты с жирностью более 1,5%.
Будьте осторожны! Пренебрежение рекомендациями специалистов может повлечь за собой замедленное восстановление организма и такие неприятные последствия, как сбои работы желудочно-кишечного тракта, открытие внутреннего кровотечения.
Если пациентка после хирургического вмешательства ела запрещенные продукты, велик риск появления метеоризма, болей в животе, запоров, синдрома раздраженного кишечника и др. Однако если был нарушен режим питания, не нужно впадать в панику. Никогда не поздно исключить вредную пищу, начав следовать рекомендациям.
Рекомендуемые продукты во время послеоперационного периода
Питание остается в целом неизменным по сравнению с привычным режимом. Главное условие , исключить вредные продукты, отдавая предпочтение пище, ускоряющей процесс заживления организма:
- морсы, компоты, соки без добавления консервантов.
- травяной чай,
- нежирная кисломолочная продукция: йогурты без добавок, творог, кефир и др.,
- кабачки, морковь – на пару или в тушеном виде,
- отварной картофель без масла и молока,
- мюсли, овсянка, гречка,
- бульоны, пюре, жидкие каши,
- фруктовые кисели, домашнее желе,
- кальмары, мидии, креветки.
Огромную пользу приносят тушеные, отварные блюда, пища на пару, продукты, богатые клетчаткой и витаминами.
Польза диеты в послеоперационный период
Правильный режим питания помогает печени справиться со стрессом, нанесенным наркозом и медикаментами. Полезная пища минимизирует риск появления спаечного процесса, который в свою очередь препятствует зачатию и вызывает боли. Например, указанные выше напитки обеспечивают организм всевозможными необходимыми микроэлементами и витаминами, что в свою очередь повышает иммунную систему, ускоряет заживление швов и внутренних ран после вмешательства. Кисломолочная продукция помогает кишечнику функционировать, препятствует образованию спаек в брюшной полости. Морепродукты насыщают организм белком, который так необходим для возвращения организма к обычному режиму.
Примерное меню в первое время после лапароскопии
Вся первая неделя сопровождается активными изменениями организма после наркоза, введенного в брюшную полость газа и медикаментов, поэтому питаться следует приблизительно по следующему меню:
- Завтрак. Гречневая каша/овсянка/мюсли, чай с молоком.
- Второй завтрак. Запеченное яблоко средних размеров.
- Обед. Овощной суп, тушеная морковь/кабачок, компот/морс.
- Полдник. Свежевыжатый сок, чай из трав.
- Ужин. Рыба, рагу из овощей, мятный чай.
- Поздний ужин. Стакан кефира/йогурт/ряженка.
В заключение можно сказать, что послеоперационный период пройдет быстро и безболезненно, если соблюдать все рекомендации врача. Необходимо помнить, что каждый организм индивидуален. Прислушиваясь к советам доктора и, самое главное, к голосу собственного организма, швы и внутренние органы быстро заживут, а вы сможете вернуться к прежнему режиму питания.
Загрузка…
Источник