Анализ крови на патологию плода диета
| Автор | Сообщение | ||||
|---|---|---|---|---|---|
Хома | Заголовок сообщения: Анализ на патологию, как правильно готовиться Добавлено: 23 июн 2009, 02:11 | ||||
Имя: Татьяна | девочки кто знает что там нельзя есть за три дня до анализа на патологию который в 16-17 недель делают (АФП+ХГЧ+св.эстр), сегодня направление дали на след. неделю и так быстро она все сказал, что хрен я все запомнила помню только белковую пищу и красное но что-то еще вроде | ||||
| Вернуться к началу |
|
Масленица | |
Имя: Ирина | еще желтое! Перед сдачей анализа не волноваться и не запыхаться, короче, если будешь бежать или вверх по лестнице подниматься, то обязательно перед сдачей крови отдохни! |
| Вернуться к началу |
Хома | |
Имя: Татьяна | Масленицаспасибо начиталась тут на другой ветке, так там вообще пишут еще кофе шоколад, жирное соленое и т.д. очень много всего нельзя с ума сойти а кому-нибудь делали кольпоскопию во время беременности, меня тоже отправили, делает Иващенко правда проблема записаться, зачем она вообще нужна? |
| Вернуться к началу |
|
Масленица | |
Имя: Ирина | Хома писал(а): еще кофе шоколад, жирное соленое и т.д. очень много всего нельзя с ума сойти Хома, действительно нельзя, лучше вообще ничего не ешь, чем с неверными результатами по генетикам затаскают, серьёзно! |
| Вернуться к началу |
Penochka | |
Имя: Елена | Хома: кому-нибудь делали кольпоскопию во время беременности… |
| Вернуться к началу |
Helenka | |
С нами с: 22 май 2008 | Хома |
| Вернуться к началу |
Tanuta | |
С нами с: 07 апр 2009 | Так кольпоскопию по показаниям делают или просто чтобы проверить на всякий? |
| Вернуться к началу |
Хома | |
Имя: Татьяна | насколько я понимаю делают ее если что-то с шейкой матки – эрозия или еще что-то. у меня эрозия вылезла, вот и направляют, теперь только записаться проблема к иващенко на эту кольпоскопию |
| Вернуться к началу |
|
Хома | |
Имя: Татьяна | Масленица писал(а): Хома, действительно нельзя, лучше вообще ничего не ешь, чем с неверными результатами по генетикам затаскают, серьёзно! я так понимаю это накануне ограничения в еде? а то таблетки, витамины за три дня отменить надо |
| Вернуться к началу |
|
Масленица | |
Имя: Ирина | да, с вечера лучше.. |
| Вернуться к началу |
Хома | |
Имя: Татьяна | Масленица |
| Вернуться к началу |
|
Tanuta | |
С нами с: 07 апр 2009 | Хома Мне по началу тоже просто говорили какие витамины пить надо, а на прошлой недели виписали бесплатно Йодомарин 100 и Кальций Д3 20 табл.. Я аж удивилась, не ожидала. |
| Вернуться к началу |
Масленица | |
Имя: Ирина | Хома |
| Вернуться к началу |
Масленица | |
Имя: Ирина | Хома |
| Вернуться к началу |
Maksimova | |||
Имя: Елена | Нельзя кушать все красное и консервированное и белок! | ||
| Вернуться к началу |
Евгения1989 | |
Имя: Евгения | Привет всем. У меня срок 9-10 недель на 17 мая назначили анализ на патологию – и врач сказала, что за 3 дня отменить все таблетки и витамины. а за 2 дня не есть белок животного произхождения (мясо, молоко, яйцо, рыба и т.д.) а так все что имеет цвет красный, ораньжевый и желтый. Сказала что можно есть картошку крупы, и всю зелень. а как на такой пище прожить 2 дня не знаю есть хочется всегда и очень много. |
| Вернуться к началу |
lara croft | |||
Имя: Юлия | У меня сегодня началась 3-х дневная голодовка, – запаслась молодой картошкой, просто не представляю себя к концу третьего дня, ем обычно очень много и вкусно, на диете последний раз в 19 лет сидела… видимо ограничиваться г позже начали просить, тк очень многих приходилось отправлять во влад.. | ||
| Вернуться к началу |
Pepsi sm | |
С нами с: 10 янв 2011 | нельзя за три для красное, за два дня красное, жёлтое и оранжевое и животный белок. и все витамины исключить. витамины бесплатно выписывают на 900 рублей. ну конечно получается на меньшую сумму. |
| Вернуться к началу |
Natyska | |
Имя: Natyska | Всем привет! Я сдавала сначало платно в 16-17 недель, так ХГЧ был в 4 раза завышен, меня не предупреждали, что нельзя есть красное. Пришла к врачу показала она говорит хочешь пересдай но не пей с ни калийодид ни витрум пронаталь, сдала всё хорошо, в норме. Врач успокоила , сказала бывает когда анализы в пределах нормы а ребёнок больной рождается и наоборот, так что не переживай. А на счёт бесплатных витамин то на каждую беременную выделяется 1000руб. Мне выписывали витрум, калийодид 200 и кальций Д3 никомед |
| Вернуться к началу |
oksuta85 | |
С нами с: 07 май 2010 | Я в обе беременности сдавала – хоть один показатель, да не такой в итоге. Кто бы еще про диету сказал. Во второй раз уже знала, соблюдала, но не прекращала пить дюфастон – была сильная угроза. Думаете, кто-нибудь принял это в расчет? Хрен!!! Могут только нервы трепать. Для себя вынесла только одно – идешь сдавать, заходи спокойно, не впопыхах, не волнуйся. Это ж гормоны, мать их Миллионы глаз смотрят на нас, |
| Вернуться к началу |
Источник
Всех будущих родителей заботит вопрос о том, все ли в порядке с малышом, здоров ли он, нет ли у него аномалий в развитии? Современная медицина имеет в своем арсенале надежные методы обследования плода еще в утробе матери. Среди них — анализ крови на патологию ребенка. Расскажем об особенностях процедуры более подробно.
Зачем проводят скрининг беременным
Всем без исключения беременным женщинам врачи назначают скрининг. Он являет собой комплекс обследований и состоит из УЗИ и биохимического анализа крови, позволяет получить основную информацию о том, как развивается плод.
Скрининг проводится трижды, по разу в каждом триместре беременности (на 11-13, на 18-20 и на 30-33 неделе).
Ранняя диагностика возможных нарушений развития имеет важное значение:
- Контроль за протеканием беременности дает возможность вовремя выявить осложнения, а также предотвратить преждевременные роды.
- При обнаружении генетических патологий полностью вылечить заболевание или минимизировать его проявления.
- Если выявленные заболевания несут угрозу жизни матери или ребенка, женщину своевременно направляют на аборт.
Перинатальный скрининг считается точным исследованием, хотя он не дает 100-процентной гарантии. Процедура абсолютно безвредна как для ребенка, так и для будущей мамы.
Подготовка к исследованию
Для того, чтобы получить точный результат, необходимо провести несложную подготовку к процедуре:
- анализ крови сдается утром натощак;
- постараться не нервничать, перед процедурой отдохнуть полчаса в коридоре;
- за 3 дня до исследования исключить употребление жирной, копченой, жаренойи острой пищи, а также шоколада, морепродуктов и орехов.
Не переживать по пустякам и придерживаться диеты рекомендуется не только накануне сдачи анализа, а и во время всего протекания беременности.
Анализ крови на патологию ребенка: сроки проведения
Анализ крови является важной составляющей скрининга при беременности. Исследуется венозная кровь. Рассмотрим особенности показателей в каждом периоде.
1 триместр
Биохимическое исследование крови на данном сроке называют двойным тестом, так как он показывает уровень двух гормонов – свободного хорионического гонадотропина человека (b-ХГЧ) и протеина А-плазмы (РАРР-А):
- Выработка гормона b-ХГЧ начинается уже после зачатия, концентрация увеличивается до 9-й недели, после чего уровень постепенно уменьшается. В 12 недель нормальным считается показатель 50 000 – 55 000 мМЕ/мл.
Если ХГЧ понижен — это тревожный сигнал о замершей беременности,овозможных пороках (например, синдромы Эдвардса или Патау).
Высокий показатель гормона бывает при многоплодной беременности, при диабете у женщины или генетических нарушенияху малыша.
- РАРР-А в норме для конца 1 триместра – 0,79 – 6,01 мЕд/л.
Понижение гормона информирует о хромосомных нарушениях (например, синдром Дауна), гипотрофии плода, а также об угрозе выкидыша.
Уровень эстриола выше нормы бывает при многоплодной беременности, низком прикрепленииплаценты или большой массе плода.
Первый скрининг пройти очень важно, поскольку именно в первые дни и недели после зачатия у ребенка закладываются все жизненно важные функции. Поэтому и на учет будущим мамам рекомендуют становиться не позднее 12-й недели беременности.
2 триместр
Во время второго скрининга определяют три показателя: b-ХГЧ, свободныйэстриол и АФП (альфа фетопротеин):
- b-ХГЧ – норма для этого периода от 4720 до 80 100 мМе/мл.
- Свободный эстриол является гормоном, информирующим о состоянии плаценты. Его норма – 1,17 – 3,8 нг/мл.
Низкий показатель — признак плацентарной недостаточности, угрозы самопроизвольного аборта, синдрома Дауна или анэнцефалии.
Повышенный эстриол бывает при многоплодной беременности, а также при большой массе плода.
- АФП – это белок, продуцируемыйжелудочно-кишечным трактом плода. Норма вещества на этом этапе – 15 – 27 Ед/мл.
Небольшое понижение показателя может означать неверно установленный (немного заниженный) срок беременности.
Очень низкий АФП может означать гибель плода или угрозу выкидыша, а также аномалий в развитии плода.
Высокий уровень АФП бывает у женщин, перенесших инфекцию во время вынашивания ребенка, а также при патологии нервной трубки у плода, атрезии пищевода или синдроме Меккеля.
Скрининг 2 триместра определяет не заболевание, а степень риска, поэтому остаточное заключение о наличии или отсутствии каких-либо патологий плода делается врачом после дополнительных анализов.
3 триместр
Анализ крови в этот период обычно назначается в случаях, если его не проводили на предыдущих этапах, или если раньше были выявлены нарушения и проводилось лечение.
Анализ крови определяет такие показатели:
- ХГЧ: нормальный показатель на этом этапе – от 1800 до 59 000 мМе/мл. Низкий уровень этого гормона указывает на нарушения функционирования плаценты.
- Плацентарный лактоген — синтезируемый плацентой гликопротеин.Он является показателем нормальнойработы детского места. Уровень гормона увеличивается по мере роста плода и плаценты и достигает наивысшей точки на 37 неделе беременности. Норма плацентарного лактогена в 3 триместре составляет 4,0 – 6,5 мг/л.
Понижение показателя говорит о плацентарной недостаточности, гипотрофии или гипоксии плода.
Высокий уровень гормона характерен при резус-конфликте, многоплодной беременности, сахарном диабете и болезнях почек.
- АФП: норма 141 – 423 МЕ/мл.
- Свободныйэстриол: норма 19,5 – 81 нмоль/л.
Расшифровка результатов третьего скрининга,учитывая данные исследования крови, а также УЗИ, дает возможность врачу принять решение о возможности естественного родоразрешения или необходимости кесарева сечения. Нередко на этом этапе дополнительно рекомендуют допплерографию для определения состояния сосудов.
В последнее время, к сожалению, часто встречаются аномалии внутриутробного развития: синдром Дауна, анэнцефалия, пороки сердца, спинно-мозговая грыжа и т.п. Поэтому не стоит недооценивать важность перинатального скрининга.
Анализ крови на патологию ребенка и ультразвуковое исследование не займут много времени и не доставят неприятных ощущений, однако помогут сохранить здоровье, а иногда и жизнь не только малыша, но и матери.
Реклама партнеров
Источник
Беременность – это радостное событие для каждой женщины. Будущая мамочка чутко прислушивается к каждому движению малыша и с трепетом ожидает результата запланированной диагностики. Хорошо, когда врач после обследования говорит, что ребенок здоров, однако так происходит не всегда.
К сожалению, существует такие серьезные патологии, после определения которых перед будущими родителями остро встает вопрос – сохранить плод или прервать беременность.
Беременность
Разновидности патологических отклонений
Подобные нарушения могут иметь генетический или спонтанно приобретенный характер. Первые развиваются еще с фазы зачатия и могут диагностироваться еще в первом триместре беременности. Приобретенные аномалии возникают внезапно и диагностируются на любом сроке вынашивания плода. Рассмотрим детально каждый из видов.
Хромосомные аномалии
Такое врожденное отклонение в развитии плода обуславливаются ошибками в структуре или количестве хромосом и появляются еще на этапе созревания яйцеклетки или сперматозоида.
Неправильное количество соматических хромосом провоцирует развитие синдромов:
- Дауна. Вызванный проблемой с двадцать первой хромосомой. Характерные показатели болезни – замедленный рост, заторможенность мысленных рефлексов, нестандартный внешний облик. Пороки развития внутренних органов.
Ребенок с синдромом Дауна
- Патау. Отклонения в тринадцатой хромосоме. К распространенным признакам относят: многочисленные физические отклонения, идиотию, наличие большого количества пальцев на конечностях, недоразвитость половых органов, глухоту. Детки с синдромом Патау не проживают и года.
Ребенок с синдромом Патау
- Эдвардса. Нарушения восемнадцатой хромосомы. Проявляется недоразвитой челюстью, ртом, глазными щелями, деформированными ушками. Максимальная продолжительность жизни такого малыша – один год.
Ребенок с синдромом Эдвардса
К сожалению, названия этих синдромов с каждым годом звучат все чаще. Одна из причин их распространения – плохая экология.
Синдромы, спровоцированные нарушением количества половых хромосом:
- Шерешевского-Тернера. Девочка рождается без Х-хромосомы. В будущем она будет страдать от соматических нарушений и не сможет забеременеть.
- Клайнфельтера. Характерен для мальчиков. Проявляется умственной недоразвитостью, бесплодием и половым инфантилизмом.
Отклонения, спровоцированные умножением хромосомного набора:
- Триплоидия.
- Тетраплоидия.
Такие отклонения приводят к спонтанному выкидышу или мертворождению.
Отдельно выделяют генетические нарушения без увеличения или уменьшения количества хромосом, из-за нарушения ДНК на уровне отдельных генов (генные заболевания).
Хромосомные и генные болезни нельзя излечить, даже если они обнаружились на ранних сроках. Родившийся ребенок будет обречен на длительные страдания, поэтому врачи рекомендуют в таких случаях прерывать беременность.
Приобретенные заболевания
К таким относят:
- Деформированные или отсутствующие внутренности и конечности.
- Нарушения строения черепа.
- Сердечные пороки.
- Аномалии позвоночника.
- Мозговая гипер- и гиповозбудимость.
Порок сердца
Анализы на патологии при беременности
Пренатальная диагностика возможных нарушений в развитии эмбриона – это сложное и емкое мероприятие, состоящее из нескольких этапов. Самым сложным из них является скрининг плодовых патологий, который подразумевает набор проверок, которые женщина должна пройти на 12, 20 и 30 неделе вынашивания плода. По стандарту, в этот скрининг входит анализ крови на обнаружение хромосомных отклонений.
Исследование состоит из таких мероприятий:
- Анализов крови на патологии плода.
- Хорионбиопсии.
- Кордоцентеза.
- УЗИ.
Рассмотрим детально каждый из них.
Диагностика
Анализ крови на отклонения плода в развитии
Анализ на патологию плода в 12 недель состоит из двух частей:
- Проверки концентрации свободной β-субъединицы ХГЧ.
- Исследование плазменного протеина А.
На втором триместре беременности будущая мамочка сдает кровь для проверки:
- Общего ХГЧ и концентрации свободной β-субъединицы.
- Белка АФП.
- Свободного эстриола.
По стандарту вместе с проверкой крови проводится УЗИ. При расшифровке анализа крови на уродство эмбриона учитываются данные проверки крови и ультразвуковой диагностики. Данные исследования проводятся натощак. За три дня до процедуры беременной рекомендуется посидеть на диете – исключить из рациона мучные изделия, молочные и жареные блюда.
Анализ
Хорионбиопсия
При этом методе диагностики берут ткани хориона для выявления и профилактики хромосомных патологий и моногенных отклонений. Предполагает проведение прокола матки, который осуществляется через:
- Брюшную стенку.
- Шейку матки.
- Влагалище.
Пункция выполняется при помощи специальных щипцов и аспирационного катетера.
Важно! Если родители хотят обнаружить пороки развития у своего будущего малыша, они могут воспользоваться хорионбиопсией, поскольку ее можно проводить с 9 по 12 неделю беременности. Результат исследования будет готов через несколько дней.
К показаниям к проведению хорионбиопсии относят:
- Возраст матери, превышающий 34 года.
- Уже рожденный ранее ребенок с врожденными порокам развития, моногенными или хромосомными патологиями.
- Генетическая предрасположенность к хромосомным и генным мутациям.
- Увеличенная по результатам ЭХО на 10-14 неделе толщина воротникового пространства (более 3 мм – подозрение на синдром Дауна).
К хорионбиопсии нужно подготовиться: на протяжении нескольких дней не есть белковой пищи и снизить употребление сладостей. Единственный, но очень весомый недостаток процедуры – ее болезненность и возможность развития кровотечения. Но при опытном медперсонале риск минимален.
Хорионбиопсия
Кордоцентез
Предмет исследования этой методики – пуповинная (кордовая) кровь на патологию плода. Кордоцентез может проводиться вместе с амниоцентезом (анализом околоплодных вод). Выполняется после 18 недели беременности.
Процедура выполняется так: будущей мамочке делают пункцию брюшной передней стенки и через нее выкачивают из пуповинного сосуда небольшое количество крови. Данное обследование выявляет:
- Хромосомные патологии.
- Наследственные недуги.
- Гемолитические отклонения.
- Резус-конфликт.
Расшифровать результат анализа обязан лечащий врач.
Кордоцентез
Ультразвуковая диагностика
Самая надежная и точная диагностика, к которой не нужно специально готовиться. Проводиться на двенадцатой неделе беременности. На этом сроке методика уже показывает:
- Отклонения в формировании центральной нервной системы.
- Недоразвитость передней брюшной стенки.
- Позвоночные патологии эмбриона.
- Развитие пупочной грыжи.
- Недоразвитость конечностей или полное отсутствие.
- Синдром Дауна.
Плановое УЗИ, проводимое на двадцатой неделе беременности, может зафиксировать все открытые отклонения плода, поскольку на этот момент у будущего малыша уже сформированы внутренние органы и системы.
УЗИ на 30 неделе считается самым сложным в психологическом плане, поскольку оно может диагностировать или оспорить патологии, полученные при других исследованиях.
Помимо неоспоримых достоинств, на УЗИ не обнаруживаются:
- Проблемы со зрением и слухом.
- Умственная отсталость.
- Непроходимость печеночных протоков.
- Проблемы с сердечными перегородками.
- Болезни генетического характера.
- Заболевания, вызванные неправильным количеством хромосом.
УЗИ
Кому назначается анализ
Определить хромосомную патологию будущего ребенка на десятой неделе беременности может каждая беременная, вставшая на учет.
На двенадцатой неделе эту диагностику должны пройти женщины, чтобы в случае получения положительного ответа они могли решить: оставлять ребенка или прерывать беременность.
Группа риска
К счастью, не все будущие мамы обязаны проходить все вышеперечисленные анализы и диагностики. Гинекологи составили таблицу с факторами, которые увеличивают возможность развития патологий плода. К самым распространенным относят:
- Беременность после 35 лет.
- Наличие в семье или у близких родственников ребенка с отклонениями.
- Выкидыши, рождение мертвых детей и замерших беременностей в анамнезе.
- Наследственность (например, один из родителей имеет синдром Дауна).
- Прием антибиотиков и серьезных фармацевтических препаратов во время беременности.
- Радиационное облучение.
Если беременная попадает в эту группу, специалист проводит с ней беседу о возможных патологиях малыша, детально рассказывает, как это выявить, и направляет на все нужные анализы и диагностики. Врачи и будущая мама преследуют одну цель – выяснить состояние здоровья малыша и решить, рождаться ли ему на свет.
Группа риска
Что может показать анализ
Проведение тройного и двойного теста позволяет определить у ребенка:
- синдром Дауна;
- синдром Эдвардса;
- дефекты нервной трубки;
- синдромы Патау и де Ланге;
- нарушение функциональности ССС;
- неправильное строение органов.
Что дальше
Последующие действия будущих родителей зависят от своевременности выявления патологий и их характера. Если отклонение слишком серьезное, и малыш проживет не больше года, специалисты рекомендуют прервать беременность. При незначительных внешних дефектах врач может посоветовать воспользоваться услугами пластических хирургов.
В любом случае, родители должны прислушиваться к мнению профессионалов и принимать решение, взвесив все аргументы.
Читайте также: Анализ на кариотип – показания к назначению, расшифровка показателей
Источник